Большая опухоль на шее
Добрый день! Есть проблема, у пожилой женщины большая опухоль в районе шеи, ниже затылка. Хотелось бы понять какой план действий, как можно её удалить, какие необходимы исследования, возможно ли это сделать через ОМС хотя бы частично. Важный момент: операцию под полным наркозом она скорее всего не выдержит, год назад онколог не взял на операцию, в связи с повышенным риском (опухоль в груди, решили с помощью лучевой терапии в итоге) Прикладываю фото и анализы а также заключение хируруга который осматривал её около 2 лет назад. К сожалению в связи с другими проблемами по здоровью этот вопрос был отложен до текущего момента Дополню что женщина в возрасте 74 года. Есть проблемы с ССС - гипертоник, 2 года назад инсульт, мерцательная аритмия, атеросклероз нижних конечностей. Диабета нет. Легкая степень деменции, болезнь почек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографиям имеет место гигантская опухоль шейного отдела, но по результатам обследований и биопсии больше данных за доброкачественную опухоль - липому (это опухоль из жировой ткани), липомы не перерождаются в рак. Судя по УЗИ, образование с 2023 года не увеличилось, это так же говорит в пользу липомы
Удалить ее можно и по ОМС, для этого нужно обратиться к хирургу по месту жительства, он даст список анализов и направление в стационар. Так как образование очень большое, возможно, потребуется выполнение МРТ шеи
Но такое большое образование удалить под местной анестезией не получится, нужен будет наркоз, с учетом сопутствующей патологии нужен будет обязательно осмотр невролога, кардиолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных документов речь все же идет о доброкачественном образовании - липоме шейной области. Это опухоль из жировой ткани. Учитывая размер образования, удаление возможно только под общим наркозом и решение вопроса о возможности его использования принимается совместно с анестезиологом, предварительно стоит посетить кардиолога и невролога для оценки сопутствующей патологии.
Такие операции проводятся по ОМС через хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сугубо с онкологических позиций - учитывая характеритистики образования/размеры/динамику - с большой долей вероятности речь идет о признаках доброкачественной опухоли из жировой ткани - липоме
Подобного рода образований не несут никаких онкологических рисков и в рак не перерождаются
Но с позиций качества жизни - такое крупное образование качество жизни безусловно ухудшает!
Скажу честно - под местной анестезией удалить такую липому будет непросто, но попытка может быть!
Если же на очном осмотре хирург не согласится на удаление под местной анестезией - тогда возможен поверхностный внутривенный наркоз или седация
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Под местной анестезией не получится удалить такую большую липому. Необходимо обсудить с анестезиологом и хирургом возможность комбинации местной анестезии с седацией или внутривенной анестезией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным с большей долей вероятности можно предположить наличие доброкачественного новообразования больших размеров, скорее всего липомы.
Если после очного осмотра хирург вынесет решение о возможности выполнения оперативного лечения под местной анестезией, значит можно будет выполнить данную операцию таким образом.
Решение принимается только после проведения очного осмотра. По поводу онкологических рисков можете быть спокойны, липомы не перерождаются в рак и не метастазируют.
Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20246 ответов
- 20 Июня 20247 ответов
- 10 Апреля 202411 ответов
- 6 Февраля 202413 ответов
- 19 Ноября 202315 ответов
- 15 Августа 202320 ответов
- 9 Августа 202319 ответов
- 7 Августа 20238 ответов
- 26 Февраля 202342 ответа
- 29 Января 202310 ответов