Передача болезней

Анастасия Сафонова5 Ноября

4.5

Гинеколог, Акушер

6 561 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации риски намного меньше, конечно, чем при незащищенном половом акте, но все же некоторыми инфекциями заразиться можно (но при этом в похожих случаях ничего принимать не рекомендуется), например ВПЧ или вирусом герпеса, но при этом у полового партнёра всё-таки должны быть какие-то проявления, также как и классические ИППП, например гонорея или хламидии- если у партнёра были выделения из полового члена которые попали на вульву, то теоретический риск заражения есть, но в целом если никаких клинических проявлений у партнёра не было, то риск мал, но все же если есть какие-то опасения хочется проверить, то обычно примерно через четыре недели мы можем рекомендовать сдать анализы на классические инфекции, то есть гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз, через примерно 6 недель ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Елена Литвинова5 Ноября

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

18 282 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае, если партнер является носителем ИППП, то при незащищенном контакте слизистых риск инфицирования возможен. В таких случаях через 2-3 недели после полового контакта рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и кровь на RW, ВИЧ, гепатиты , партнеру рекомендуется сдать мазок на Андрофлор.

Назира Ярбалаева5 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

При соприкосновении полового члена с половыми губами без проникновения риск передачи большинства инфекций оценивается как низкий. Для заражения ВИЧ, гепатитами B и C, хламидиозом или гонореей обычно нужен глубокий контакт биологических жидкостей со слизистой оболочкой влагалища, поэтому в описанной ситуации риск заразиться ими практически отсутствует. Но, при простом трении кожи и слизистых «кожа к коже» могут передаваться вирус герпеса и вирус папилломы человека, если у партнера есть активные или скрытые проявления этих инфекций.

Самостоятельно принимать какие-либо таблетки, антибиотики или экстренную профилактику «на всякий случай» в таких случаях не требуется.

Партнеру для проверки рекомендуют сдать анализы на 4ИППП, а также сдать анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис, гепатит B и гепатит C.

Ольга Астаповская5 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Да, таким образом можно теоретически приобрести от партнёра инфекцию, передаваемую половым путем, но все же при таком минимальном контакте происходит это довольно редко.
Хочется отметить, что риски заражения половыми инфекциями в таком случае хоть и не нулевые, конечно, но не такие высокие, как при полноценных половых контактах. Некоторые бактерии тропны именно к эпителию цилиндрическому, то есть тому, что находится внутри, в шейке матки, а снаружи его и вовсе нет. Потому не стоит преждевременно волноваться сейчас, просто стоит спокойно планово обследоваться.
Обычно в таком случае рекомендуется сдать следующие анализы, чтобы исключить инфекции, это - кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (сама женщина обычно сдает через 2-3 месяца после контакта, партнер может в любой момент), а также мазок из влагалища методом ПЦР на 4 ИППП:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Мазок можно сдавать уже через 10-14 дней после контакта.
Также имеет смысл помнить о возможностях заражения вирусом простого герпеса и ВПЧ, эти возбудители не требуют сдачи анализов «здесь и сейчас», потому что они не лечатся медикаментозно, а значит, сейчас анализ на тактику не влияет, но в будущем, при стандартном скрининге рака шейки матки, где смотрят и впч, и цитологию, об этом контакте в случае положительного впч стоит вспомнить. Впч чаще всего сам покидает организм со временем, но все же скрининг важно соблюдать.
Принимать что-то из лекарств превентивно в таких случаях нет никакого смысла, от истинных инфекций нет единого препарата, который бы «помог», а принимать все возможные, учитывая низкий в целом риск заражения, нецелесообразно.

Софья Фастовская5 Ноября

3.8

Гинеколог, Акушер

2 903 консультации

Принятый ответ

Марина доброе утро.
Смотрите, в такой ситуации риск передачи инфекции есть, даже если само проникновение уже было с презервативом. Некоторые инфекции могут передаваться при контакте слизистых половых органов, поэтому полностью исключить риск нельзя. Но это совершенно не означает, что вы обязательно чем-то заразились.
Я бы рекомендовала вам обоим обследоваться. Вам через 10–14 дней после контакта можно сдать ПЦР-мазок из влагалища на хламидии, гонорею, трихомонаду и микоплазму гениталиям. Партнёру желательно пройти такое же обследование.
Также рекомендую сдать кровь на ВИЧ (комбинированный тест 4-го поколения), сифилис, гепатиты В и С. Эти анализы можно сдать уже сейчас, но важно понимать, что сразу после контакта они ещё не всегда показывают результат. Поэтому ВИЧ повторить через 6 недель, сифилис — через 6 недель и при необходимости через 3 месяца. По гепатитам сроки повторного обследования определяются отдельно.
Никаких антибиотиков для профилактики самостоятельно принимать не нужно. Они не защищают от всех инфекций.