Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4627926

Целесообразность антибиотиков

У ребенка непроходящий насморк. Длится 20 дней. Был отит, лечение- отипакс, отофаг. Ухо не болит. В нос третий день закапываем синусэфрин, так как слизь зеленая, особенно с утра. Пьет респеро миртол, синупрет. Смущает кровь, вроде, как бактериальная, но соэ и среактивный спокойные. Нужны ли в таком случае антибиотики?

Аденоидит
3 года
2 Ноября ·Просмотров: 95·Антонина, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внимательно изучил анализы.
В таком случае показана антибиотикотерапия, тем более учитывая возраст ребенка и частые осложнения в данном возрасте. Препаратом выбора является Аугментин 45мг на килограмм массы тела ребенка в сутки разделенная на 3 приема 7 дней. В нос Називин детский по 2 капли 2 раза в день 7 дней, нос промывать раствором АкваЛор форте 3 раза в день 10 дней, Назонекс спрей по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц. В ухо , при отсутствии перфорации, отипакс по 4 капли 3 раза в день 7 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Здравствуйте. Благодарю за ответ. Могут ли быть повышены лейкоциты , как следствие острого воспаления, которое уже прошло? Ведь острый отит был, но сейчас уши не беспокоят. Если соэ и с-реактивный в норме, не говорит ли это о том, что на данный момент острого воспаления уже нет?

Нет, лейкоцитоз, как правило, при уменьшении воспаления довольно быстро исчезает. А вот на соэ и с реактивный белок ориентироваться не стоит . Также есть нейтрофилез , говорящий о бактериальной природе .
В таком возрасте при любых видах острых средних отитов , кроме экссудативного , назначается антибиотикотерапия системная

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным результатам анализов вероятнее всего отмечается бактериальной воспаление, поэтому с учетом клинических проявлений показания для антибиотикотерапии есть.

Синупрет и респеро миртол оказывают муколитическое действие, т.е. разжижают слизь. У детей слабый кашлевой рефлекс и им тяжело откашлять большое количество слизи, тем более при использовании двух препаратов с аналогичным действием. Поэтому обычно их не рекомендуют или оставляют только один препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным анализам крови действительно присутствуют признаки бактериальной инфекции. В такой ситуации обычно, принимая во внимание ещё и длительность заболевания, обычно рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клавулановая кислота, при отсутствии аллергической реакции).

Искренне желаю ребёнку скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.