Здравствуйте ребенок 9 мес. Температура держится третий день и плохо сбивается
ребенок 9 мес. Температура держится третий день и плохо сбивается Первый день началось с 37.4 в течение дня к ночи 38.8 Второй день 38+ Сейчас третий день 38+ Ночью температура тоже Ходит без памперса, чередую нурофен и цефикон Насморка нет, горло слегка красное , Педиатр сказала. Назначила миромистин на соску Зуб 1 нижний и второй рядом растёт Чем помочь ребенку ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для прорезывания Зубов такая высокая температура обычно не характерна
Повышение температуры без других выраженных симптомов у малышей может быть при розеоле (для нее характерно повышение температуры в течение 3-5 дней без других выраженных симптомов ,потом температура падает и появляется сыпь )
Так же может протекать инфекция мочевыводящих путей ,для исключения необходимо сдать общий анализ мочи
Может быть отит ( ушки могут не болеть )
В таком случае если температура продолжает держаться рекомендован осмотр лор врача
При температуре более 3-4 дней рекомендовано сдать общий анализ крови +срб
Уточните пожалуйста,ребёнок не болел розеолой ?
Доктор ушки смотрел ?
Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающего даете ?
Педиатр ушки смотрела, сказала , что не беспокоят
С лёгкими тоже все хорошо
Розеолой не болела
Поняла вас ,в таком случае так может протекать розеола ,но если температура так и будет держаться высокая,то рекомендуется сдать анализ крови и мочи для исключения течения бактериальной инфекции
А при розеоле какие действия по лечению ?
Лечение только симптоматическое ( то есть питье 30-40 мл на кг весу у сутки ,жаропонижающая терапия при необходимости )
Обычно 3-5 дней держится высокая температура без выраженных симптомов ,может быть красное горло и небольшое разжижение стула ,потом температура падает и появляется сыпь ( обычно лоб ,за ушками ,по шее и вниз по телу ), появление сыпи указывает на период выздоровления
С этой сыпью ничего не делать?
Подскажите пожалуйста, если она весит 8 кг, только сколько мл нурофена необходимо?
Нет. Она сама проходит в течение нескольких дней
На вес 8 кг нурафен 100 мг/ 5 мл разовая дозировка 4 мл не более 3 раз в сутки с интервалом 6-8 часов
Подскажите пожалуйста у ребёнка начался еще жидкий стул как помочь? Нужен ли бак сет бейби?
Вчера вечером просто жидкий а сегодня 3 раза уже как будто ребенок просто пукнул и все в питалось в подгузник чуть следы остались
Да,в таких случаях может быть использован баксет беби ,он подкрепляет стул
Обязательно давать водичку 30-40 мл на кг веса
Здравствуйте нам пришли результаты крови , прикрепила, посмотрите пожалуйста, сильно лучше не становится
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации скорее всего мы имеем дело с вирусной инфекции.
При прорезывании Зубов чаще всего температура выше 38 не поднимается. Но в данной ситуации и вирусная инфекция, и прорезывание Зубов могли совпасть.
При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней, главное, чтобы сами цифры температуры уменьшались, увеличивались интервалы между температурой и состояние ребенка не нарушалось.
Так же температура без симптомов может держаться при:
1. Розеоле. Для нее характерна температура несколько дней, потом спад температуры и появление сыпи.
2. При отите.
3. При инфекциях мочевыводящих путей.
В подобной ситуации рекомендуется:
-Обильное теплое питье 30-40 мг на кг
-Обеспечить свежий и увлажненный воздух (40-60%).
-Температуру 38.5 и выше сбивать или парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки. Или же нурофен/ибупрофен 10 мг на кг, с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
В первую очередь ориентируемся на состояние и самочувствие малыша, а не на цифры на градуснике.
То есть, если вы понимаете, что ребенок при температуре, например, 37.5 вялый, беспокойный, то тогда можно дать жаропонижающее.
-При отсутствие улучшений, температуре более 3х дней рекомендуется сдать ОАК, СРБ, осмотр лора/педиатра, ОАМ.
Мирамистин как и другие спреи запрещены до 3х лет из-за риска развития ларингоспазма. А на соску и за щечку не эффективно. В целом мирамистин для горла не эффективен.
Ушки педиатр смотрела? Какой вес малыша и в какой дозировки даете жаропонижающее?
Педиатр ушки смотрела, сказала , что не беспокоят
С лёгкими тоже все хорошо
Розеолой не болела
Какой вес малыша и в какой дозировки даете жаропонижающее?
Подскажите пожалуйста, если она весит 8 кг, только сколько мл нурофена необходимо?
Нурофен/ибупрофен 10мг на кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки (или проще можно посчитать, вес ребенка поделить на 2).
10х8х5/100=4 мл
Парацетамол 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки.
Или если считать в сиропе, то вес ребенка можно умножить на 0.625
15х8х5/120=5 мл
Цефикон 100 и 50 есть я вставляла 100 надо больше получается?
Тк свечи идут 100 и 50 мг, расчитать точную дозировку в 120мг невозможно
Поэтому рекомендуется в подобных ситуациях 100мг
Подскажите пожалуйста у ребёнка начался еще жидкий стул как помочь? Нужен ли бак сет бейби?
Сколько раз был жидкий стул?
Вчера вечером просто жидкий а сегодня 3 раза уже как будто ребенок просто пукнул и все в питалось в подгузник чуть следы остались
В такой ситуации рекомендуется отпаивать ребенка обильное теплое питье 30-40 мг на кг
Если будет многократный понос/рвота, то можно ещё отпаивать регидрон био/адиарин регидро
Полисорб или энтеросгкль в качестве сорбента
При диареи можно энтерол или баксет
Я бы пока наблюдала за частотой и констистенциец стула
Потому что разжижение стула может быть на фоне свечей
Здравствуйте нам пришли результаты крови , прикрепила, посмотрите пожалуйста, сильно лучше не становится
Здравствуйте! По анализу крови очень сильно выраженая вирусная инфекция. В такой ситуации если лучше не становится надо госпитализироваться.
Ферритин повышен на фоне инфекции
Моча без воспитательных изменений
Тк показатели сильно снижены, в подобных ситуациях при отсутствии улучшений рекомендуется госпитализация
Писает, кушает, пьет нормально?
Кушает и пьёт хорошо и смесь, и обычную еду ,мясо
Пьёт сок, детский чай писает много
После жаропонижающих играет, ползает
Температура стала подниматься реже во временном интервале, были периоды 36.7 даже была ,но поднимается до 38 раз в 6 часов где то
В целом если состояние не ухудшается, то лечение показано симптоматическое с ежедневным наблюдением педиатра очно, тк ребенок маленький.
И обязательно контроль крови в динамики после выздоровления.
Здравствуйте! Как самочувствие? Как температура?
Здравствуйте, у нас появилась сыпь по лицу где высотная зона за ухом и по шее
По спине и животу тоже
Розеола?
Можете прикрепить фото?
А температура спала?
Не получается подгрузить, отображается у вас?
Температура 37.1 сейчас
Да, фото увидела. Ребенок их не пытается почесать? Не беспокоит ее?
Нет, они даже как будто постепенно уходят
Вчера на ночь не давала жаропонижающее, температуры не было
По описанию и фото похоже на розеолу, но возможно и просто вирусная экзантема после перенесенного вируса. Сыпь такая как правило лечения не требует и проходит самостоятельно.
Но кровь в динамики все равно рекомендуется пересдать, посмотреть как восстановятся показатели
Спасибо большое будем пересдавать
Здравствуйте!
Да, действительно, когда нет явных признаков орви очень тревожно за ребёнка, потому что непонятно откуда температура. Дентация , то есть синдром прорезывания обычно такую высокую температуру не дает. Но так может протекать вирусная инфекция, например, розеола. Проявляется она тем , что в течение чаще всего трёх, иногда пяти дней держится повышенной температура без других явных признаков орви, после нормализации температуры на третьи – пятые сутки появляется сыпь по всему телу внезапно.
Но в таких случаях всегда важно исключить наслоение или течение бактериальной инфекции. Обычно детям показанно сдать общий анализ крови с формулой и общий анализ мочи, так как инфекция мочевых путей может сопровождаться только лишь беспокойством и повышением температуры. Ну и, конечно, учитывая возраст осмотр педиатра должен быть регулярным.
На данный момент рекомендованы дообследования и жаропонижающая терапия.
Уточните, пожалуйста, вес ребёнка и в какой дозировке даете жаропонижающее?
Подскажите пожалуйста, если она весит 8 кг, только сколько мл нурофена необходимо?
4 мл нцрофена разово получается при весе 8 кг
Вес пополам - так удобно считать , получается количество разовое миллилитров .
Парацетамол 15 мг на кг ( тот же цефекон)
Цефикон 100 и 50 есть я вставляла 100 надо больше получается?
120 мг получается на вес 8 кг.
Немного неудобно такую дозировку в виде свечей .
Если помогает 100 , то можно оставить 100 , либо перейти на суспензию 120 мг в 5 мл и у ребёнка доза будет 5 мл
Либо можно как вариант целую свечу 100 мг и половинку от 50 мг . Только разрезав пополам не поперек , а вдоль
Подскажите пожалуйста у ребёнка начался еще жидкий стул как помочь? Нужен ли бак сет бейби?
Какова кратность стула ?
Разжижение стула может быть на фоне свечей.
Но если он более трёх раз и обильный , то может рассмотреться вариант лечения. .
Здравствуйте нам пришли результаты крови , прикрепила, посмотрите пожалуйста, сильно лучше не становится
По анализу крови отпечаются признаком течения вирусной инфекции , достаточно выраженные.
Если ребёнок чувствует себя хуже , то лучше госпитализироваться .
Специфического лечения вирусных инфекций нет , но чтобы ребёнок был под наблюдением и с контролем анализов .
Если самочувствие не страдает , то обычно рекомендуется оставаться дома с осмотром педиатра на дому в динамике .
Лечение также симптоматическое
Анализ мочи без воспаления
Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендуется сдать общий анализ мочи, исключить инфекцию мочевыводящих путей. Сдать общий анализ крови развернутый +СРБ.
Исключить отит .
Чтобы облегчить состояние рекомендуется чаще предлагать грудь/воду.
При прорезывании зубов обычно не бывает температура до –39 градусов.
Ибупрофен или парацетамол при высокой температуре
Здравствуйте, Марина !
Для прорезывании Зубов такая температура тела не характерна .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Здравствуйте нам пришли результаты крови , прикрепила, посмотрите пожалуйста, сильно лучше не становится
По анализу отмечается выраженое снижение лейкоцитов и нейтрофилов , не исключено, что ребёнок переносит грипп
Если нет положительной динамики , то рекомендуют госпитализироваться
Скорая брала тест на грипп и ковид были отрицательные
Тесты могут быть ложно отрицательные
Но по анализу крови в целом , изменения характерные для вирусной инфекции
Ферритин как белок острой фазы ложно повышен в период болезни
Так же может быть информативно посетить лор врача для исключения отита
Ушки педиатр смотрела
Чем обычно лечится вирусная инфекция у таких маленьких?
Лечение симптоматическое
То есть если температура, то применяют жаропонижающее
То есть нет смысла госпитализации?
Если у ребёнка отмечается выраженая вялость , отказ от еды , снижение мочеиспусканий , отсутствие положительной динамики , то рекомендуют госпитализироваться
Она хорошо кушает, пьёт, писает, но сегодня вялая и часто спит
Очный осмотр врача в Динамике нужен , так как малыш маленький
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 10 ответов
- 26 Июня 10 ответов
- 18 Января 15 ответов
- 29 Октября 202510 ответов
- 13 Августа 202521 ответ
- 29 Декабря 20247 ответов
- 8 Ноября 20248 ответов
- 8 Октября 20249 ответов
- 18 Сентября 20248 ответов
- 24 Августа 202311 ответов