Длительный желтый насморк у малыша
Добрый день! Подскажите, насморк у нас появился после простуды и длится уже очень долго, сначала длится недели 2 и не проходил с кашлем , мы пошли к педиатру нам назначили лечение промывание носа аквамарином , сосудосуживающие капли називин, если есть заложенность и полидексу, а от кашля небулайзер с пульмикортлм , это было делать сложно, учитывая что ребенок маленький , все это мы сделали насморк прошел на неделю и снова появился с желтым отделяемым , мы пошли к Лору нам выписали лечение: 1. Вибуркол 2 раза в день 1 свеча 2. Зодак 7 капель один раз в день 3. Сложные капли ксилен и софрадекс 1:1 смешать и капать 3 раза в день Меня немного смутили эти капли , так как ребенку 1.5 и такое лечение, я понимаю, что насморк уже длится больше месяца. Врач поставил диагноз острый риносинусит , дентация. у меня вопрос правильное ли назначено лечение , но читывая что насморк уже длится больше месяца ? Анализ крови прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован в подобных случаях как вариант нормы
Затяжной насморк в таких ситуациях возможен на фоне воспаления в носоглотке после перенесённой вирусной инфекции, а действительно сохраняться длительно на фоне прорезывания зубов.
Окрашенные в жёлтый или зелёный цвет выделения из носа сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика внутрь или местно в нос, так как нередко образуются на фоне вирусной инфекции за счет их окрашивания ферментом пероксидаза в такой цвет или на фоне застоя содержимого в носоглотке
В нос в таких случаях при сильном отёке может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат: називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день в течение не более 5 дней непрерывно (при длительном сохранении отёка препарат в таких случаях рекомендуют заменить на аквамарис Стронг или Квикс- раствор с повышенной концентрацией соли) затем через 3-4 минут нос рекомендуют рошать Аквалор мягкий душ или промывать с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно очищать содержимое носоглотки лучше с помощью устройства baby vac или Roxykids- которое работает от пылесоса и позволяет более эффективно удалить содержимое из носоглотки до 3-4 раз в день
Наиболее эффективным препаратом для купирования воспаления в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей с мометазоном: назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования.
Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает местно в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях по согласованию с лечащим врачом. Сложные капли в том числе с местными антибиотиками в нос в таких случаях использовать не рекомендуют
Спасибо большое! А какие тогда использовать ? Я вчера только капала в нос
В таких случаях рекомендуют использовать Аквамарис стронг или Квикс до 3-4 раз в день, затем орошать или промывать нос солевым раствором, также рекомендуют в таких случаях обсудить с лечащим врачом применение спрея в нос с мометазоном, о чем более подробно я писала в сообщении выше
Спасибо большое! Я поняла, подскажите а если мы пока начали лечение этими сложными каплями, не нанесет вреда дексаметазон в составе капель софрадекс? Капаю я по одной капле 2 раза в день. Мы к доктору только в понедельник на прием и я спрошу Про назонекс.
Дексаметазон в составе капель софрадекс всасывается в кровь в большем количестве, чем Мометазон в составе назонекса, кроме того действие глазных и ушных капель при попадании в нос не изучено, так как данные препараты не предназначены для лечения носа. Поэтому в таких случаях не рекомендуют использовать софрадекс и иные сложные капли в нос до получения второго мнения лор-врача
Спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному результату анализов признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотикотерапия не требуется.
Обычно подобные симптомы являются причиной перенесенной вирусной инфекции. Цвет отделяемого обусловлен работой иммунной системы, клетки которой вырабатывают фермент, который окрашивает слизь в жёлто-зелёный оттенок и это является нормальной стадией Ринита.
Ксилен и софрадекс не рекомендуют использовать в данном возрасте.
В качестве местного лечения рекомендуют сосудосуживающие препараты (Називин, Оксифрин) по 1 впрыскиванию 3 рада в день не более 5 дней. После этого промывание большими объёмами солевых растворов (Долфин, физраствор). Через 5 дней сосудосуживающие препараты рекомендуют заменить на гипертонический солевой раствор (Аквамарис Стронг, Квикс).
Также важно соблюдать оптимальную влажность воздуха 40-60% и температуру 18-22 градусов.
Добрый день! Подскажите, а если мы начали лечение, которое доктор выписал не сильно опасен дексаметазон для малышей ?
Дексаметазон в составе софрадекса не используется в полость носа, т.к. нет достаточных исследований и они не адаптированы для слизистой носа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком возрасте затяжной насморк является чаще всего следствием аденоидита - воспаления гипертрофированной носоглотчной миндалины. Золотым стандартом лечения является ирригационная терапия морской водой (например Квикс 3-4 раза в день) + аспирация соплеотсосом. После чего через 5-10 мин в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.
Острый синусит в таком возрасте не бывает, так как пазухи ещё не сформированы..
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202346 ответов
- 25 Июня 20238 ответов
- 23 Июня 20236 ответов
- 2 Июня 202311 ответов
- 16 Мая 202315 ответов
- 15 Февраля 202328 ответов
- 13 Февраля 202316 ответов
- 6 Февраля 20237 ответов
- 22 Января 20239 ответов
- 4 Января 202315 ответов