Газики, беспокойство во время и после кормления, жидкий стул

Добрый день! Ребенку 3.5 месяца. С трех недель жизни мучают газики и до сих пор не проходят (мы полностью на ГВ). При этом выстреливающий жидкий стул, сильные бурления в животике, красная попка, беспокойство во время и после кормления. Сдавали кал на углеводы - повышены. Педиатр назначила лактазу беби, так как это признаки ЛН. Вопрос в следующем - нужно ли ещё пить при этом пробиотики (как назначила педиатр) , если ещё повышена klebsiella oxytoca? Назначила биогаю, но я прочитала, что она делает стул жидким, а у нас и без того жидкий стул. Можно ли пить при этом биогаю?

28 лет
4 Ноября ·Просмотров: 44·Автор вопроса, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Клинически признаки ЛН, для её купирования используем препараты лактазы перед каждым кормлением, курсом не менее месяца, затем можно пробовать постепенную отмену.
Первый эффект ждем на 5-7 день от начала приема препарата.

Биогая хуже не сделает, но и явных показаний для неё в таких случаях нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Автор вопроса
Клиент

Здравствуйте! Педиатр ещё настоятельно рекомендует посидеть недельку на гречке с индейкой, подскажите, нужна ли вообще диета, тем более такая жёсткая?

Нет, строгая диета маме не оправдана

Диета нужна только при АБКМ ( прожилки крови в кале, обильные срыгивания, сыпь)

Принятый ответ

Здравствуйте! Жидкий, выстреливающий стул, который еще может быть пенистым, раздражать анальную зону действительно может быть признаком лактазной недостаточности, которая обычно требует подключения препаратов лактазы ( лактазар, лактаза беби, колиф и др). Препарат обычно дается в каждое кормление, так как пока в пище есть фермент для переваривания лактозы, симптомы будут уменьшаться. Эффект от приема подобных препаратов оценивается обычно в течение 7-14 дней ( не сразу). При проблемах с животиком, Биогая может быть рассмотрена как неплохой пробиотик. На саму консистенцию стула, препарат обычно не влияет. В составе - лактобактерии роутери, которые содержатся в грудном молоке/большинстве смесей, их дополнительная дотация несколько помогает процессам переваривания в кишечнике у малышей. Глобального эффекта от пробиотиков ждать не стоит, так как кишечник младенца активно созревает в первые 6 мес жизни малыша и простимулировать его более скорое созревания, извне, к сожалению никак не получится. Пробиотики, препараты лактазы, лишь симптоматическое подспорье. В большинстве своем- требуется лишь время.

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобном характере стула действительно может быть оправданным назначение фермента лактазы в каждое кормление, подозревается лактазная недостаточность.

Принимать пробиотики при этом не требуется.

Дисбактериоза как диагноза в современной медицине не существует. Анализ считается не информативным, устаревшим. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. Так что клебсиелла есть в норме, и лечения не требует

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить проявления функциональных нарушений пищеварения, характерных для грудного возраста. Жидкий, выстреливающий стул действительно характерен для ЛН, анализы при этом сдавать не требуется

Анализ на дисбактериоз не рекомендуется для диагностики заболеваний кишечника у грудничков. Обнаружение повышенного количества Klebsiella oxytoca не свидетельствует об инфекции и не требует лечения.

БиоГая обычно хорошо переносится младенцами и не обязательно вызывает разжижение стула. Однако убедительных оснований назначать её именно для лечения обнаруженной клебсиеллы нет. Пробиотики не считаются обязательными при подобных проявлениях.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности. В таком случае рекомендуется прием лактазара
1 капсула на 100 мл
Если ГВ,то сцеживаете немного молока, там разводить капсулу и ждёте 5-10 минут. Затем кормите малыша с бутылочки и предлагаете грудь

Пробиотики в подобном случае не рекомендуется использовать

Диагноза дисбактериоз не существует. В вашем анализе патогенных микроорганизмов не высеяно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.