Высокая температура

Александр Морозов3 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!

Прорезывание зубов действительно может сопровождаться беспокойством, обильным слюноотделением и небольшим повышением температуры.

Но по описанию нельзя исключить продолжающуюся вирусную инфекцию или развитие осложнений.

Амоксиклав применяется при бактериальных инфекциях, обычно после анализов (крови, мочи, гнойном отите или при высокой вероятности бактериальной инфекции по результатам осмотра), чаще всего ларингит вирусные

Учитывая повторное повышение температуры и длительность, обычно рекомендуют повторный осмотр педиатра с оценкой дыхания, состояния ушей и лёгких, рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ и общий анализ мочи для уточнения причины лихорадки.

Мария Глушкова3 Ноября

4.5

Педиатр

9 254 консультации

Принятый ответ

Добрый день Александра, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Просто повторное повышение температуры тела конечно же не является однозначным показанием к вакцинации, так как не исключено повторное проявление вирусной инфекции, к дополнению еще и явления активной дентации.
Однако учитывая возраст малыша в таких случаях все же рекомендуют очный осмотр педиатра, дообследование- сдать общий анализ крови+срб, общий анализ мочи, это необходимо для исключения наслоения все же бактериальной инфекции, когда действительно может быть показана антибактериальная терапия.
Скорейшего выздоровления 🌼

Анастасия Евсеева3 Ноября

5.0

Педиатр

816 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.

Решение о назначении антибактериальной терапии важно принимать после сдачи общего анализа крови кровь на СРБ, общего анализа мочи. В современном мире антибактериальные препараты не назначаются просто из-за высокой температуры.

Согласно всей предоставленной информации, действительно можно предположить синдром прорезывания зубов в сочетании с вирусной инфекцией. В подобном случае рекомендована симптоматическая терапия, такие препараты как свечи Генферон не имеют доказанный клинической эффективности, вирусная инфекция проходит самостоятельно с ними или без них. Пульмикорт хороший препарат, и действительно рекомендуется при ларинготрахеите, когда у детей есть сильный лающий кашель, осиплость голоса, и в подобном случае мы подозреваем возможность возникновения ларингоспазма в связи с маленьким возрастом ребёнка. Препараты от кашля, такие как реглисам запятая в данном возрасте противопоказаны в применении у детей.
Также важно обратить внимание на дозировки жаропонижающих препаратов, если температура поднимается часто, через 1-2 часа после приёма препарата, то важно проверить дозы по весу. Ибупрофен, Нурофен рекомендуется принимать по 10 мг на килограмм разово до трёх раз в день с интервалом 6-8 часов, парацетамол 15 мг на килограмм до 4 раз в день с интервалом до 6 часов.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.

Валентина Довбня3 Ноября

4.9

Педиатр

14 601 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.

По описанию нельзя исключить развитие инфекции.
Учитывая повторный подъем температуры рекомендуется повторная консультация врача педиатра, так же рекомендуется сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи для исключения бактериальной инфекции.
Антибактериальный препарат рекомендован при подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови.

Алексей Шилимов3 Ноября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прорезывание зубов может объяснять слюнотечение, припухлость дёсен и желание всё грызть, но температуру 38,4 °C и повторную лихорадку обычно не вызывает. С учётом описания можно предположить инфекционный процесс, чаще вирусный, несмотря на хорошее самочувствие ребёнка.

Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав) при вирусном ларингите неэффективен. Повторный подъём температуры сам по себе не повод для антибиотика. Поскольку лихорадка сохраняется несколько дней, обычно проводят повторный осмотр педиатра, чтобы исключить отит и изменения в лёгких. Если источник температуры неясен, обычно исследуют мочу для исключения мочевой инфекции. Возвращение температуры после окончания действия жаропонижающего при инфекции встречается часто.