Отечность в пазухе носа
Беременна. 28-29 недель. Здравствуйте! В понедельник поехпла к стоматологу так как болел зуб справа и болела лицевая кость справа. Вылечили. Приехала домой промыла тщательно нос аква Марисом (4 пшика в каждую ноздрю!!!) до этого намазала мазью виферон (до больницы). Вечером почувствовала следующие симптомы: боль в области лба слева, отечность в левой ноздре и при прикосновении левой кости лицевой (где пазуха), горло немного жгло щипало. Поехала на следующий день к ЛОРу. Она осмотрела и сказала, что все нормально, нос красный . Назначила не сильно промывать нос солевым раствором, горло можно полоскать немного и сухое тепло. На мои вопросы отчего могла быть боль она сказала что от того, что ноздря не дышала эта. Назначила еще мазь если начнется насморк Эваменол (позже посмотрела, что он противопоказан при беременности). В итоге, полощу активно горло ромашкой, фурацилином, мирамистин пшикаю. Нос промываю солевым раствором аквамарисом , и сухое тепло прикладывала. Под вечер вроде получше бывает, но с утра болевые ощущения слева в районе пазух и будто заложено , утром слева белок глаза был слегка красноватым. Сегодня вечером (среда ) было ощущение будто немного чешется глаз слева когда трогаю небольшие болезненные ощущения кости пазухи , горло если не полощу то щиплет и небольшой кашель будто откашливается что-то. Врач больше ничего не назначила. Не знаю, может стоит еще что-то капать? Какие то капли ? Остался грипферон от предыдущего лечения. Антибиотики до этого принимала уже 2 раза (лечила горло и нос)!!! Спросила сама врача, необходим ли кварц может быть она сказала «ну можете поделать» (кварц делала так же в предыдущих лечениях). Сама думала еще , что сильно промыла и в ухо может попало как-то, но врач посмотрела и сказала, что все нормально. Однако сейчас вечером звон был в ухе, потом изнутри будто побаливает . Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется смотреть ОАК, вероятно, наслоилась вирусная инфекция. В ухе может может присутствовать дискомфорт за счет того же отёка в полости носа и закрытия слуховой трубы на этом фоне. Поэтому, чтобы снять отек в полости носа, помимо промывания носа, может использоваться в таких случаях, например, Мометазон 2 раза в день. Продолжительность применения зависит от динамики. Уфо обычно также подсушивает слизистую, я бы не рекомендовала проводить по время беременности
Виктория Викторовна, благодарю!
Подскажите пожалуйста, а этот препарат можно при беременности ?
Коротким курсом используется
Поняла, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если лицевые боли будут сохраняться,в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ придаточных пазух носа для исключения синусита, сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Антибиотики-по показаниям.
на фоне оиека полости носа возможно развитие тубоотита(евстахеита),который может сопровождаться шумом в ушах,заложенностью. в таких случаях дополнительно назначают противоотечный спрей Тафен-Назаль.2 дозы 2 раза в сутки, согласно инструкции. Разрешен на любом сроке беременности.Применять с осторожностью. Распылять в сторону от перегородки носа.
Насчет КУФ, не противопоказан при беременности, но обычно не рекомендуют,так как не исследовалось воздействие при беременности.
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях при сохранении болевых ощущений в области лица в динамике рекомендуют выполнить узи или МРТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах (данные исследования не являются лучевыми и допустимы к выполнению в период беременности), а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: лазолван рино по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день в течение не более 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения, который обладает высоким профилем безопасности, работая местно в носу в кровь практически не всасывается и допустим к применению в период беременности при наличии показаний в подобных случаях.
Выполнять согревающие процедуры в подобных случаях не рекомендуют, так как они усиливают приток крови к области лица и наоборот могут усилить проявления воспаления. Физиолечение в том числе кварц в подобных случаях также не является методом выбора.
Уточните, головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?
Здравствуйте, Анна Юрьевна!
Головная боль прошла , слава Богу. В основном , при прощупывании косточки побаливают в левой части. Сегодня проснулась и, как вчера, слева белок глаза красноватый , нос заложен слева и внутри уха боль немного сохраняется слева.
Головная боль в подобных случаях вероятнее всего могла быть связана с интоксикацией на фоне течения вирусной инфекции или блоком соустий носа с пазухами при воспалении в носоглотке.
В таких случаях рекомендуют использовать местные противовоспалительные препараты в нос, о чем более подробно я написала в сообщении выше, а также наблюдать в динамике за проявлениями
Анна Юрьевна, благодарю! Подскажите пожалуйста, капли грипферон и тд нельзя пока капать ? Можно ли делать козелковый массаж ?
Гриппферон в подобных случаях использовать не рекомендуют, так как эффективность препарата в таких ситуациях многими учёными и врачами ставится под сомнение
Козелковый массаж а также с чистым носом упражнения для слуховых труб: резких выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в таких случаях может быть рекомендовано выполнять для нормализации давления за перепонками
Благодарю! А в глаз надо что-то капать?
В таких случаях при сохранении проявлений со стороны глаза рекомендуют проконсультироваться с офтальмологом. До его осмотра в таких случаях не рекомендуют использовать какие-либо капли в глаза
Благодарю!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, здравствуйте!
Сегодня не успела к врачу и анализы сдать (если честно побоялась, потому что сельская больница и там в пятницу миллиард людей болеющих). Проснулась и слева белок глаза слегка красноватый , пазуха слегка забита была. полежала немного и отечность ушла и глазной белок вроде не красный , ухо тоже вроде нормально.
Прием официально во вторник только у врача.
Ничего не капала пока, только вчера обильное теплое питье подключила и козелковый массаж делала, не грела ничем. И промывала аквамарисом нос.
УЗИ не делают в ближайшем городе, МРТ записываться надо заранее насколько знаю.
Я рада, что улучшение есть, но боязнь есть, как то можно примерно понять без анализов пока , какой характер носит заболевание? Боюсь, что вдруг самолечением занимаясь , вред ребенку наношу .
Описанный характер проявлений вероятнее всего говорит в таких случаях о положительной динамике на фоне течения вирусной инфекции и подобные проявления как правило не являются характерными для бактериального воспаления в пазухах, поэтому рекомендуют в таких случаях продолжать местное противовоспалительное лечение носоглотки и наблюдение в динамике
Благодарю !
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок для уточнения природы заболевания. При появлении интенсивной боли в области околоносовых пазух или головной боли может быть рекомендовано мрт придаточных пазух носа.
В настоящее время к лечению обычно рекомендуется добавить противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа, поэтому за 5-10 минут до использования спрея обычно рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
Здоровья Вам! Берегите себя и малыша!!!
Здравствуйте Ольга Владимировна! Благодарю! Сейчас пока сохраняется неприятные болезненные ощущения внутри левого уха. Сегодня анализы не получается сдать уже, а узи оказывается не делают в ближайшем городе. Промываю раствором аквамарис
Болезненные ощущения в левом ухе могут быть связаны с отеком в носоглотке. Можно добавить препараты в нос, о которых я написала. При сильной боли обычно рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов), при отсутствии аллергической реакции.
Благодарю!
Выздоравливайте скорее!!!
Ольга Владимировна, здравствуйте!
Сегодня не успела к врачу и анализы сдать (если честно побоялась, потому что сельская больница и там в пятницу миллиард людей болеющих). Проснулась и слева белок глаза слегка красноватый , пазуха слегка забита была. полежала немного и отечность ушла и глазной белок вроде не красный , ухо тоже вроде нормально.
Прием официально во вторник только у врача.
Ничего не капала пока, только вчера обильное теплое питье подключила и козелковый массаж делала, не грела ничем. И промывала аквамарисом нос.
УЗИ не делают в ближайшем городе, МРТ записываться надо заранее насколько знаю.
Я рада, что улучшение есть, но боязнь есть, как то можно примерно понять без анализов пока , какой характер носит заболевание? Боюсь, что вдруг самолечением занимаясь , вред ребенку наношу .
Здравствуйте! Подозрительным является появление сильной головной боли и боли в области околоносовых пазух, подъем температуры тела. Если по симптомам Вы чувствуете улучшение - это очень хорошо и, вероятнее всего, заболевание вирусное. После сна могут быть такие симптомы из - за положения лёжа. Не переживайте, пожалуйста, сильно и, главное, продолжайте выздоравливать!
Поняла Вас! Благодарю!
Берегите себя!
Принятый ответ
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, можно предположить,что на фоне снижения иммунитета и вирусной инфекции- возникает воспаление слизистой носа и носовых пазух!
Для уточнения возбудителя- необходимо: сдать ОАК и С реактивный белок-это маркеры активности воспаления. Сделайте УЗИ пазух носа- исключить воспаление в пазухах! Если будут признаки бактериальной инфекции - показан антибиотик -прием до 10 дн + местное лечение.. Если это вирус- лечение только местное! ИнГКС - строго под контролем лор врача и акушера! Полоскать горло - отварами трав. Нос промывать солевыми растворами, сосудосуживающие в детской дозировке не более 7 дн. Желаю скорейшего выздоравления!
Благодарю 🙏
Пожалуйста! Если, возникнут вопросы,рад буду помочь советом! Будьте здоровы!!!
Сергей Львович, здравствуйте еще раз! Под вечер сейчас немного ухо будто побаливает изнутри слегка. Генеколог сегодня подсказала, что можно капать отипакс в ухо, а в нос називин детский. Подскажите пожалуйста, насколько правильны эти рекомендации?
Сосудосуживающие можно капать если имеется значительная заложенность носа- при беременности только в детской дозировке не более 7дней,чтобы не возникало привыкание к ним! Капли в ухо - помогают при наличии наружного воспаления кожи слухового прохода, если воспаление в среднем ухе - нет смысла в них!
Благодарю!
Пожалуйста! Будьте здоровы!!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20258 ответов
- 18 Января 202541 ответ
- 19 Сентября 202410 ответов
- 27 Августа 20245 ответов
- 23 Августа 202411 ответов
- 29 Января 20247 ответов
- 25 Декабря 202310 ответов
- 7 Ноября 202312 ответов
- 27 Августа 202314 ответов
- 30 Января 202314 ответов