Консультация по результатам анализа крови
Прошу дать пояснения по результатам анализа крови девочек 11 и 14 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
У ребенка 11 лет отмечается снижение уровня ферритина (норма от 30)
Это считается латентным дефицитом железа (так как гемоглобин в норме)
Такой уровень требует коррекции препаратами железа (тотема, мальтофер, феррумлек) . Это скорее всего послужило причиной повышения обьема эритроцита
Витамин В в норме
У ребенка 14 лет как общий анализ крови без отклонений, так и уровень ферритина и витамина В в пределах возрастной нормы, отклонений по анализам нет
Р
Подскажите мальтофер в какой дозировке принимать?
Мясо плохо ест и только куриное. Говядину не любит, поэтому совсем редко и немного. Достаточно будет курс пропить или надо есть регулярно говядину чтоб поддержать уровень?
И у старшей В12 на верхней границе это в норме?
Жалуется на излишнее выпадение волос. Магний, гормоны ттг и т4 , цинк в норме. Витамин Д снижен.
Мальтофер до 12 лет принимается в сиропе - ориентируемся по весу
Мясо дейтсвиельнл должно быть в рационе - в максимально приятном для ребенка виде (в супе, в пельменях, в виде котлет/тефтель, макароны по флотски) - хотя бы 1-2 раза в неделю
Иначе железо так и будет снижаться без поддержания питанием
Что касается витамина В - он в норме, этого обычно достаточно
Даже небольшое превышение как правило не считается патологией
А какой уровень витамина Д?
Как давно беспокоит выпадение волос?
Витамин Д=21.
Выпадение в течении примерно месяца
Вероятнее всего это сезонное выпадение волос - естественный цикл
Однако коррекция дефицитов в любом случае важна
При таком уровне витамина Д рекомендуется лечебная дозировка 2000 МЕ (это обычно или 4 капли аквадетрима/вигантола, или 1 таблетка аквадетрима в таблетирванной форме концентрацией 2000 МЕ) - курс от 1 до 3 месяцев, с контролем через 1 месяц уровня витамина Д3
Мальтофера в сиропе нигде нет в аптеках. Подскажите пожалуйста какой то аналог
В таком случае можно применять Тотему - хорошо усваивается, имеет чуть специфический вкус, но в таком возрасте обычно это не проблема
Феррум лек можно ?
Да, его тоже
Принятый ответ
По представленному результату общего анализа крови ребенка 11 лет воспалительных проявлений, отклонений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимым возрастным значениям, имеет место снижение ферритин, как правило, в подобных случаях не исключается скрытая анемия и очным врачом рассматривается вопрос о необходимости назначения препаратов железа
По остальным показателям отклонений не отмечается
По представленному результату общего анализа крови ребенка 14 лет отклонений, воспалительных проявлений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме
По представленнному результату биохимического анализа отклонений не отмечается
Как правило, целевой уровень ферритин у детей соответствует 30 - 40
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обоих анализов , у обоих детей все в пределах возрастной нормы :
Признаков явной железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Лимфоциты соответствуют возрасту.
Моноциты в норме
Эозинофилов в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся
У девочки 11 лет снижен ферритин( норма от 30 и выше ),что характерно для латентной ( скрытой ) анемии
В таких ситуациях обычно назначаются препараты железа (например тотема ,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С( например;брокколи ,цветная капуста ,киви , зелень, Болгарский перец , апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( например говядина , печень )
Подскажите мальтофер в какой дозировке принимать?
Мясо плохо ест и только куриное. Говядину не любит, поэтому совсем редко и немного. Достаточно будет курс пропить или надо есть регулярно говядину чтоб поддержать уровень?
И у старшей В12 на верхней границе это в норме?
Жалуется на излишнее выпадение волос. Магний, гормоны ттг и т4 , цинк в норме. Витамин Д снижен.
Таблетки разрешены с 12 лет,поэтому в 11 лет доктор на приеме может назначить в виде сиропа ,в зависимости от веса
Чтобы поддерживать хороший уровень необходимо регулярно полноценно питаться ,кушать мясо ,в том числе говядину
Витамин В12 в пределах допустимой нормы
Витамин Д не увидела в анализах ,но если менее 30,то назначается лечебная дозировка на месяц с последующим контролем
Подскажите феррум лек можно?
Мальтоыера в сиропе нет в аптеках.
Да,Феррум лек тоже может быть назначен
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !
В представленном анализе ребёнка 14 лет параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Лейкоцитарная формула без отклонений.
По анализам ребёнка 11 лет обращает на себя внимание низкий уровень Ферритина, в таком случае обычно рекомендуют очно с врачом обсудить прием препаратов железа .
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом от 1 до 3 месяцев , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 30 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Подскажите мальтофер в какой дозировке принимать?
Мясо плохо ест и только куриное. Говядину не любит, поэтому совсем редко и немного. Достаточно будет курс пропить или надо есть регулярно говядину чтоб поддержать уровень?
И у старшей В12 на верхней границе это в норме?
Жалуется на излишнее выпадение волос. Магний, гормоны ттг и т4 , цинк в норме. Витамин Д снижен.
Уровень в12 в норме по анализу
Если витамин Д снижен , то назначают лечебную дозировку
Какой уровень витамина Д ? В анализах нет данного показателя
Сдавали до этого. Витамин Д -21
В 11 лет обычно препараты железа назначают в виде сиропа
Подскажите мальтофер в какой дозировке принимать?
Препараты железа назначает врач после очного осмотра на вес ребёнка
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , далее анализ пересдают для корректировки дозировки . При уровне 30 НГ/мл-рекомендуют профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови ребёнка 11 лет уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет. Снижен ферритин, что является признаком латентного дефицита железа. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа в течение 10-12 недель с контролем параметров крови и ферритина через 4 недели от начала лечения.
В общем анализе крови старшего ребёнка все параметры в норме. Уровень ферритина достаточный. Признаков воспалительного процесса и дефицита железа нет.
Спасибо.
Мясо плохо ест и только куриное. Говядину не любит, поэтому совсем редко и немного. Достаточно будет курс пропить или надо есть регулярно говядину чтоб поддержать уровень?
И у старшей В12 на верхней границе это в норме?
Жалуется на излишнее выпадение волос. Магний, гормоны ттг и т4 , цинк в норме. Витамин Д снижен=21.
В12 в норме, не переживайте. При дефиците витамина Д его назначают по 2000 МЕ в сутки в течение месяца, затем контроль его уровня в крови и переход на профилактическую дозу 1000 МЕ длительно. Источниками железа являются гречка, киноа, красные сорта мяса. Эти продукты должны быть в рационе для поддержания запасов. Оптимально не совмещать их с приемом молочных продуктов, они затрудняют всасывание железа
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 9 ответов
- 30 Июля 20 ответов
- 22 Июня 6 ответов
- 24 Апреля 5 ответов
- 21 Марта 5 ответов
- 28 Февраля 20 ответов
- 7 Февраля 7 ответов
- 23 Апреля 20255 ответов
- 30 Апреля 20249 ответов
- 22 Февраля 202310 ответов