Пневмония у ребенка

Анжелика Шихмагомедова2 Ноября

4.5

Педиатр

6 704 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом и фото

Так по снимку рентгена невозможно судить есть пневмония или нет
В заключении не описывают
Снимок делали и прямой и боковой проекции?

По анализам признаки острого воспаления есть , можно предположить бактериальную инфекцию

Уши смотрели ребёнку ?
По анализу мочи так же 10 лейкоцитов , как собирали мочу ?

Ольга Кудряшова2 Ноября

4.6

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 388 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!

Снимок сам по себе выполнен не очень качественно (вероятно ребёнок плакал или дышал во время исследования)? К тому же в таком формате его оценить сложно . Ориентироваться можем только на описание рентгенолога

По общему анализу крови - признаки бактериальной инфекции
Выраженно высокий уровень СРБ

Рентгенолог описывает косвенные признаки бронхита

При наличии клинических даных и показателей в анализах действительно нельзя исключить пневмонию

Решать вопрос о необходимости госпитализации рекомендуется ориентируясь на состояние ребенка

Если ребёнок активен, нет проблем с тем, чтобы давать лекарства и нет признаков дыхательной недостаточной (одышка, инженер сатурация) - госпитализация не обязательна
Однако важно даже при домашней терапии быть под наблюдением врача

Но с возраста ребенка госпитализация может быть оптимальным решением до стабилизации состояния

Галина Журавлева2 Ноября

4.8

Педиатр

4 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По качеству снимка с рентгенографией лёгких очень тяжело судить о наличии пневмонии. Нельзя исключать бронхопневмонию справа.
Но по клиническому анализу крови имеются признаки бактериального воспаления в виде повышенных лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютных значениях, соэ, а также уровня срб.
В любом случае в таких ситуациях антибактериальная терапия показана. Но здесь для правильности выбора антибиотика , его дозировки и курса важно понимать конкретный диагноз.

Был ли ребёнок осмотрен лор врачом с проведением отоскопии?

В анализе мочи ,наиболее вероятно, дефект сбора, выраженных признаков воспаления нет в моче .

Надежда Андреева2 Ноября

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

42 399 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа мочи повышен уровень лейкоцитов .можно предположить дефект сбора анализа. По результату анализа крови признаки острой бактериальной инфекции. Качество снимка не предоставляет возможности оценить . Если ориентироваться на заключение рентгенолога -данных за пневмонию нет. В подобной ситуации показан прием антибиотика. Какой антибиотик назначили ? Какой вес ребёнка?

Мария Глушкова2 Ноября

4.5

Педиатр

9 547 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленными результатами исследований.
По анализу крови можно предположить что есть признаки бактериальной инфекции- повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов, высокий срб.
По фото снимка грудной клетки к сожалению судить сложно, однако учитывая длительность болезни, показатели анализа крови, судороги у ребёнка, все же может быть рекомендовано- госпитализация, где подберётся адекватная антибактериальная терапия, ребенок будет под контролем лечащего врача.
Если все же тяжести состояния нет, и ребёнок может получать лечение дома- то все равно рекомендуют наблюдение врача педиатра до выздоровления.
Скорейшего выздоровления 🌼