Опух и покраснел палец после травмы

Елена Постовалова3 Ноября

4.9

Терапевт, Гериатр

1 483 консультации

Принятый ответ

Доброе утро, Анастасия.
По фото в области травмы под кожей просвечивает жидкость. Это может свидетельствовать о попадании инфекции в более глубокие ткани. Самостоятельное вскрытие полости не допустимо, рекомендуется обратиться к хирургу или травматологу в ближайшее время.

Кристина Чумакова3 Ноября

4.8

Терапевт

3 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Описанные симптомы и фото могут говорить о попадании в рану инфекции, скоплении жидкости, возможно гноя.

В области пальцев инфекция может быстро распространяться.

В таких случаях обычно рекомендуется очный осмотр хирурга сегодня, либо в поликлинике, либо в приемном отделении больницы. Доктор может вскрыть рану, чтобы убрать гной, либо если не будет необходимости в этом, может назначить антибиотик.

Нельзя в подобных ситуациях вскрывать рану самостоятельно, греть, накладывать компрессы.

В таких случаях разрешена обработка хлоргексидином и стерильная сухая повязка.
При боли обычно рекомендуют прием ибупрофена.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Афсана Алиева3 Ноября

5.0

Терапевт

28 693 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Описанные симптомы с большей вероятностью указывают на то, что в ранку от терки попала бактериальная инфекция и развилось острое гнойное воспаление тканей пальца -панариций.

Само это уже не пройдет. В области пальцев кожа очень плотная, а подкожная клетчатка разделена прочными перегородками на замкнутые ячейки. Гною и воспалительному отеку некуда распространяться вширь, поэтому внутри пальца стремительно растет давление. Именно из-за этого давления палец сильно отекает, начинает распирать и его становится тяжело и больно сгибать.
Если запустить процесс, гной из-за высокого давления может пойти вглубь -на сухожилия, сустав или даже кость пальца, что лечится гораздо сложнее и дольше.
В таких случаях могут рекомендовать обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства или в ближайший круглосуточный приемный покой хирургического стационара или травмпункт.
Откладывать визит на завтра или ждать окончания рабочей недели нельзя. Хирург осмотрит палец, оценит, сформировался ли уже гнойный очаг, и примет решение, либо назначит специальное местное антибактериальное лечение, либо под легкой местной анестезией сделает аккуратный микронадрез, чтобы выпустить скопившийся экссудат. После этого боль утихнет практически мгновенно.
До осмотра врача :
1. Обеспечить пальцу покой
Старайтесь не работать этой рукой, держать её чуть выше уровня груди (приподнятое положение снижает приток крови, а значит, уменьшает пульсацию и боль).
2. Можно сделать прохладную примочку или полуспиртовой компресс (намочить бинт Хлоргексидином, Мирамистином или водкой, приложить к пальцу и не туго забинтовать).

Максим Соломатин5 Ноября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 261 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Учитывая повреждение кожи, нарастание боли в течение суток и затруднение сгибания пальца, нельзя исключить развитие бактериального воспаления мягких тканей панариция. Через небольшую ранку бактерии могут проникать в ткани пальца и вызывать воспаление, которое иногда быстро распространяется вглубь.
Рекомендую обратиться к хирургу, желательно в ближайший травмпункт или отделение неотложной хирургии. Особенно важно исключить воспаление сухожильного влагалища, поскольку появилась ограниченность движений. При осмотре врач оценит глубину воспаления и необходимость антибактериальной терапии, а при наличии гнойного очага хирургического лечения. До осмотра обычно рекомендуют обработать повреждённую кожу водным антисептиком, наложить сухую стерильную повязку, обеспечить пальцу покой и держать кисть в приподнятом положении. Не следует прокалывать припухлость, выдавливать содержимое или прогревать палец.

Юлия Перфилова5 Ноября

5.0

Терапевт

24 450 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, маловероятно, что состояние пройдет само . Описанные признаки м фото не исключают то, что в ранку попали бактерии и началось местное воспаление тканей пальца

В подобных случаях обратиться к врачу нужно обязательно , срочно . Под кожей мало свободного пространства , инфекция может переходить на сухожилия или суставы. Чем раньше хирург посмотрит палец, тем проще и быстрее пройдет лечение

Покраснение и отек вызваны тем , что когда иммунная система распознала бактерии , она дала «команду» расширить сосуды. Кровь и жидкая часть плазмы идут к месту травмы , чтобы доставить туда защитные клетки . Из-за скопления жидкости палец распух и стал красным

Отек сдавливает нервные окончания . Ткани пальца пропитаны жидкостью , напряжены, что мешают движению . Также воспаление могло подойти к сухожильным оболочкам , поэтому организм пытается обездвижить палец , чтобы не травмировать его сильнее

В первые дни воспаления процесс находится в стадии серозного отека , и в этом случае консервативное лечение антибиотиками излечивает до 90% , но если формируется гнойный очаг , однозначно требуют его хирургического вскрытия для оттока гноя

В подобных случаях обычно рассматривают обезболивающие и противовоспалительные средства , как , например, Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки после еды или Нимесулид по 100 мг 2 раза в сутки коротким курсом