Метипред 4мл при беременности
Год назад был выкидыш на 17 неделе б. В сентябре сделала PRP вагинально, и сразу забеременела. Сейчас у меня 6 недель. Сдала анализы каторые назначил врач, и выяснилось, что у меня повышен тестостерон 0.596 нг/мл. Врачь прописала мне метипред 4мг и сказала, что это для снижения тестостерона, иначе может быть опять выкидыш . Но прочитав анатацию, я боюсь, очень много побочек. Посоветуйте что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу приема метипред.
Во время беременности уровень тестостерона не оценивается, так как его значение при беременности может быть повышенным связи с гормональными изменениями.
Андрогены вырабатываются не только яичниками, но и структурами плода (хорионом, плодными оболочками). Поэтому сдавать анализ на тестостерон в этот период и снижать при помощи лекарственных препаратов не рекомендуется.
Приём препарата метипред при беременности возможен только по строгим медицинским показаниям, это сопутствующие аутоиммунные заболевания, например системная красная волчанка, в некоторых случая при неклассической форме врожденной гиперплазии надпочечников.
Спасибо, я вас поняла. В моем случае, доктор назначила мне метипред, когда увидела мои анализы (каторые я прикрепила) и сказала что это для снижения тестостерона.
Ольга, в такой ситуации не нужно использовать метипред.
Уровень тестостерона и других андрогенов на фоне беременности не оцениваются и их значение не понижаются метипредом.
Здравствуйте, метипред действительно может назначаться во время беременности при подтвержденной аутоиммунной причине невынашивания беременности или гиперандрогении , требующей коррекции, в таких случаях не стоит опираться только на результат анализа и небольшое повышение уровня тестостерона, так как на фоне беременности это допустимая ситуация и уровень тестостерона может повышаться физиологически ( в норме ). Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения рекомендуется обратиться на очную консультацию к эндокринологу , врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации.
Здравствуйте!
Обычно не рекомендуют оценивать уровень тестостерона и других андрогенов во время беременности, так как эти анализы не имеют клинического значения в данный период.
Во время вынашивания ребенка уровень общего тестостерона в крови женщины естественным образом повышается в несколько раз, что является нормальным физиологическим процессом.
Назначение гормонального препарата в первом триместре оправдано лишь в редких случаях тяжелых эндокринных патологий, например, при врожденной дисфункции коры надпочечников, которая диагностируется по критериям (в частности, по уровню 17-OH-прогестерона) еще до зачатия. Изолированное повышение тестостерона на бланке анализа при отсутствии таких патологий обычно не является основанием для гормональной терапии.
К сожалению, врач который мне назначила метипред, до беременности не смотрела мои анализы до беременности. По этому у меня и возникло сомнение в приеме этого препарата.
В таких случаях обычно не рекомендуют.
Здравствуйте!
Не совсем понятна необходимость контроля тестостерона при беременности .
Уровень прогестерона важен до наступления беременности, потому что его вы о кий уровень может препятствовать овуляции .
При наступлении же беременности тестостерон необходимости контролировать нет . Ведь он вырабатывается не только вашим организм, но и организмом плода .
Поэтому метипред не используется для снижения этого гормона при беременности , и его высокий уровень совершенно не приводит к прерыванию беременности.
Спасибо, за ответ
Здравствуйте!
Общий тестостерон выше нормы совсем немного.
Но при беременности это встречается часто: растёт белок, который связывает тестостерон, и общий показатель поднимается вместе с ним.
Важнее другое, та часть тестостерона, которая по большей части и влияет на организм (свободный тестостерон и индекс свободных андрогенов), в норме.
Щитовидная железа тоже в порядке.
17-ОН-прогестерон может в первом триместре быть повышен, это ожидаемо.
Поэтому по этим результатам не очень понятно, зачем нужен метипред.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20255 ответов
- 18 Апреля 202516 ответов
- 6 Февраля 202510 ответов
- 18 Ноября 20245 ответов
- 10 Ноября 20248 ответов
- 18 Июля 202422 ответа
- 2 Июля 202411 ответов
- 20 Сентября 20237 ответов
- 10 Сентября 202313 ответов
- 4 Февраля 202326 ответов