Боль в ухе у ребенка

Анна Рабиева7 Ноября

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

398 консультаций

Здравствуйт.
Антибиотики требуется при гнойном отите,когда у ребенка высокая темпиратура,боль от капель не снимается,плохое общее самочувствие.
В нос достаточно Називина и затем промыавание носа,отипакс при боли.
Понаблюдайте 48 часов как изменится состояние,если ухудшится добавляем Клацид,если нет то не нужно.

Ксения Ковалёва7 Ноября

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенному заключению ввставлен диагноз двусторонний острый катаральный средний отит. Антибиотик назначают в том случае, если у ребёнка за барабанной перепонкой гной, если же его нет, то чаще всего выбирают наблюдательную тактику без назначения антибиотика.

Также врач назначил в качестве лечения Називин+ дексаметазон, но дексаметазон не предназначен для слизистой полости носа маленького ребёнка поэтому обычно его не рекомендуют. Также данцил в ухо назначают при отите с перфорацией (отверстие в барабанной перепонке) с выделениями из уха и при наружном отите. В других случаях он не требуется, т.к. действующее вещество не попадает за барабанную перепонку.

В качестве местного лечения рекомендуют сосудосуживающие препараты (Називин, Оксифрин) по 1 впрыскиванию 3 рада в день не более 5 дней. С дальнейшим удалением слизи из носа с помощью аспиратора. Т.к. полость носа соединена с ухом через слуховую трубу, то основное лечение направлено именно на лечение носа.

В качестве обезболивающего рекомендуют прием Нурофена по весу ребёнка.

Мадина Гасанова7 Ноября

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

429 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По осмотру выставлены диагнозы Острый ринофарингит. Аденоидит. Левосторонний острый катаральный средний отит.
Доктор назначил Вам промывание носа солевыми растворами, смесь в нос Називин с дексаметазоном, и Ингалипт.

В подобной ситуации рекомендуется использовать Називин, но не более 5 дней; после Називина через 10 минут промыть нос солевым раствором, затем в чистый нос забрызгать Назонекс или Авамис по 1 впрыску 1 раз в день. Дексаметазон всасывается в системный кровоток поэтому его не рекомендуется использовать, и для использования в полости носа он не предназначен; альтернативой являются Назонекс и Авамис оказывающие только местное действие, поэтому они предназначены для использования детям с 2 лет.
Ингалипт использовать не рекомендуется, как и любые спреи у детей до 3 лет.
Данцил не используется так как не проникает через перепонку, для обезболивания в таких случаях допустимо принимать Нурофен в возрастной дозировке в течение 1-2 дней.
Антибиотик в подобной ситуации назначается если при осмотре за барабанной перепонкой был гной, либо, если гноя не было, после сдачи крови на общий анализ и СРБ, и когда в результатах повышенные лейкоциты и СРБ. В остальных случаях основное лечение заключается в снятии отека в полости носа и носоглотки, так как отит возникает как осложнение ОРВИ, вследствие блока глоточных устьев внутренних слуховых труб, расположенных в носоглотке. Поэтому в данной ситуации местного лечения будет достаточно.

Вадим Кубарев7 Ноября

4.9

ЛОР, Детский ЛОР

1 132 консультации

Здравствуйте!
Антибиотики назначаются либо при гнойном среднем отите либо у детей младше 2 лет при любой форме среднего отита.
В данном случае достаточно в нос Називин, в ухо отипакс с обезболивающей целью. Также можно давать Нурофен внутрь.