У меня беременность 32 недели. Мне поставили анемию так как железо , ферритин и гемоглобин низкий и назначили капельницу феринжект.
Мне сделали капельницу феринжект вчера, а сегодня взяли кровь на анализ и некоторые показатели завышены сильно.АСТ, АЛТ, щф, билирубин общий , белок У меня беременность 32 недели. Поставили анемию из за снижении ферритина, гемоглобина и железа. Я очень переживаю за результаты которые мне прислал сегодня врач после введения препарата феринжект, не знаю как поступить, сдаются ли такие анализы на следующий день после введения препарата феринжект. И насколько они не достоверные. Через сколько вообще сдаются такие анализы после введения такого препарата.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Натали, здравствуйте!
Сдача анализов крови на следующий день после внутривенного введения препарата Феринжект это ключевая ошибка, которая и привела к таким пугающим результатам.
Анализы, сданные всего через сутки, абсолютно недостоверны.
В крови циркулирует огромная доза макромолекулярного комплекса железа, который физически еще не успел распределиться по тканям и депо.
В официальной инструкции к Феринжекту в разделе побочных эффектов четко прописано часто повышение АЛТ, нечасто повышение АСТ и щелочной фосфатазы.
Это проходящий эффект.
Также железосодержащий комплекс временно влияет на метаболизм пигментов в крови. Высокая концентрация свободного железа в первые 24–48 часов может искажать лабораторное определение билирубина.
Введение этого плотного раствора искусственно и резко повышает концентрацию макромолекул в плазме крови, что тест-системы лаборатории ошибочно считывают как повышение общего белка.
Оценивать эффективность лечения и реальное состояние организма после внутривенного железа можно не ранее, чем через 2–3 недели, а лучше вообще через 4 недели.
Вы всё сделали правильно, вылечить анемию перед родами первостепенная задача. Просто забудьте про сегодняшний бланк анализов, дайте организму две недели на усвоение железа и затем спокойно пересдайте кровь.
Добрый вечер, спасибо вам большое , очень успокоили!
Будьте здоровы ❤️🙏🏼
Подскажите пожалуйста, мне назначили 2 капельницы с интервалом 1 неделю. Мне вторую нужно делать или нет? Если идет такая нагрузка на печень.
А какой уровень был ферритина и гемоглобина до капельницы?
Гемоглобин 11.39
Ферритин 44.70
Обычно при таких показателях 1 капельницы бывает достаточно.
Можнон пересдать анализ через 4 недели, если показатель будет все еще низким, то можно будет проставить еще 1 капельницу
Принятый ответ
Здравствуйте. После того как препарат попадает в кровь, он не сразу полностью усваивается тканями. В первые дни, особенно на следующий день, в крови циркулирует большое количество свободного железа и комплексов железа с углеводами. Лабораторные анализаторы не всегда могут отличить свободное железо от других веществ, поэтому все сданные показатели могут искажать результат.
В таких случаях могут рекомендовать контроль минимум через 7-10 дней, а лучше вообще через 2-4 недели после капельницы, чтобы препарат полностью распределился и вывелся из плазмы крови, и только потом пересдавать биохимию.
Если подытожить, анализы на следующий день после капельницы это пустая трата времени и нервов, так как они не показывают реальную картину. Будьте здоровы!
Спасибо большое 🙏
Успокоили. Скажите пожалуйста а СОЭ тоже может быть очень высоким?
При беременности это довольно часто происходит, да. Пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, все результаты для подробной оценки, так как необходимо понимать какие именно значения показателей
Феринжект имеет ПРЯМОЕ влияние на печень (временное, лекарственное воздействие). Потому сразу после капельницы могут быть повышены АЛТ АСТ билирубин щелочная фосфатаза, но важно понимать цифры
Общий белок может быть повышен из-за питания и из-за недостаточности питьевого режима
Результат отправила, СОЭ у меня 40, гемоглобин 107
У меня поставили гестационный диабет, делаю инсулин на ночь левемир 6 ед. На диете уже месяц потеряла 4 кг. Ещё на диете возможно из за диеты у меня понизились гемоглобин, ферритин и железо. До диеты всё было хорошо и анализы были в пределах нормы.
При таких цифрах АЛТ АСТ необходим ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ повторный контроль показателей через 7-10 дней, мы должны видеть положительную динамику
Хорошо, поняла.
🙏🏻
Принятый ответ
Наталия, здравствуйте!
Исходя из представленной информации повышение печеночных ферментов после внутривенного введения препарата Феринжект является нормой. Об этом упоминается в инструкции к препарату.
В подобных случаях повода для беспокойства нет. Необходимо повторить сдачу крови через 2-4 недели для оценки состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышены холестерин и триглицериды. Это обычно нормальное явление на фоне беременности. Медикаментозного лечения не требует.
Алт и аст повышены - вероятно побочный эффект введения феринжекта, обычно проходящий. Рекомендуется контроль анализов в динамике через 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20235 ответов
- 6 Сентября 202320 ответов
- 16 Августа 20239 ответов
- 5 Августа 20236 ответов
- 4 Июля 202322 ответа
- 26 Июня 20239 ответов
- 24 Мая 20238 ответов
- 10 Мая 202325 ответов
- 7 Апреля 202313 ответов
- 3 Апреля 20237 ответов