Сыпь по телу
Здравствуйте. Ребенок (4г) месяц жалуется, что у него все чешется и болит глаз(иногда чешется тоже). Месяц назад у него в садике начался карантин по лишаю, у одной девочки обнаружили, больше ни у кого не было, через несколько дней он начал чесаться, но никаких высыпаний на теле не было, новых продуктов он не принимал и лекарств тоже, потом было какок то пятнышко небольшое прям на лице, отправили из садика нас к врачу, та сказала что это просто разражение, а то что чешется типа это нервное из за стресса в саду. Пятно через пару дней буквально прошло, но чесаться он не перестал. Чешется все и нос и шея и руки и ноги и спина и живот. Всё чешется. Днем чешется редко, может из-за того что легко отвлекается на что то. Но вот перед сном очень чешется и хнычет, что чешется и не может уснуть. Вчера разово дала элькар для аппетита, так как плохо ест. И ничего не было после этого у него. Но утром сегодня он проснулся, говорил что все чешется, но при этом руками не чесал, хотя обычно чешется, хныкал, я посмотрела а у него лицо красно местами, грудь, шея и спина тоже, немного на ногах и руках. И говорил что болит глаз. На глаз он тоже часто жаловался. Но никак не запишусь к окулисту. Но как только я сказала, что в садик не пойдем, сейчас пойдем к врачу, хныкать перестал и больше не сказал что чешется, потом начала приглядываться а у него еще и какая то мелкая сыпь по телу была. Принялись у врача, сказала что это нужно к аллергологу, но для начала нужно сдать анализы, но не написала какие и я забыла спросить, так как думала что напишет на бумажке, но там ни одного слова. Назначила мометахон мазать тело и зодак давать. А забыла сказать , еще так же месяц назад когда было пятно на дице было это на коленке немонятное что то, какие то как прыщи составляющие полукруг, тогда назначали акридерм мазать 5 дней, но он не помог, так и остался, сейчас сказали это место тоже мометахон мазать. Брали соскоб, сказали все нормально с этим пятном. Зодак давала сегодня дважды, но ребенок так и чешется, сыпь так и есть, только краснота спала. Фото прилагаю, но это уже когда я рала утром после приема врача зодак, краснота уже спала почти. Хотелось бы узнать, что нам делать, какие анализы сдавать, что это может быть? Что сейчас принимать, как убрать это пятно на коленке и эту реакцию по телу, а так же чем помочь ребенку чтобы он не чесался? P.S. Дома живет кошка уже полтора года. Позавчера (никакой реакции не было) и вчера на ночь еще мазали липобейз крем, говорил вроде немного получше, но все же чесался. Думали просто может чешется изза сухого воздуха. Включали раньше увлажнитель даже, не помогал, тоже чесался. Стиральный порошок не меняли, единственное кондиционер новый, но уже неделю где то и то им вещи не стирались, а просто в отсек для пыли в сушильной машинке на диск было накапано кондиционером для запаха, но реакций ранее не было и чесаться он начал еще до нового кондиционера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария.
Подобные проявления характерны для дерматита.
Триггерами дерматита могут быть пищевые погрешности, реакция на холод/тепло/, прием лекарств, стресс, косметика и средства для стирки;паразитозы, нарушения функции внутренних органов.
Для обследования назначается клинический анализ крови,биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин,мочевая кислота,СРБ ),общий анализ мочи;для исключения паразитозов наиболее информативен анализ кала" ПЦР гельминты и простейшие".
Для лечения дерматита рекомендуется
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Зодак.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога для оценки анализов,решения вопроса о необходимости более расширенного обследования, коррекции схемы лечения.
Всего доброго.
Здравствуйте А чем стирать вы бы могли порекомендовать?
А как быть с пятном на коленке которая уже давно не проходит?
На высыпания при дерматите обычно применяется крем Элидел-не содержит гормональных компонентов.
Для стирки оптимально на маркетплейсах или в Аллергодоме брать гипоаллергенные гели.
А какие названия например?
Например,
Лоск Детский 0+,
LAMM Baby,
Bimax IQ Sensitivе.
Элидел нет нигде. Чем то можно его заменить?
Мазь Такропик,тоже негормональная.
А мометазон в нашем случае не нужен? Ни для коленки ни для всего тела?
Можно и Мометазон,если будет эффект.
Гормональные кремы используются в течение 5-7 дней.
Такропик и Элидел могут применяться в виде более длительного курсового лечения.
Мометазон на большие поверхности кожи наносить нежелательно.
Для снятия зуда кожи спрей Неотанин можно использовать на большие поверхности и длительно.
Готовы некоторые анализы, посмотрите пожалуйста
Незначительно повышен общий иммуноглобулин Е и эозинофилы в анализе крови,подобные отклонения могут быть проявлением аллергических реакций,паразитозов,а также могут возникать после перенесенных вирусных инфекций.
Общий анализ мочи и биохимический анализ крови без отклонений.
Тогда что делать нам дальше? Идти к аллергологу на очный осмотр?
А снижение цветового показателя о чем говорит? И ферритин для 4 лет норма?
Обследование для исключения паразитозов,консультация аллерголога,решение вопроса о проведении аллергодиагностики-можно сделать педиатрическую панель "Protia AllergyQ IgE 44 аллергена"-в панели 20 пищевых аллергенов, аллергены домашней пыли ,плесневые грибки,аллергены деревьев и трав,аллергены животных.
Имеются более расширенные варианты аллергодиагностики-аллергочип Alex 2 -в нем 300 аллергокомпонентов,или аллергочип Immunocap IgE 112 аллергенов -они существенно дороже, но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Для решения вопроса о назначении препаратов железа при снижении цветового показателя рекомендуется с педиатром посмотреть уровень сывороточного железа.
Ферритин в пределах референсных значений.
Забыла добавить, в 16 часов у ребенка была температура 37,4, а сейчас 38,1. Ему холодно говорит. О чем это может говорить, в совокупности с анализами? Что это может быть?
На сколько известно, что паразитов не так просто поймать по анализам, можно просто методом исключения проглистогониться?
Подскажите, а могли ли вызвать аллергию например долгоносики, как то раз купили зараженную крупу с ними и теперь в других крупах бывают попадаются, но сразу выбрасываем. А как то раз, все просматривала перед варкой каши, не заметила ничего, а уже потом когда ребенок ел, увидела в тарелке букашку.
Препараты для лечения паразитозов токсичны,для каждого вида паразитов существуют конкретные препараты,которые назначаются по конкретным схемам.
Теоретически долгоносики в крупе могли способствовать развитию аллергии.
Значит,в настоящее время имеется ещё и инфекция,с учётом повышения температуры.
Рекомендуется наблюдение педиатра.
Сегодня были у него, сказала чтобы скинули результаты как будут готовы. Вот их я и выложила сюда, а ей еще не отправляла, так как поздно
А если это из-за долгоносиков, как то это можно вылечить?
Думаю,что долгоносики не являются основным фактором имеющихся у ребенка проблем.
Нужно делать полноценное обследование .
Врач педиатр ответила на анализы:
Здравствуйте! У вас по анализам аллергия
Ну и по последнему фото тоже
Плюс учитывая температуру вирусная инфекция
По крови данных за бактериальную инфекцию нет
Жаропонижающие по необходимости
Вместо зодака супрастин по 1/4 2 раза в день на пять дней
Он детям хоть и не особо рекомендуется но действует сильнее и быстрее
И надо понять на что вас высыпало
Можно ли ребенку 4х лет супрастин?
Можно с 3 лет,но он даёт больше побочных реакций и не рекомендуется использовать дольше 7 дней.
Просто улучшений по высыпаний совсем нет и видимо из за этого врач назначила супрастин. Вы бы все таки на зодак рекомендовали бы остаться?
Я не могу корректировать назначения лечащего врача без осмотра ребёнка.
Супрастин принимать коротким курсом также допустимо в подобной ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20248 ответов
- 3 Марта 20245 ответов
- 9 Января 20247 ответов
- 14 Декабря 202310 ответов
- 8 Октября 202313 ответов
- 15 Сентября 202380 ответов
- 7 Августа 202316 ответов
- 4 Мая 20238 ответов
- 2 Марта 202334 ответа
- 20 Февраля 20239 ответов