Перелом левого предплечья без смещения
у ребенка в 9 месяцев 24.10.2026 был перелом левого предплечья без смещения,наложена лонгеты на 14 дней,06.11.2026 сняли лонгету и сделали снимок повторный(фото прикрепила) что можете сказать о сростании? увидев снимок одели еще на 10 дней лонгету,но когда снимали я увидела ,что ручка как будто очень отличается от здоровой руки,боюсь что срослось криво что делать?подскажите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Снимки посмотрел.Угловое смещение отломков костей предплечья большое. Считаю нужна очная консультация детского травматолога ДХК с результатами обследования , для решения вопроса о дальнейшем методе лечения Удачи.
Здравствуйте ,а какие варианты лечения могут быть?
Здравствуйте. Вариантов много. Про один вам сказал лечащий доктор . Лично я предпочтение отдаю и неоднократно делал в таком возрасте, пока мозоль мягкая , закрытая ручная репозиция отломков и гипсовая иммобилизация с фланелевой подкладкой с последующим рентгеноконтролем, но детские травматологи делают это лучше и качественнее. Это их епархия (поле деятельности). У детей в таком возрасте большие возможности к реомоделированию мозоли. Удачи.
Пока мягкая мозоль, сделать ручную репозицию отломков и наложит гипсовую лонгету с подкладкой из фланели, рентгкеноконтроль. Будет результат.
Анастасия, здравствуйте!
посмотрел приложенную фотографию контрольного рентгеновского снимка. Сращение есть. На уровне перелома обеих костей предплечья видна тень молодой костной мозоли, линия перелома прослеживается уже нечётко. В девять месяцев предплечье срастается за две-три недели, две недели в гипсе это норма. Про то, что рука выглядит иначе. На боковом снимке действительно есть изгиб в нижней трети, и коллега прав, смотреть его нужно очно. Такой изгиб нередко появляется в первые дни в гипсе, когда сходит отёк. Решает не сам изгиб, а его величина, плоскость и есть ли разворот по оси. Изгиб в плоскости сгибания и разгибания у детей до двух-трёх лет выпрямляется сам, зона роста работает как шарнир и за год-полтора возвращает ось. Разворот по оси сам не уходит никогда, его проверяют на приёме, как развёрнуты ладони и кулачки, нет ли западания между костями.
Рекомендовано:
- Лонгету на 10 дней оставить, как назначили. Мозоль ещё мягкая, без фиксации изгиб может подрасти.
- Контрольный снимок в двух проекциях через 10-14 дней, лучше там же, чтобы было с чем сравнивать.
- Очный осмотр детского травматолога-ортопеда с настоящими плёнками. Угол измеряют на плёнке, по фото экрана это не сделать.
Лёгкий массаж предплечья и кисти, движения в пальцах разрешены уже сейчас, они убирают отёк и возвращают мышцам объём.
Варианты лечения:
Первый (самый вероятный)-продлить фиксацию и наблюдать,с контролем через месяц и через три. У детей до года кость обладает колоссальной способностью самомоделирования.
Второй (при значительных смещениях)- закрытая ручная репозиция с гипсом, она возможна, пока мозоль мягкая, то есть примерно до трёх-четырёх недель.
Третий (крайне редко) - чрескожная фиксация спицами под наркозом, у детей до года применяется редко, потенциал роста слишком большой.
Следите за гипсом, чтобы не давил, не натирал.
Ответ заочный, по фото снимка и Вашему описанию.
Решение о тактике принимает врач на приёме.
Если возникли вопросы, спрашивайте.
спасибо большое,в общем пока не наводить панику,поносить лонгету еще 10 дней и снова обратиться к травматологу
Не подскажите из за чего так срослось?Мы что то неправильно сделали?
Я затрудняюсь ответить на Ваш вопрос. Я не видел первичных снимков. В любом случае, как писал выше, как правило, в таком возрасте детей очень редко оперируют. Только в крайних случаях. Кости самовыраниваются. Паниковать не надо. Если бы врача сегодня на очном приёме. что-то смущало, Вас бы сразу отправили на репозицию.
спасибо вам большое ,вы очень мне помогли
Пожалуйста! Всего наилучшего Вам! Здоровья малышу!
очень сильно верю в наше выздоровление!
спасибо
здравствуйте,мы были сегодня на консультации ортопеда ,он сказал что за счет того,что ребенок маленький кость в течение нескольких месяцев станет ровной за счет самокоррекции и репозиция не нужна
прислушаться?или все таки настаивать
Добрый день! Я Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Внимательно ознакомился с вопросом и предоставленными результатами обследований.
Как папа двоих детей, я отлично понимаю беспокойство за своего ребёнка. И ваше волнение абсолютно оправдано и естественно.
О полном срастании ещё рано говорить. В таких ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом травматологом-ортопедом возможность выполнить закрытую репозицию костей предплечья. Репозицию - это выпрямление костей под общей анестезией. После репозиции накладывается гипс и выполняется контрольный снимок.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 202318 ответов
- 13 Августа 20235 ответов
- 26 Июля 202314 ответов
- 16 Июля 202319 ответов
- 11 Июля 202361 ответ
- 29 Июня 20237 ответов
- 10 Апреля 20236 ответов
- 10 Февраля 202325 ответов
- 8 Февраля 20236 ответов
- 11 Января 20238 ответов