Гастрит или нет
Здравствуйте. Проблема такого рода. До врача лично нет пока возможности дойти. Поэтому пишу здесь. На нервной почве появилось чувство голода в желудке, сосало до тошноты, ни рвало. Так как имеется гастрит, я списала все на его оборудование. Так как я человек очень тревожный, а в последнее время очень часто нахожусь в состоянии постоянной тревоги, желудок дал о себе знать. Я не могу сказать что у меня были боли , рвота понос или наоборот, но состояние "что сосет в желудке было". По старой схеме, которую мне выписывали что лет назад я начала принимать омепразол, ганатон. На какое то время состояние пришло в норму, но я села на диету и сижу на ней до сих пор. Диета не голодная, а наоборот стараюсь питаться часто дробно. Исключила все вредное. Но совершила ошибку, на ДР попила сухого вина и на сл день появилось не проходящее чувство голода. Я ем и через какое время появляется опять сосущее чувство. Но никаких болей нет, только это поганое чувство. Подскажите что мне принять, до момента как смогу попасть к врачу. У меня вообще панический страх перед гастроскопией, что ещё больше усугубляет мое положение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы вероятнее всего характерны для функциональной диспепсии. При этом состоянии могут возникать чувство пустоты, сосания, жжения или голода в желудке даже после еды.
Повышенная тревожность может существенно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. При постоянном стрессе активируется симпатическая нервная система, меняется регуляция моторики и чувствительности желудка, повышается восприимчивость нервных окончаний к обычным пищеварительным процессам. В результате даже нормальные сокращения желудка могут восприниматься как неприятное сосание или чувство голода.
> Поэтому важно работать не только с желудком, но и с тревожным состоянием. Рекомендуют обратиться к психиатру для оценки выраженности тревоги, при необходимости врач назначит медикаментозную коррекцию состояния. Также желательно подключить психотерапию. Это полноценная часть лечения функциональной диспепсии.
В качестве симптоматической терапии могутрассмотреть:
~ Омепразол 20 мг или рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды, курсом 4 недели.
~ Итоприд (Ганатон) 50мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Он улучшает моторику верхних отделов ЖКТ и может уменьшать диспепсические проявления.
~ При выраженном дискомфорте в эпигастрии дополнительно рассмотривают альгинаты (например, Гевискон) после еды и перед сном.
~ Важно питаться полноценно 4-5 раз в день, при усилении чувства голода добавлять легкие перекусы (банан, натуральный йогурт, творог, бутерброд с курицей или индейкой). На время исключить алкоголь, ограничить кофе и продукты, после которых усиливаются симптомы.
Если симптомы сохраняются длительное время, рассматривают вопрос о необходимости ФГДС. При этом исследование можно провести под седацией, если страх процедуры выражен.
Благодарю. Сколько по времени может сохраняться такое состояние.
Ганатон я сама себе отметила. Вычитала что он может тоже провоцировать чувство голода, не у всех но практика такая есть
При ФД подобные ощущения могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель. Многое зависит от выраженности тревоги. Если удастся снизить уровень тревоги, то улучшение может наступить значительно быстрее. Это связано с тем, что при уменьшении тревожности снижается и повышенная чувствительность нервной системы к сигналам со стороны желудка.
Ганатон может влиять на ощущения со стороны желудка за счет изменения моторики, хотя чувство голода не относится к типичным побочным эффектам. Но индивидуальная реакция возможна, поэтому важно наблюдать за симптомами.
Спасибо за помощь. Подскажите за какое время исчезают неприятные ощущения
Чаще всего симптомы снижаются в течении 1-2 недели.
Могло ли сухое вино усугубить ситуацию. Именно после него чувство голода и появилось. Прошло уже полторы недели
Да, сухое вино вполне могло спровоцировать усиление симптомов. Алкоголь раздражает слизистую желудка, может временно усиливать выработку кислоты и повышать чувствительность желудка.
Газированные Ессентуки кажется тоже, как только их пила с газами чувство голода становилось сильнее. Без газов усваивались легче
Да, газированные Ессентуки могли усиливать чувство сосания за счет растяжения желудка газом и повышения чувствительности его стенок. Если без газа вода переносится лучше, лучше выбирать ее.
Подскажите могу ли подключить гевискон, раньше его принимала был эффект, но чувство голода у меня впервые не знаю будет или он полезен в моем ситуации
Гевискон - это альгинатный препарат, который образует защитный барьер над содержимым желудка и помогает уменьшать заброс в пищевод и связанные с ним симптомы - изжогу, отрыжку, жжение, но при наличии голодных болей выраженного эффекта может нет быть.
Принятый ответ
Здравствуйте! На самом деле гастрит, это диагноз морфологический, а не клинический вовсе, то есть почувствовать гастрит человек не может, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. А все описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Именно тревога и является причиной "сосущего" дискомфорта в верхнем отделе живота, именно тревогой важно работать иначе жалобы могут длиться, крайне долго. Вообще тревожность и стресс, главные триггеры к возникновению проблем органов ЖКТ.
Симптоматически в таких случаях рекомендуют к прменению средства из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), которые за счёт снижения выработки желудочного сока, снижают дискомфортные ощущения со стороны верхнего отдела ЖКТ.
А коррекцию тревоги в идеале производить под руководством профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии, которая даёт очень хорошие результаты и благотворно сказывается на работе органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Виде вашу тревогу. Вино могло спровоцировать нарушение моторики верхних отделов Жкт, повышенное выделение соляной кислоты и описанный дискомфорт, как следствие. Ни на что опасное не похоже, но рекомендуют хотя бы минимальное обследование. Обсудить с врачом очно проведение рентгена с барием и обследование на хеликобактер пилори . Это минимум что можно сделать в отношении диагностики без Фгдс. Фгдс может быть под легким наркозом, что переносится легче.
На данный момент рекомендуют продолжить частое дробное питание с щадящей диетой.
Спасибо за обратную связь. Подскажите из перечисленного мной есть что то опасное за что можно серьезно переживать.
Перечисленные симптомы не являются опасными, но заслуживают внимания
Добрый день. Хочется узнать как я буду чувствовать что дискомфорт уходит. Сразу чувство голода пропадет или голод постепенно будет чувствоваться меньше и меньше. Сейчас интервал между сосущим дискомфортом после еды уже увеличивается, не так как с самого начала,- поел и уже голодный
После начала тераиии ( назначенной после обследования ), симптомы будут уходить постепенно, в том числе и чувство голова после еды
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Сам по себе, гастрит не болит, это стоит учитывать, вероятнее всего, симптомы связаны с функциональной диспепсией, которая возникла на фоне стрессов и тревоги.
Выполнить Фгдс, конечно, нужно, также рекомендуют исключить Хеликобактер: сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.
Симптоматически могут использоваться ИПП, особенно, если от них был эффект, например, рабепразол 20 мг утром.
Добрый день. Хочется узнать как я буду чувствовать что дискомфорт уходит. Сразу чувство голода пропадет или голод постепенно будет чувствоваться меньше и меньше. Сейчас интервал между сосущим дискомфортом после еды уже увеличивается, не так как с самого начала,- поел и уже голодный
Вероятнее всего, улучшения будут развиваться постепенно
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае можно предположить функциональную диспепсию , для нее как раз характерны такие симптомы.
Функциональное расстройство как раз таки развивается если есть тревога, стрессовые ситуации, так как наша нервная система напрямую связана с желудком и кишечником.
В таких ситуациях обычно рекомендуют в первую очередь поработать со стрессами, тревожностью, обратиться к психологу или к психотерапевту.
По препаратам верно, что прописали ганатон, только его нужно курсом 3 раза в день, до еды, курс месяц.
Также нужно перебороть страх и сделать ФГДС , чтобы точно исключить органическую патологию.
Сдать 13С-уреазный дыхательный тест на Нр, если бактерия будет обнаружена, то тогда еще нужно будет пройти курс эррадикационной терапии.
Подскажите если кроме дискомфортного чувства голода нет ни болей, ни вздутия, ни изжоги может или речь идти о чем то серьезном?
Маловероятно, что есть что-то серьёзное, особенно если нет снижения массы тела за небольшой период времени, крови в стуле, слабости, субфебрильной температуры. Но ФГДС на всякий случай рекомендовано пройти.
Спасибо. Нет таких симптомов нет. Хорошо спасибо за совет
Какое время нужно для восстановления слизистой, она как я понимаю воспалилась.
Для всех разное время нужно, с диетой и лечением месяца за 2 воспаление должно уйти.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202431 ответ
- 6 Февраля 202412 ответов
- 19 Января 202417 ответов
- 9 Декабря 20238 ответов
- 9 Ноября 202310 ответов
- 4 Ноября 202315 ответов
- 2 Августа 20235 ответов
- 25 Июля 20238 ответов
- 21 Мая 20235 ответов
- 25 Февраля 202322 ответа