Консультация лора /

Чем лечить? — вопрос №2168039

136 просмотров

Мужчина, 32 года,08.05.24 после затяжного насморка был поставлен диагноз на основании ренгена, левосторонний гайморофронтит в фазе отека, назначено лечение. Лечение помогло, ( левофлоксацин 1000 мг, 7 дней, дизренит и сосудосуживающие, промывание)
Дискомфорт в области левой пазухи прошел, и общее состояние стало лучше.
26.05.24 продуло,
Начался насморк, (первые дни зеленые густые сопли, далее 2 дня были прозрачные, а потом по сей день светло-зеленые мутные),слабость, дня через 3 кашель, температуры не было. Принимал ( тилорам, ежедневное промывание долфином, и сосудосуживающие капли, ибуклин, синуксин) на сегодня Беспокоят сильные сопли светло-зеленые мутного цвета, иногда прозрачные, отсмаркиваются хорошо, дышит свободно, кашель сильный по утрам, но откашливается мокрота цвета соплей. Периодично поддавливает правую пазуху в районе соустья, и левую лобную пазуху. Сегодня сдал общий анализ крови прикладываю. Чем лечится ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Не бывает зуда в носу, чихания у вас? Сезонной или бытовой аллергии? Не выполняли рентген пазух носа в настоящий момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет, чихание было в первые дни заболевания. Рентген в этот раз не делал. Нет возможности

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В крови эозинофилы- аллергические клетки повышены в процентном соотношении у вас

Для дообследования выполните анализ крови на общий иммуноглобулин Е и мазок из носа на риноциторамму для исключения аллергии как причины рецидивирующих и затяжных насморков.

Убедительных признаков бактериальной инфекции в анализе нет, повышение может это маркер любого воспаления в том числе и вирусного

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ, добавлю пока дизринит. Там буду смотреть по самочувствию
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, еще вопрос, а почему такая большая доза антибиотика на сутки ? Т.е 875мг два раза в день ( я думал что 875мг в сутки достаточно)
Детский ЛОР, ЛОР
Это стандартная взрослая дозировка при остром синусите согласно клиническим рекомендациям
Клиент
Анна Юрьевна, понял
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острое воспаление в пазухах
Есть такая возможность?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, рентген нет возможности сделать. Добавлю дизренит
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда если через 3-5 дней на местном лечении не будет положительной динамики - начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо вам большое за ответ. Понял рекомендации
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, еще вопрос, почему такая большая доза антибиотика? 2000 мг получается в день( почему не 1000 мг?)
Детский ЛОР, ЛОР
Это стандартная дозировка для взрослого человека
Клиент
Маргарита Александровна, понял
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В нос раствор мометазона фуроат (Назонекс, Дитамал) по 2 дозы в каждый носовой ход, 2 раз вдень, 2 недели(на коротком вдохе до носоглотки, вдыхаем через нос, выдыхаем через рот);
СПРЕИ НА ПЕРЕГОРОДКУ НЕ НАПРАВЛЯТЬ! ОРОШАЕМ ВДОЛЬ ПЕРЕГОРОДКИ! С НАКЛОНОМ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД НА 90 ГРАДУСОВ!ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВЗБОЛТАТЬ!;
Антибактериальная терапия: Амоксициллин 875мг + Клавуланат 125 мг (Амоксиклав, Аугментин) по 1000 мг 2 раза в день, курс 7 дней;
Внутрь Зиртек (Зодак) 10 мг по 1 таблетке, 1 раз в день/ Эриус 5 мг по 1 таблетке, 1 раз в сутки, курс 7-10 дней;
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной насморк у ребенка
7 декабря 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Синусит при гв
21 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
11 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Зубы или ребенок заболел
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти