Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1259792

Что вас беспокоит?

Анализы дефициты

Здравствуйте! В ноябре 2022 был выкидыш на сроке 6,5 недель. На сроке 4 недели и 2 дня была сильная рвота и температура выше 38, практически не сбивалась сутки. Могло ли это повлечь за собой выкидыш? Готовлюсь к новой беременности, сдала анализы (прикрепила). Так понимаю, что гомоцистеин для беременности выше нормы, витамин д дефицит, железо выше нормы. Скажите пожалуйста, что с этим делать? Сейчас принимаю элевит пронаталь, аквадетрим в каплях 14 кап по 500, омега 3 пнжк 900.

25 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 347·Екатерина, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте
Возможно. Выкидыш могла спровоцировать ротавирусная инфекция,судя по описанию симптомов.
На этапе планирования и всю беременность дополнительно необходимо принимать калия йодид 200мг всю беременность и лактацию.
Витамин д при наступлении беременности- принимайте не более 2тыс ед(4 капли).
Гомоцистеин отдельно не является показателем для какой-либо терапии.

Алевтина, гомоцистеин никак не влияет на протекание беременности? Просто везде пишут, что он должен быть не выше 6.

Ваш показатель в норме,запас железа высокий-это хорошо при планировании беременности

Алевтина, скажите, а если к моменту наступления беременности будет такой же сильный дефицит витамина д, это критично?

Нет,не критично,просто пейте потом профилактическую дозу

Алевтина, здравствуйте! Сдала фемофлор 12, жидкосную цитологию и вчера сделала кольпоскопию. Посмотрите пожалуйста, врач на кольпоскопии напугала, что нужно делать прижигание шейки. Разве это делают при планировании беременности? Разъясните пожалуйста результаты

Принятый ответ

Здравствуйте. Гомоцистеин до 12 в норме.
Железо, поверьте, лишним не будет, израсходуется при наступлении беременности быстро.
Дайте организму еще отдохнуть 3 месяца, потом планируйте.
Да, выкидыш мог был быть спровоцирован инфекцией

Дарья, , здравствуйте! Сдала фемофлор 12, жидкосную цитологию и вчера сделала кольпоскопию. Посмотрите пожалуйста, врач на кольпоскопии напугала, что нужно делать прижигание шейки. Разве это делают при планировании беременности? Разъясните пожалуйста результаты. И чем лечить цервицит, если возбудитель не выявлен?

Это не делают по кольпоскопии. Это делают, если есть жалобы или мазок с атипичными клетками. В вашей цитологии нет атипичных клеток. NILM-это норма.

Принятый ответ

Здравствуйте, гомоцистеин в норме на ход беременности не влияет.
Витамин Д 4 кап (2000ме) в сутки, фолиевая кислота 400 мгк 1р/сут, йодомарин 200 мкг 1 р/сут. Всю беременность и период лактации

Анара, , здравствуйте! Сдала фемофлор 12, жидкосную цитологию и вчера сделала кольпоскопию. Посмотрите пожалуйста, врач на кольпоскопии напугала, что нужно делать прижигание шейки. Разве это делают при планировании беременности? Разъясните пожалуйста результаты. И чем лечить цервицит, если возбудитель не выявлен?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! На таком раннем сроке, инфекция (рвота, температура) могли спровоцировать прерывание беременности. Какой у вас уровень витамина Д, не вижу в анализах?
Гомоцистеин норма, железо, ферритин норма.

Софико Бежановна, витамин д 18,7

Тогда всё верно аквадетрим/вигантол/фортедетрим по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в сутки утром с едой в течении 8 недель, далее переходите на проф дозу 2000 МЕ. Её можно и во время беременности пить. Фолиевую отдельно пить не нужно, в комплексе её 800 мкг
В элевите нет йода, с наступлением беременности переходите на фемибион 1 (его лучше и сейчас вместо элевита) и к фемибиону плюс йодомарин 100 мкг 1/2 таблетки всю беременность и Гв. (В элевите йода нет, может в новых появилось нужно смотреть состав. В фемибионе йод 150 мкг, проф доза 200 мкг). Омегу принимайте как и пьёте

Софико Бежановна, скажите пожалуйста, я могу сейчас допить элевит пронаталь + добавить к ним йод, а перейти на фемибион после окончания упаковки?

Сейчас йод отдельно не нужно пить, допивайте элевит . Потом начинайте фемибион 1 и с наступлением беременности добавьте к фемибиону 1 йодомарин 100 мкг 1/2 таблетку.

Софико Бежановна, поняла! Спасибо, так и сделаю

Здоровья Вам?

Софико Бежановна, здравствуйте! Сдала фемофлор 12, жидкосную цитологию и вчера сделала кольпоскопию. Посмотрите пожалуйста, врач на кольпоскопии напугала, что нужно делать прижигание шейки. Разве это делают при планировании беременности? Разъясните пожалуйста результаты. И чем лечить цервицит, если возбудитель не выявлен?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На сроке 4 недель возможно была инфекция.
По анализам у вас дефицит вит Д - принимайте аквадетрим 14 капель/день 2 мес, далее при нормализации витД в крови - 4 капли в день длительно. Также йод 200 мкг/сут, фолиевая кислота 400 мкг/сут.
Если есть нарушения цикла (длиннее 35 дней), поликистоз по УЗИ яичников, отсутствие овуляции по УЗи, избыточный рост волос на теле - нужно сдать на андрогены (напишите если что-то из перечисленного у вас есть).
По референсу нашей лаборатории 4,44 - 13,56 мкмоль/л гомоцистеин у вас в норме (напишите нормы вашей лаборатории).
На тромбофилии сдавали?

Светлана, добрый день! Референсы 0-15.
По узи после выкидыша ставили мультифолликулярные яичники, но овуляция в обоих циклах была. До беременности цикл был 31-33 дни всегда стабильно. Беременность наступила в первом цикле планирования. Первый цикл после вакуума был 35 дней, второй 32 (как и раньше)

Светлана, рост волос как и всегда был и остаётся, не заметила увеличение

Светлана, на тромбофилии не сдавала, что это за анализ?

Тогда сдайте кровь на тромбофилии (тест так и называется) - это генетический риск нарушений системы свертывания (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3), которая может приводить к выкидышу на раннем сроке.

Светлана, , здравствуйте! Сдала фемофлор 12, жидкосную цитологию и вчера сделала кольпоскопию. Посмотрите пожалуйста, врач на кольпоскопии напугала, что нужно делать прижигание шейки. Разве это делают при планировании беременности? Разъясните пожалуйста результаты. И чем лечить цервицит, если возбудитель не выявлен?

У вас атипичных (недоброкачественных) клеток нет - это хорошо. Есть вирус папилломы человека и эрозия шейки матки, вирус- противовирусная терапия, эрозия - прижигание радиоволнами и можно планировать беременность дальше. Ничего страшного. При планировании - лечат всё и убирают источники хронической инфекции, поэтому это и называется планированием беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.