Можно совместить прием курса метронидазола и бровекто щенку немецкой овчарви

Добрый день! уважаемые доктора! пожалуйста подскажите можно ли совместить курс метронидазол (5 день принимаем) и бровекто. Щенку 6 месяцев и 14 дней. вес 19,4 гк, активно начал набирать вес на фоне приема метронидазола, с 23.10 мы набрали 2кг (т.е. за 10 дней набрали 2кг). или лучше сделать промежуток после приема метронидазола. Метронидазол принимаем из-за проблемы с пищеварением (частая и житкая дефекация - не сформированный стул). Питание - грандорф, также принимаем проколин+. Проглистован мильбемаксом 13,10, обработан от клещей симпатикой 04,10.. Спрашиваем т.к. метронидазол синтезируется в печени, брием бровекто не будет дополнительно и НЕБЕЗОПАСНО нагружать печень? БРАВЕКТО нужно дать в лечебных целях так как под глазами и на губак выпала шерсть и чешется из за подкожного клеща

нет
41 год
8 часов назад·Просмотров: 53·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если коротко, то совмещать приеп препаратов можно, и разрыв в несколько дней не требуется

Метронидазол не «синтезируется» в печени, а именно метаболизируется ею (то есть перерабатывается и выводится). Флураланер (действующее вещество Бравекто) тоже обрабатывается печенью, то есть оба препарата действительно идут через один орган, НО в инструкциях к Бравекто указано, что при одновременном применении с антибиотиками, антигельминтиками, НПВС и глюкокортикостероидами нежелательных реакций и снижения эффективности не выявлено. То есть прямого лекарственного взаимодействия между двумя этими действующими веществами не описано, и побочных явлений и осложнений при приеме препаратов в нормальных средних терапевтических дозах обычно не бывает. Учитывая что малыш набирает вес и в целом состояние стабильно - печень, судя по всему, справляется.

Поэтому разносить препараты в разные дни не обязательно, но при условии что сейчас стул у малыша стабилен и в целом по ЖКТ состояние стабилизировалось, но лучше дать Бравекто с кормом (так он лучше усваивается), а метронидазол по обычной схеме, то есть давать не два препарата одновременно, а допустим Метронидазол утром и вечером, а Бравекто в обед.
Более того, ожидание для «перестраховки», при паразитарной патологии, будет вызывать прогресс заболевания, зуд и болевые ощущения, которых на практике обычно пытаются избежать при минимальных рисках совместного приема препаратов.

Бравекто очень хорошо борется с подкожными и ушными клещами тк флураланер считается одним из препаратов выбора при демодекозе, но при этом заболевании однократной дозы часто недостаточно и врач может порекомендовать повторный прием через 8 недель (иногда 2–3 курса).

Так же на Бравекто иногда встречается индивидуальная гиперчувствительность, которая может проявляться полуоформленным стулом, это стоит учитывать тк у щенка уже есть проблема по ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

(Более того, ожидание для «перестраховки», при паразитарной патологии, будет вызывать прогресс заболевания, зуд и болевые ощущения, которых на практике обычно пытаются избежать при минимальных рисках совместного приема препаратов) можно пояснить что вы имели ввиду

Да, конечно. По описанным инструкциям применять Метронидазол с Фруланером можно и риски не описаны. Но при этом, так как у собачки подтверждена паразитарная инвазия (демодекоз), чаще всего она вызывает зуд и неприятные, иногда болевые ощущения, таким образом если откладывать прием Бравекто еще на несколько дней, патология именно кожная может прогрессировать.

Здравствуйте. Можно совмещать прием метронидазола и бравекто, если есть необходимость. Бравекто не является гепатотоксичным препаратом и не оказывает негативного влияния на печень.
Лекарственного взаимодействия у бравекто и метронидазола так же нет.

Здравствуйте.
Фармакологически Метронидазол и Бравекто совместимы,но чтобы поберечь желудок и печень щенка,я бы рекомендовала разнести их прием на несколько дней.
Поскольку у малыша сейчас нестабильное пищеварение,одновременная дача двух сильных препаратов может спровоцировать рвоту или усилить диарею,потому что самый частый побочный эффект Бравекто это кратковременные расстройства пищеварения (рвота,диарея,потеря аппетита).
Поскольку у щенка кишечник уже воспален (из-за чего вы и пьете Метронидазол),дача сильного системного инсектоакарицида прямо сейчас может усилить диарею или вызовет рвоту,что сведет на нет все лечение .
Перерыв позволит организму восстановиться и спокойно усвоить препарат без лишних рисков.
Поэтому я бы рекомендовала сначала закончить курс метронидазола и дождаться стабильного,полностью сформированного стула и через 3-5 дней после окончания приема метронидазола дать Бравекто вместе с едой,чтобы лекарство мягко и максимально безопасно усвоилось без лишней нагрузки на организм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.