Жидкий, кашицеобразный стул у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев. У нас в анамнезе АБКМ, установили по крови в стуле, путем элиминационной диеты. Молочку пока что не вводили, кушает смесь нутрилон пепти гастро. Из введенных аллергенов - ракообразные, делая и красная рыба, глютен, яйцо. Три недели назад стул стал кашей, но ходила она раз в день. Я в тот момент, насколько помню, начала давать овсянку, в 7 месяцев на ввод овсянки был яркий атопический дерматит, мы ее больше не давали. Так же кушали пшенку на постоянной основе, и иногда макароны - глютен. 5 дней назад начался сильный понос, первые два дня - 8-9 раз в день, из них раза 3 прям водой. Плакала, когда ходила в туалет, потому что сильно раздражена попа. Сейчас стул так же жидкой кашей, но раз 5-6 за день и иногда прям мало, почти сразу после еды. Не даю ничего кроме без молочных безглютеновых каш, индейки, цыпленка, кролика, вареных овощей (морковь, брокколи, цветная капуста, картошка). Сдали анализы - прикладываю. У меня закрадывается мысль, не может ли быть у ребенка такой реакции на глютен или овсянку? Целиакия? Потому что анализы на инфекции в норме, температуры нет, рвоты нет, ребенок чувствует себя нормально. Даю энтерол 3 дня, но ситуация не улучшается. И может ли быть, что все это время была целиакия, а не АБКМ? Ребенок в 11,5 месяцев весит 11,5, рост 79. Проблем с набором веса никогда не было. Переодически высыпает мелкой красной сыпью на какой-то продукт, не могу вычислить на какой. Переживаю, что не могу ребенку ввести дальше аллерген - орехи и сою. И в целом рацион достаточно бедный, потому что постоянно проблемы с животиком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных проявлений не отмечается
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются
Цвет, консистенция, частота, запах стула могут меняться
По современным рекомендациям, овсяная каша, орехи, соя вводятся с возраста 1 г
Как правило, целиакия более характерна для детей после возраста 1 г
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Нам педиатр сказала ввести все после года, из за окна толерантности
Ну там не то, что бы некоторое, слизи было очень много
При условии, что уже до этого был нормальный оформленный стул.
А сейчас просто куски еды, он зеленого цвета, и слизь.
При рождении 3640
Сейчас 11500
по представленному описанию, общая прибавка более, чем достаточная
основным проявлением целиакии, как правило, является недобор веса
Так же и у АБКМ такая история, с плохой прибавкой
Как можно точно исключить данные диагнозы?
И что тогда сейчас происходит с ребенком?
Ой, не после, а до года, ошиблась
вероятнее всего реакция на продукты, введённые не по возрасту ( рыба красных сортов, морепродукты, глютен, яйцо )
ферментативная система ребенка ещё незрелая, может нарушаться характер стула
Продукты были введены ранее, месяца два назад, и такой реакции не было(
аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, анализы, как правило, в этом возрасте не информативны
с целью дообследования на предмет целиакии выполняется специальное лабораторное дообследование, как правило, с возраста 1 г
Принятый ответ
Добрый вечер. При Целиакии, обычно, дети очень плохо набирают вес.
По описанию – признаки вторичной лактазной недостаточности. Причиной может быть реакция на какой-то из продуктов. В Подобной ситуации временно назначают фермент. Например, лактазар или колиф в каждое кормление.
До года не даем в прикорм мед,дичь и лесные грибы,,цельное коровье молоко .
Минимум соли, сахара . Не даем сок .
Яичный белок .
Лактаза содержится только в молочке?
Мы не едим ничего молочного, от слова совсем
Вторичная Лактазная недостаточность может возникнуть на любой лекарственный препарат, после инфекции, на любой продукт.
Да
Я поняла , что вы не ели те молочные продукты и смесь у вас лечебная ( без лактозы )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма без признаков воспаления. Есть признаки ферментной недостаточности, что нормально для малыша вашего возраста
По фотографии можно предположить течение транзиторной лактазной недостаточности. В таком случае рекомендуется прием ферментов лактазар или колиф в каждое кормление
Целиакия , как правило, возникает чуть позже. И по ней ребенок плохо набирает вес.
Здравствуйте
Мы не едим молочку, на что она могла возникнуть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови серьёзных отклонений нет. Анализы на кишечные инфекции отрицательные. В кале обнаружены слизь и небольшое количество крахмала, но по этим изменениям нельзя определить причину жидкого стула.
Целиакию полностью исключить нельзя, но она не обязательно является причиной диареи. При целиакии чаще бывают длительные проблемы со стулом, вздутие живота, иногда плохой набор веса.
Для проверки целиакии существуют специальные анализы крови на антитела. Их необходимость можно обсудить с детским гастроэнтерологом. До обследования важно не исключать глютен полностью, иначе результаты могут быть недостоверными.
Аллергия на белок коровьего молока тоже может вызывать жидкий стул и слизь. Но если молочные продукты давно исключены, а проблемы сохраняются, стоит уточнить, действительно ли причина в аллергии.
Поскольку жидкий стул продолжается уже 5 дней, желателен осмотр педиатра. Особенно важно следить, чтобы ребёнок достаточно пил и регулярно мочился.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20237 ответов
- 24 Февраля 202323 ответа
- 17 Февраля 202315 ответов
- 6 Февраля 20237 ответов
- 1 Февраля 20235 ответов
- 27 Января 202328 ответов
- 26 Января 20238 ответов
- 22 Января 20239 ответов
- 8 Января 20238 ответов
- 6 Января 20236 ответов