Диталация боковых желудочков гм ребёнок 8 месяцев
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться Ребёнок 8 месяцев, недавно заметила что у сына окружность головы выше нормы по возрасту , сейчас 47 см, вес 8500, родился ог 32см 2990, в 1 мес 35,в 3 мес ог 42,в 6мес ог 45 Записалась к неврологу а перед этим пошли на узи гм и мои переживания подтвердились «умеренная дилатация бж гм» приложу узи в 4,5 мес и в 8 мес Были у двух неврологов, первая назначает диакарб 1/4 таб 2 раза в день по схеме 4 дня даю 1 пропуск в течении 20 дней и аспаркам в 1/4 табл 2 раза в день в течении 20 дней Второй врач эти таблетки не прописал Развивается нормально, но сын не сидит ! Я присаживаю, он сидит без опоры сам спину держит ровно , но не долго наклоняется вперед и ползет , ползает на четвереньках уверенно с 7 мес Что делать ? Как быть с препаратами? Если не давать, очень боюсь что за 3,5 месяца у ребенка так выросли эти желудочки . Даю таблетки 3 дня уже , мне кажется он стал более раздражительным и сонливым , но у нас ещё режутся зубы ! Прикорм кушает тоже плохо У сына ещё шея и плечи в напряжении как будто постоянно Роды в срок, самостоятельные, быстрые роды, обвития не было, травм тоже Во втором триместре переболела ковидом не тяжело, ставили гсд диетотерапия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи минимальные изменения . Если ребёнок активный , хорошо ест и набирает в весе , есть динамика в развитии - лечить узи не нужно . Я больше склоняюсь к тому что голову измеряли неправильно . Показаний к препаратам нет . Можно пройти курс массажа. Главное что ребёнок ползает на четвереньках , так он укрепляет мышцы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию задержки развития нет - сидеть ребенок может учиться до 10 месяцев.
По НСГ выявлено умеренное расширение боковых желудочков (нормы 5-5-15 им).
Прирост головы, действительно, выше нормы, но возможна погрешность измерения, а также интенсивные прибавки в целом (рост, вес), а не только головы.
Рекомендуется консультация офтальмолога для оценки глазного дна, при наличии там застойных явлений (возникают при повышении внутричерепного давления), возможно назначение медикаментозной терапии.
При отсутствии клиники повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка), нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения, по моему мнению, лечения не требуют.
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. По узи действительно есть отрицательная динамика, но в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка в целом. Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике. За приростом важно наблюдать. Нет ли в семье у кого то крупной головы? Касаемо навыка сидения в норме он приобретается до 10 месяцев но важно в целом отмечать положительную динамику по развитию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. На НСГ действительно отмечаются увеличения передних рогов , тел , задних рогов боковых желудочков (норма 5 -5-15 мм). Отличия с прошлым НСГ могут быть из-за того , что структуры головного мозга растут , исследование выполнено на разных аппаратах и у разных специалистов . Рекомендовано переделать НСГ и всегда стараться проводить у одного специалиста на одном аппарате . Если значения будут такие же ,то рекомендована консультация нейрохирурга . Если у ребенка нет признаков повышения внутричерепного давления (гидроцефального синдрома ) : нет рвоты фонтаном , вялости, постоянного плача, выбухания большого родничка , то лечение никакое не требуется , только контроль НСГ через 2 месяца . Быстрый скачек роста головы с 1 мес до 3, возможно есть погрешность в измерении . Норма прибавки окружности головы в первые три месяца по 2-3 см в месяц , затем по 1-2 см, если смотреть по этим критериям то у Вас хорошие значения . Возможно у кого-то из членов семьи крупная голова , это генетическая особенность. Навык самостоятельно сидения формируется к 9-10 мес, задержки у ребенка нет. Рекомендуется больше времени проводить на полу для освоения навыков , гимнастика , массаж, прием Витамина Д в профилактической дозировке.
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг отклонения минимальные; незначительное расширение бокового желудочка ; норма передних рогов и тел до 5 мм; задних рогов до 16 мм. Данные изменения говорят о перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах . На данный момент это остаточные явления . Как правило показатели приходят в норму с ростом самостоятельно. Показаний для назначения терапии нет; диакарб нередко вызывает вялость , сонливость ребенка . По поводу окружности головы - у вас прибавка по верхней границе ; но нужно оценивать рост ребенка в целом ; и в весе ребенок прибавляет к этому возрасту хорошо; а такая окружность в 8 мес соответствует возрастной норме. Навык сидения ребенок в норме должен освоит до 10 мес. Старайтесь делать гимнастику; чаще держите на полу для стимуляции навыков. Нсг можно повторить в динамике через 1.5 мес
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20258 ответов
- 24 Июня 202518 ответов
- 12 Мая 20255 ответов
- 30 Апреля 20256 ответов
- 10 Февраля 20255 ответов
- 4 Февраля 20259 ответов
- 25 Января 202511 ответов
- 31 Августа 20247 ответов
- 15 Августа 20246 ответов
- 4 Июля 20246 ответов