Сыпь на теле у ребенка. Увеличенный лимфоузел на шее.
Ребенку 9 месяцев. Три дня назад стала появляться сыпь. На руках, ногах и голове. Сначала точки, потом они стали расплываться в пятна. Внутри постепенно светлеют. Ребенок ночью чешет голову, уши и места высыпания. На шее сзади-сбоку появился большой увеличенный лимфоузел. Подвижный. Непокрасневший. Новых продуктов не вводили. У ребенка неподтвержденный АБКМ. Ест хорошо, в туалет ходит хорошо. Стал очень плохо спать ночью. Постоянно просыпается, чешет голову, уши. Плачет. Невозможно уложить ни с вечера, ни в ночные пробуждения. Температура в норме. Даем фенистил два дня в каплях 6х3 раза в день (вес 9кг). Эффекта нет. Кожу мажем липобейзом и педиатр добавила комфодерм. Состояние кожи только ухудшается, просьба проконсультировать что можно с этим сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие аллергического дерматита.
Появление может быть связано с укусами насекомых, употреблением некоторых продуктов, лекарств, витаминов, бадов или аллерген может поступать из вне - химия, косметические средства.
Обычно в таких случаях рекомендуется прием антигистаминных средств Зиртек/ Зодак в возрастной дозировке, Фенистил слабый и может не давать эффекта), наружные противовоспалительные средства крем комфодерм К/ Адвантан 1 -2 раза в день 7 -10 дней.
По поводу лимфоузла необходимо обратиться очно к педиатру, в таких случаях обычно рекомендуют исследование- общий анализ крови, УЗИ лимфатического узла.
Всего доброго 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить проявление аллергической реакции
Обязательно наблюдение у дерматолога
В таких случаях рекомендуют наружно на проявления гормон использовать,например комфодерм или адвантан до 10 д под контролем врача
Антигистаминные внутрь по возрасту,например зодак или зиртек
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании описанной клинической картины и фото действительно можно предположить аллергический дерматит.
Исключение аллергена:
проанализируйте, что могло спровоцировать реакцию: новые средства гигиены, стиральный порошок, контакт с животными, изменения в питании (даже если новых продуктов не вводили — обратите внимание на возможные скрытые аллергены);
используйте гипоаллергенные средства для стирки белья и одежды ребёнка;
минимизируйте использование косметических средств на поражённых участках.
Антигистаминные препараты:
замените Фенистил на препарат нового поколения (Зиртек, Зодак, Супрастинекс) в возрастной дозировке
Наружная терапия:
продолжайте использовать топические стероиды (Комфодерм К или Адвантан) 1–2 раза в день курсом 7–10 дней,
между нанесениями гормонального крема используйте увлажняющие и восстанавливающие средства (эмоленты: Липобейз, Эмолиум, Атопик и т. д.) — это поможет восстановить барьерную функцию кожи.
Уход за кожей:
поддерживайте оптимальную влажность и температуру в помещении (18–20 °C, влажность 40–60 %);
избегайте перегревания ребёнка — это может усиливать зуд;
одевайте малыша в одежду из натуральных тканей (хлопок) без тугих резинок и грубых швов;
купание — короткие тёплые ванны (не горячие!) без агрессивных моющих средств; можно добавлять отвар ромашки или череды (если нет аллергии на травы).
По поводу лимфоузла:
обязательно посетите педиатра очно — увеличение лимфоузла требует дополнительной диагностики;
врач может назначить:
общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
УЗИ лимфоузла;
при необходимости — консультации смежных специалистов (инфекционист, аллерголог-иммунолог).
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20236 ответов
- 30 Января 20237 ответов
- 22 Января 202314 ответов
- 19 Января 202311 ответов
- 17 Января 20239 ответов
- 16 Января 202315 ответов
- 15 Января 20239 ответов
- 12 Января 202314 ответов
- 7 Января 202311 ответов
- 1 Января 202314 ответов