Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4629388

Кефалогематома и желтушка плюс эозонофилы

Здравствуйте! Хотела бы получить второе мнение детского невролога по поводу состояния моей новорождённой дочки и результатов нейросонографии. Дочка родилась 20.10.2026, доношенная, естественные роды. Вес при рождении 3000 г, рост 51 см. Сейчас ей около двух недель. После рождения выявили кефалогематому левой теменной области. По УЗИ её толщина составляла около 11 мм. Также у малышки была выраженная желтуха, проводилась фототерапия. В заключении нейросонографии от 03.11.2026 указано: — структуры головного мозга расположены правильно; — боковые и III желудочки не расширены; — межполушарная щель и наружные ликворные пространства не расширены; — в области таламусов с обеих сторон визуализируются тонкие линейные гиперэхогенные включения; — кефалогематома слева в теменной области. Педиатр указала диагноз «перинатальное гипоксическое поражение ЦНС». Сейчас дрожаний, которые я ранее замечала, нет. Малышка сосёт грудь, но я переживаю из-за находок на УЗИ. Буду очень благодарна, если вы сможете оценить: 1. Насколько значимы тонкие линейные гиперэхогенные включения в таламусах? На что они обычно указывают? 2. Могут ли эти изменения быть связаны с гипоксией или другими причинами? 3. Есть ли по представленному УЗИ признаки серьёзного повреждения головного мозга? 4. Нужно ли повторять нейросонографию, делать МРТ или дополнительные анализы? 5. Какой прогноз развития и требуется ли особое наблюдение у невролога? Прикладываю выписку из роддома, заключение педиатра и снимки УЗИ. Спасибо!

24 года
Вчера в 15:28·Просмотров: 58·Нурия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По НСГ критичных отклонений нет, выявлены гиперэхогенные линейные включения в области таламусов, вероятно последствия гипоксии, они не дают клинических проявлений.
При отсутствии нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, проходят самостоятельно бесследно, опасности не представляют.
Рекомендуется только контроль НСГ через 2 месяца, поводов для волнения нет.
Также рекомендуется осмотр неврологом в динамике по результатам НСГ-контроля.

Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность . Наличие на НСГ линейных гиперэхогенных включений в таламусах говорит о перенесенной гипоксии в беременность или в родах, обычно эти изменения не влияют на развитие и проходят по мере развития ребенка. Также эти изменения могли возникнуть если в беременность переболели краснухой, герпесом или цитомегаловирусом.
Серьезного повреждения мозга нет . НСГ рекомендовано повторить через 2 месяца. Прогноз по развитию ребенка с учетом изменений на НСГ благоприятный , до годика Вы должны находиться под наблюдением невролога. Если ребёнок развивается хорошо, набирает вес , активен , приобретает новые навыки , то переживать не стоит. В настоящий момент рекомендуется прогулки на свежем воздухе , материнский массаж и гимнастика, прием Витамина Д в профилактической дозировке.

- отвечает СпросиВрача –
Нурия
Клиент

А если гипоксии не было в процессе родов ? Быстро родилась девочка , было только обвитие двухкратное

При стремительных родах и обвитии пуповиной может быть гипоксия , также во время беременности могли болеть ОРВИ

Здравствуйте, Нурия🌸
Давайте разберем вопросы по порядку:
1. Чаще всего такие линейные включения — это особенность строения сосудов, а не свидетельство серьезного повреждения мозга. При повторных исследованиях они часто перестают определяться.
2. Связь с гипоксией возможна, но не однозначна. Такие изменения могут быть связаны с разными причинами , например индивидуальные особенности.
3. Желудочки, щели и ликворные пространства не расширены. Грубых повреждений в заключении нет. Кефалогематома — не связана с повреждением мозга и рассасывается сама.
4. Повторная НСГ в динамике через 2-3 месяца . Другие дополнительные обследования не требуются .
5.Прогноз скорее благоприятный: ребенок доношенный, сосет грудь, дрожаний нет, грубых изменений на УЗИ нет.

Здравствуйте, как вы верно указали по узи имеются косвенные признаки перенесённой гипоксии но ничего критичного не вижу, обычно такие изменения наблюдают в динамике. Мрт проводится только в том случае если в динамике или по самочувствию что то не нравится. Не видя ребёнка очень сложно давать прогнозы, но вообще такие изменения опасности не должны нести.

Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет. Линейные включения в таламусе в большинстве случаев это признаки незрелости , либо же косвенные признаки легкой гипоксии. Учитывая что была кефалогематома - не исключается легкая гипоксия в родах . Как правило все нормализуется с ростом без последствий. О тяжелом поражении ЦНС это не говорит. МРТ не показано , только нсг контроль через 2 мес в динамике . А после - плановая консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.