Узел щитовидной железы
Здравствуйте, прошу проконтролировать по результатам УЗИ мамы, в прошлом году сдавала анализы на гормоны и и кальцитонин все было в норме, такой узел обнаружен впервые насколько опасен ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По узи небольшое увеличение щитовидной железы, в норме для женщин до 18 см куб.
Так же выявлен узелок по классификации тирадс 4, риск злокачественности от 6-17%.
Так как узелок небольшого размера, обычно выбирается наблюдательная тактика, так как такие узлы пунктируют от 10 мм.
Учитывая что узел найден впервые, кальцитонин рекомендуется повторить, а так же ТТГ для определения функции щитовидной железы.
Контроль роста узла в ЩЖ по узи обычно проводят через 4-6 месяцев.
Насколько опасно это образование?
То есть пока можно не волноваться спокойно сдать анализы?
У большинства пациентов похожие образования носят доброкачественный характер, пункцию чисто технически в таком маленьком узле достаточно тяжело провести из-за размера.
Да , в течение 4-6 мес можно дообследоваться, не переживайте.
Спасибо за ответ, то есть такое описание это не обязательно плохой процесс?
И не будет ли это потерей времени такое ожидание?
Конечно , это только маркеры метода узи, чтобы быть внимательным к этому узлу, на практике чаще всего они доброкачественные.
Главное отследить рост узла в динамике, подозрительным считается рост более 4 мм за 6 мес.
Спасибо
Пожалуйста 🌸
А то что контуры нечеткие и неровные это настороживающиц признак?
Это признак, как раз на который важно обратить внимание, это не равно онкология. Так же это может быть связано с качеством аппарата и опытом специалиста.
При доброкачественном процессе может быть такое?
Да, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования в щитовидной железе был выявлен узел категории TI-RADS 4, для которого риск злокачественности оценивается в диапазоне от 6 до 17%. В связи с тем, что размер узла крайне мал, при первичном обнаружении рекомендуется сдать анализы на уровень ТТГ и кальцитонина, а также пройти повторное ультразвуковое исследование щитовидной железы через год.
А наблюдательная тактика не приведет к потере времени? Если есть риски?
На данный момент иного подхода не существует, так как провести пункцию столь малого узла не представляется возможным.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 3-6 мес для определения тактики
Рекомендуется в таких случаях сдать ттг , т4 св , кальцитонин
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте
Узлы совсем небольшие, по TIRADS 4 - умеренная вероятность злокачественности. Такие узлы пунктируют при размере более 1,5 см. В вашем случае рекомендуется наблюдение - контроль УЗИ через 6-12 месяцев.
ТТГ и свТ4 раз в год
Не будет ли потерей времени наблюдательная тактика?
Нет, вряд ли. Вероятность злокачественности мала, рак щитовидной железы встречается очень редко и прогрессирует очень медленно
К сожалению, узлы такого размера даже не получится пунктировать
Спасибо за ответ успокоили немного
Пожалуйста ☺️
Сейчас нет поводов для беспокойства. Пожалуйста, не переживайте
А микрокальцинаты могут говорить о злокачественности?
Нет, это признак старого узла
А то что контуры Нечеткие и неровные, в интернет написано что очень плохо
Это, действительно, не очень хороший признак, но не подтверждает рак
Все дело в очень маленьком размере, пункцию сделать не получится
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером менее 15мм. При выявлении данного образования пункцию пункцию щитовидной железы пока не рекомендуют, возможно пока его наблюдать - контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализы крови на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО; так же кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяла свежие данные показатели мама?
В прошлом году проверяла и кальцитонин и гормоны щж
Очень переживаю что может быть что то плохое а наблюдательная тактика не будет потерей времени?
В целом по размеру выявлены прямо очень маленькие образования, вероятнее всего в них даже технически практически невозможно попасть, в данном случае больше вероятности что они доброкачественные и пока требуют только наблюдения.
Спасибо за ответ , надеюсь все и вправду так
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.
А микрокальцинаты могут говорить о злокачественности?
Нет, данный момент не является онконастораживающим признаком, опасности не несёт.
А то что контуры нечеткие и неровные?
Данные моменты тоже не говорят об онконастороженности образования.
А по результатам узи что говорит о настороженности?
В целом каких либо онконастораживающих признаков по данному УЗИ щитовидной железы не вижу, но так как врач УЗИ выставляет категорию тирадс 4, то в данном случае всё же рекомендуется тактика наблюдения с контролем УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Так же в данном случае можно получить второе мнение врача УЗИ в другой клинике.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20245 ответов
- 6 Мая 202420 ответов
- 29 Апреля 202412 ответов
- 21 Апреля 202414 ответов
- 28 Марта 202415 ответов
- 28 Февраля 202426 ответов
- 27 Февраля 202412 ответов
- 13 Февраля 202411 ответов
- 4 Февраля 202416 ответов
- 24 Июня 202317 ответов