Уважаемые стоматологи помогите разобраться и успокоиться сделали операцию по вскрытию и дренированию абцесса

Добрый день, уважаемые врачи! Нужна ваша помощь, нахожусь в стационаре, но все равно паника сильнее особенно к ночи Что сделано? Хирургическая санация гнойного очага (вскрытие и дренирование абсцесса). Иссечение слизистого "капюшона" 3.8 зуба.;Описание операции: Под м/а Sol.Lidocaini 2% 6 мл, после двухкратной обработки операционного поля водным раствором хлоргексидина 0,05%, выполнено иссечение слизистого "капюшона" 3.8 зуба. Выполнен разрез слизистой оболочки несколько медиальнее левой крыловидно-нижнечелюстной складки с переходом на подъязычную область в проекции 3.6-3.8 зубов до кости, пройдено область челюстно-язычного желобка и крыловидно-нижнечелюстное пространство слева, получено гнойное отделяемое в объеме 10мл с ихорозным запахом. Взят бак.посев из раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Узурации костной ткани не определяется. Туалет раны водным раствором хлоргексидина 0,05%, в рану установлено два перчаточных выпускника. Гемостаз по ходу операции.;Срочность: экстренно; Кровопотеря: 7 мл;Исход операции: благоприятный;Начало: 04-11-2026 17:30:00;Окончание: 04-11-2026 17:55:00;Длительность: мин.:25;Операция: 185539;Проведена в отделении: ДаОперирующее отделение: Отделение челюстно-лицевой хирургии; Что улучшилось: 1. Днем лучше стала открываться челюсть, реже болит 2. Нет открытого кровотечения 3. Нет выраженного отека. 4. Давление в норме Что меня пугает: 1. Иногда еще больно (точнее больше неприятно) проглотить слюну 2. Пугает температура 37.2 3. При гимнастике разработке сочится чуть чуть крови и самое пугающее это была один раз чуть желтоватая жидкость 4. Боюсь сепсиса, очень боюсь, когда этот риск полностью будет снят? 5. Боюсь, что гной ушел еще куда то и не заметили врачи.... и что опасность для жизни еще есть. . Сейчас в стационаре, но все равно страшно Пока писал от страха онемело все лицо...

Камни в желчном
30 лет
Вчера в 23:29·Просмотров: 111·Алекс, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алекс!
Болевые ощущения после хирургического вмешательства безусловно еще могут сохраняться, до 2 недель, это нормальная реакция организма.
Температура субфебртльная тоже на данный момент является нормой, она может быть в первые 2-3 дня.
Кровь и жидкость могут выделяться в первые 1-2 сутки, далее уже постепенно все уйдет.
Если бы гной ушел дальше, то не было бы положительной динамики.
Поэтому пока все идет в сторону восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А когда можно перестать переживать?

Я просто начал волноваться и у меня вообще онемело все лицо....
Но касания ощущаю

Я как вы помните паникер... могли ли пропустить что? Есть ли риски ?

И могу ли умереть?

Мне очень страшно... и если это важно, то еще к вечеру почему то челюсть больше клинит... щас она опять открывается только немного...

Сейчас повода для паники нет, так как отмечается положительная динамика.
Кровь брали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Только при госпитализации там были лейкоциты 14 при норме до 9
И были повышены нейтрофилы
Снижен немного креатинин до 62 при норме от 72
И повышен чуть фибриноген

Абсолютное количество нейтрофилов 11,48 10^9/л 2 - 5.5

Все остальные показатели были в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

послеоперационная рана слизистой оболочки подъязычной области слева с переходом на крыло-челюстную складку с гнойно-геморрагическим отделяемым по дренажу. Слизистая оболочка данной области умеренно отечна, слабогиперемирована, пальпация слабоболезненна. Слизистая оболочка остальных отделов полости рта бледно-розового оттенка, без воспалительно-инфильтративных и травматических изменений.

Одонтогенный абсцесс челюстно-язычного желобка и крыловидно-нижнечелюстного пространства слева. Перикоронит 3.8 зуба. Ретенция, дистопия 3.8 зуба.;Дата и время постановки диагноза: 05-11-2026 13:27;

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

У меня стоят два выпускника

Алекс, в таких случаях повода для переживаний нет.
Гнойный эксудат получен, есть положительная динамика.
Субфебрильная температура, боль безусловно имеют место быть в послеоперационном периоде)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

Здравствуйте!
Гной очень сложно пропустит, поэтому если нет выделений из дренажа, то его снимают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А то что меня домой отправляют... опасности значит нет? Сказали через 1,5- 2 недели просто удалить зм и разрушенную 6 ку

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Очень нужна ваша помощь! Назначили бальзам асепта на рану которая под языком... а как её закладывать, я просто налил туда отодвинув язык, но не уверен, что это правильно... подскажите как правильно....

Здравствуйте!
Асепту рекомендовано аккуратно наносить ватной палочкой, распределяя, сильно не нажимать.

Здравствуйте Алекс!

Давайте по порядку:
1. Иногда еще больно (точнее больше неприятно) проглотить слюну- это нормально, потому что очень свежее вмешательство
2. Пугает температура 37.2- организм борется с остаточной инфекцией
3. При гимнастике разработке сочится чуть чуть крови и самое пугающее это была один раз чуть желтоватая жидкость- гимнастику делать не рекомендуют до полного очищения раны.
4. Боюсь сепсиса, очень боюсь, когда этот риск полностью будет снят? — описанное состояние не является сепсисом, Ваши переживания должны сходить на нет по мере выздоровления.
5. Боюсь, что гной ушел еще куда то и не заметили врачи.... и что опасность для жизни еще есть. .- если бы гной ушел куда то ещё были бы соответствующие симптомы, сейчас могу предположить что Ваше состояние стабильное.

Вы находитесь в стационаре, и если Вас что то смущает не бойтесь просить помощи 🙏 Вы в надёжных руках профессионалов своего дела.

Надеюсь у меня получится Вас немного успокоить 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А когда можно перестать переживать?

Просто я щас лежал онемело все лицо и смущает что хуже снова стал открываться рот вечером... но лицо при прикосновениях ощущаю....

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я паникер...

Хуже открывается челюсть по лицу что к вечеру отек и наполненность сосудов больше

может замечали что ночью если какой то порез на пальце например он кровит и болит больше чем днем

Потому что*

Скорее всего, чтобы совсем перестать переживать нужно дождаться полного выздоровления 🙏 старайтесь не оставаться совсем одним, держите связь с родными или друзьями, чтобы чувствовать поддержку , просите помощи у докторов в стационаре , если чувствуете что что то не так ✅🌞

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

Если промывные воды были действительно чистыми, значит гноя там нет.
Могу предположить что Вам была назначена антибактериальная терапия
Поэтому всё теперь должно быть хорошо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Очень нужна ваша помощь! Назначили бальзам асепта на рану которая под языком... а как её закладывать, я просто налил туда отодвинув язык, но не уверен, что это правильно... подскажите как правильно....

Здравствуйте!
1. После вскрытия гнойного очага, как правило, часто это является нормальной реакцией организма. Главное, что не наблюдается высокой температуры.
2. Может наблюдаться. Дренажи как раз обычно и оставляют для оттока экссудата.
3. То, что днем челюсть открывается лучше и боль реже, это чаще считается хорошим признаком восстановления.
4. По описанию наблюдается положительная динамика, соответственно риск осложнений в таких случаях обычно снижается.
5. Вы находитесь под присмотром врачей, если бы их что-то насторожило, то вероятнее всего врачи принимали бы необходимые меры.
Я понимаю ваши переживания, но важно понимать, что Вам вовремя оказали помощь, у Вас уже наблюдается положительная динамика, а самое главное, Вы под наблюдением.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

Здравствуйте! Если дренаж сняли, то вероятнее всего гнойный экссудат уже не выделяется. Маловероятно, что что-то пропустили, так как перед выпиской проводят полноценный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Очень нужна ваша помощь! Назначили бальзам асепта на рану которая под языком... а как её закладывать, я просто налил туда отодвинув язык, но не уверен, что это правильно... подскажите как правильно....

Здравствуйте.
1. Явления боли усиливаются к 3-4 дню после вмешательства, а затем идут на спад. Учитывая, что вмешательство было вчера, то сегодня-завтра ещё возможны неприятные ощущения, но дальше должна быть положительная динамика. То, что рот открывается лучше- хороший признак.
2.Температура в пределах 37 С в первые дни после вскрытия -ожидаемое явление, организм может реагировать на вмешательство и остаточную инфекцию
3. Активную гимнастику через силу не рекомендуется делать. Примесь крови может наблюдаться в первые дни.
Желтоватая жидкость, вероятно, экссудат (отделяемое) ,что в первые дни тоже ожидаемо.
4.Риск снимается по мере очищения,так скажем, раны, работы антибиотиков и ноомализации показателей анализов, в стационаре за этим следят ежедневно.
5.Если бы гной распространялся в более глубокие пространства шеи, это проявилось бы нарастающим отёком, затруднением дыхания. По описанию подобных признаков не наблюдается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

Добрый день. Если бы оставался гной, дренаж не сняли бы и домой не отпустили. В стационаре обычно ориентируются на отсутствие отделяемого и положительную динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Очень нужна ваша помощь! Назначили бальзам асепта на рану которая под языком... а как её закладывать, я просто налил туда отодвинув язык, но не уверен, что это правильно... подскажите как правильно....

Перед нанесением бальзама слизистую оболочку рекомендуется высушить сухим марлевым или ватным тампоном. Бальзам наносят тонким слоем, не втирая, после чего смачивают водой для фиксации адгезивной основы.
После нанесения не рекомендуется кушать,пить в течение часа.
Адгезивный бальзам рекомендуется использовать не дольше 7 дней,т.к. при длительном применении может нарушить естественную микрофлору полости рта

Здравствуйте, Алекс! После такого серьезного вмешательства на 3-4 сутки пик воспаления.
То есть боль и отек на 3-4 сутки только нарастает, а далее спадает потихоньку.
Температура 37,2 также считается нормой , она нужна организму, чтобы бороться с воспалением.
Риск сепсиса в таких случаях мал.
Тем более в стационаре под наблюдением - это главное, и сейчас в подобных случаях всё идёт по нормальному пути заживления: примесь сукровицы при разработке -это ожидаемая реакция на операцию и рану, а не сепсис и не «ушедший гной»; хирург всё промыл и поставил дренажи, а то, что челюсть открывается лучше, подтверждает, что лечение работает. Онемение лица это в таких случаях следствиев паники, а не болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А к ночи то, что челюсть начинает снова хуже работать это норма?

Да, такое может быть в течение 2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сняли дренаж, сказали отпускают домой гноя нет...

Но может ли быть что его пропустили?
Мне сказали что делали хороший разрез теперь сказали постоянно разрабатывать рот чтобы не остался тризм... и затем планово удалить зм

Здравствуйте! Вряд ли врачи что-то пропустят

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Очень нужна ваша помощь! Назначили бальзам асепта на рану которая под языком... а как её закладывать, я просто налил туда отодвинув язык, но не уверен, что это правильно... подскажите как правильно....

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.