Как лучше начать принимать элицею?
Уже в течение года меня периодически беспокоят эпизоды тревожности и депрессии, обратилась к психологу, после нескольких сессий она отправила меня к психотерапевту. Психотерапевт назначила элицею 5мг - первая неделя, затем 10 мг, под прикрытием гидроксизина на 3 недели. Но я сильно переживаю как буду переносить, так как у меня маленький ребёнок, и мне надо с ней заниматься и чувствовать себя хотя более-менее нормально , можно ли начать с 2,5 мг? Если да то как правильно , когда повышать дозировку? И ещё из одного из вопросов на этом сайте я прочитала, что сочетание элицеи и гидроксизина не очень хорошо влияет на сердце, это действительно так? У меня есть грандоксин, не лучше ли будет с ним сочетать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для минимизации побочных эффектов обычно эсциталопрам начинают с 2,5 мг (1/4 таб) и наращивают по 2,5 мг еженедельно доводя до 10 мг и оценку эффективности проводят на 4-6 недели. Совместное использование эсциталопрама и гидроксизина допускается при отсутствии кардиопатологий и нормальной ЭКГ из-за возможного влияния на интервал QT. Возможно сначала начать прикрытие Грандаксином, но при неэффективности перейти на Гидроксизин, так как грандаксин считается более легким дневным анксиолитиком.
У меня просто тахикардия в покое 90-100, но я обследовалась , делала ЭКГ, монитор, узи сердца, все в порядке. Как лучше тогда грандаксин принимать ? 1 раз в день вечером ?
Грандаксин обычно начинаю с 1 таб 2-3 раза в день, затем возможно увеличение до 2 таб 2-3 раза в день.
Тахикардия вероятнее всего связано с тревожностью, если со стороны сердца все исключено
Здравствуйте, понимаю ваше волнение по поводу начала терапии, вам назначили стандартный вариант увеличения дозировки, однако порой действительно можем делать шаг более плавный по 2,5 мг в 5-7 дней, если препарат переносится тяжело с побочными эффектами, если препарат переносится спокойно, то смысла затягивать лечение нет, так как улучшение мы ждём к 3-4 неделе от выхода на рабочие 10 мг. Препарат используем согласно официальной инструкции , принимается утром желательно в одно время после еды. Гидроксизин действительно согласно данным лекарственного взаимодействия надо сочетать с вашим антидепрессантом с осторожностью, так как препараты могут влиять на интервал qt по экг, гидроксизин в этом плане безопаснее, но, он может быть менее эффективен.
У меня просто тахикардия в покое 90-100, но я обследовалась , делала ЭКГ, монитор, узи сердца, все в порядке. Как лучше тогда грандаксин принимать ? 1 раз в день вечером ?
Это не противопоказание и может быть связано с эмоциональным состоянием. По моему мнению можно начать как рекомендовал ваш врач и если будет плохо адаптация идти по 2,5 мг в неделю шаг делать , а не по 5мг.
Грандаксин используется согласно официальной инструкции обычно 2-3 раза в день , последний прием до 17:00.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если есть переживания по поводу переносимости, вполне можно начать с 2,5 мг и повышать дозировку на 2,5 мг каждые 5-7 дней, ориентируясь на самочувствие. Такая мягкая схема поможет избежать усиления тревоги.
Гидроксизин по противотревожному эффекту сильнее грандаксина, поэтому на период адаптации предпочтительнее именно он. Риск влияния на сердце имеет значение при исходных кардиологических проблемах или при длительном приеме. Если с сердцем все в порядке, короткий курс прикрытия вполне безопасен.
У меня просто тахикардия в покое 90-100, но я обследовалась , делала ЭКГ, монитор, узи сердца, все в порядке.
Если сердце обследовано и не было на ЭКГ удлинения интервала QT, то принимать эсциталопрам с гидроксизином возможно
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, более плавный прием снизит риск развития временных побочных эффектов. Повышение на 2.5 мг раз в 7-10 дней оптимально.
С атараксом препарат сочетать можно, в редких случаях может давать нарушение ритма ( но обычно это случается при длительном приеме, высоких дозах и сопутствующей кардиопатологии ). Гидроксизин (атаракс) по сути нужен только для прикрытия первое время, поэтому каких либо реакций быть не должно.
Грандаксин несколько слабее по противотревожному эффекту, но зато не дает сонливости, которую может дать гидроксизин (атаракс)
Здравствуйте. Элицею обычно рекомендуется начинать с 2,5мг и каждую неделю дозу наращивать по 2,5мг вплоть до минимальной терапевтической в 10мг. Комбинация с гидроксизином считается не совсем удачной из-за возможно риска влияния на интервал QT, однако, в случае отсутствия нарушений сердечного ритма считается относительно безопасной. Действия грандаксина обычно недостаточно для облегчения периода адаптации.
Здравствуйте!
Элицея отличный препарат и вялости, заторможенности он вызывать не будет, препарат утренний поэтому, так как обладает еще и активизирующим действием.
И его начинать можно с 1/4 таблетки 5 дней утром после еды, далее по 1/2 таблетки 5 дней и затем переходить на 1 таблеткуу.
С атараксом (гидроксизином) совместим, но совмещать лучше при условии отсутствии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, так как оба препарат могут влиять на интервал qt.
У меня просто тахикардия в покое 90-100, но я обследовалась , делала ЭКГ, монитор, узи сердца, все в порядке.
Принятый ответ
Если обследованы и никаких проблем не выявлено. То принимать в таком случае по назначению возможно.
Принятый ответ
Ольга, начать с 2,5 мг вполне можно, многие так и делают, если боятся побочек. Обычно в таком случае неделю принимают 2,5 мг, затем неделю 5 мг и потом переходят на 10 мг, только предупредите об этом врача, чтобы схема была согласована. Таблетку удобнее пить утром после завтрака.
Эсциталопрам и гидроксизин оба могут немного удлинять интервал QT, но в небольших дозах и при нормальной ЭКГ риск минимальный, такое сочетание назначают часто. Если переживаете, можно сделать контрольную ЭКГ через 2-3 недели приема. Грандаксин на сердечный ритм почти не влияет и меньше клонит в сон, поэтому днем, когда вы с ребенком, он может оказаться даже удобнее, а гидроксизин лучше оставить на вечер, но выбор между ними стоит обсудить с психотерапевтом.
Раз пульс в покое держится около 90-100, а сердце в порядке, если еще не делали, сдайте ТТГ, общий анализ крови и ферритин, после родов нехватка железа и сбои щитовидной железы встречаются часто
Да есть гипотереоз , принимаю 50 мг эутирокс, ттг последний раз был 1.7, с эндокринологом рассматриваем вариант снизить дозировку эутирокса, возможно от него тахикардия , но не знаю можно ли это делать вместе с началом приема антидепрессантов или лучше какое-то время подождать
Железодефицитная анемия тоже периодически бывает , в августе ферритин был 42
Гемоглобин 124
Здравствуйте! Начать Элицею с 2,5 мг вполне допустимо, особенно при высокой тревожности и опасениях по поводу побочных эффектов. Можно принимать 2,5 мг 5–7 дней, затем 5 мг ещё 5–7 дней и при хорошей переносимости повышать до 10 мг. Необязательно торопиться с повышением.
Сочетание Элицеи с гидроксизином действительно требует осторожности: оба препарата могут удлинять QT и повышать риск нарушений сердечного ритма. Грандаксин в этом отношении обычно предпочтительнее, поскольку не обладает таким влиянием на QT, но решение зависит от клинической картины.
Уточните: есть ли у вас проблемы с сердцем или изменения на ЭКГ? И что сейчас преобладает — тревога, панические атаки или депрессивные симптомы?
У меня просто тахикардия в покое 90-100, но я обследовалась , делала ЭКГ, монитор, узи сердца, все в порядке.
Элицею назначили из за тревожности
Принятый ответ
Если ЭКГ, Холтер и УЗИ сердца без отклонений, сама по себе тахикардия 90–100 в покое не является противопоказанием к Элицее. На фоне тревоги такое тоже бывает.
Я бы рассмотрела постепенное начало с 2,5 мг, затем 5 мг и при хорошей переносимости 10 мг. Не нужно торопиться с повышением, особенно если вы боитесь побочных эффектов.
Гидроксизин я бы не выбирала автоматически: у него есть риск удлинения QT в сочетании с эсциталопрамом. Грандаксин может быть альтернативой, если необходимо временно уменьшить тревогу и избежать выраженной сонливости.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202521 ответ
- 5 Января 202518 ответов
- 4 Января 20257 ответов
- 26 Октября 20245 ответов
- 14 Сентября 202424 ответа
- 24 Апреля 202412 ответов
- 18 Апреля 202422 ответа
- 28 Февраля 20248 ответов
- 5 Июля 20237 ответов
- 27 Июня 20237 ответов