Головокружение
Больше 3 лет пила Эсциталопрам ,отменила его неделю назад - отменяла долго,уменьшая на 1/4 каждые 2-3 недели а то и больше ,последнюю четвертинку пила около 1,5 месяцев потом бросила и у меня началось головокружение,шум в ушах ,чувство распирания в голове ,сильная чувствительность глаз и слуха - от глаз голова болит не могу терпеть яркий свет так я уже живу неделю ,с утра как только я просыпаюсь все нормально потом минут через 20 как глаза начинают работать все находит и до тех пор пока я не лягу спать …вчера была у невролога она выписала колоть Мексидол и Кортексин ,сегодня сделала первые уколы и у меня головокружение и все симптомы усилились и продолжаются до сих пор ,на данный момент выпила 1/4 фенозипама и 1/4 тералтждена иногда ими перекрываюсь когда совсем невыносимо становиться ,давление при этом в норме 110/70 практически постоянно ,аппетит есть ,тошноты нету ,весь неврологический статус нормальный - врач сказала что так проявляет себя синдром отмены .Чем я могу еще себе помочь чтобы пережить это время ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Плавное уменьшение дозы антидепрессанта минимизирует риски развития синдрома отмены, но, к сожалению, этот метод не всегда является эффективным. Синдром отмены проявляется физическими симптомами в виде головокружений, тремора, ощущений «разрядов» в голове, неприятных телесных ощущений, желудочно-кишечными симптомами, гриппоподобным состоянием. Применение ноотропов в подобных случаях не является оптимальным решением, за счет стимулирующего действия они могут обострить симптомы. Как правило, дополнительной коррекции медикаментами не требуется, симптомы проходят самостоятельно в течение 2-3 недель после полного прекращения приема антидепрессанта. В случае значительной выраженности может быть использована стратегия применения антидепрессанта с длительным периодом полувыведения : флуоксетин в дозе 20мг сроком в 7 дней, после его отмены концентрация антидепрессанта снижается плавно, что позволяет нервной системе адаптироваться более мягко и уменьшает тяжесть симптомов отмены.
То есть Мексидол и Кортексин мне нужно пока отменить я правильно понимаю ?
Применение мексидола и кортексина не является стандартной схемой при возникновении синдрома отмены антидепрессантов, обычно не рекомендуется их применение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! То, что вы эпизодически принимаете 1/4 феназепама и 1/4 тералиджена, это адекватная стратегия «скорой помощи». Продолжайте использовать их строго эпизодически (по потребности), чтобы не сформировалась зависимость, особенно от феназепама. Если вы заметите, что потребность в них растет, это сигнал для коррекции тактики с врачом.
Синдром отмены обычно достигает пика к 1–2 неделе и постепенно идет на спад в течение 2–6 недель. Однако, если симптомы не начнут ослабевать в ближайшие 5–7 дней или они станут полностью непереносимыми, несмотря на тералиджен/феназепам тогда лучшим решением будет возврат к последней комфортной дозе на 3-7 дней.
Когда симптомы усиливаются, используйте дыхание «4-7-8» (вдох на 4 счета, задержка на 7, медленный выдох на 8). Пейте достаточное количество воды. Обезвоживание усиливает головокружение и симптомы отмены.
Мне врач выписывал пить тералиджен по 1/4 утром и в обед и 1/2 на ночь на 10 дней для прикрытия и по 1/2 фенозипама на ночь плюсом это адекватная терапия для прикрытия ?Или все таки стоит стараться уходить совсем без каких либо препаратов ?
Как у вас со сном? Если нарушений сна нет, Феназепам с ночи можно перенести на день, когда у вас наиболее выражены симптомы. Тералиджен в основном помогает с засыпанием, поэтому принимают ночь, если утренняя доза вам приносит облегчение - можно оставить
Сон хороший
Кроме головокружения еще беспокоят перепады настроения - могу ка ровном месте просто разрыдаться ни с того ни с сего
Еще такой вопрос - мог ли эсциталопрам влиять на гормоны ,у меня практически год не было месячных (ранний климакс ставят врачи но так долго еще не было задержки ) а как только бросила месячные пошли и еще набор веса - за год набрала 10 кг
Напрямую на гормоны антидепрессанты не влияют, и необратимых изменений не вызывают. Но у некоторых людей на фоне длительного приема СИОЗС повышается уровень пролактина. Высокий пролактин подавляет выработку гормонов, отвечающих за овуляцию и менструацию, это может приводить к отсутствию месячных.
Здравствуйте. Все ваши симптомы являются классическим проявлением синдрома отмены эсциталопрама после длительного трехлетнего приема, пик которого приходится на первые 1-2 недели и обычно проходит самостоятельно в течение 2-4 недель, уколы Мексидола и Кортексина вероятнее всего не помогут и за счет стимулирующего действия могут лишь усиливать дискомфорт. Для облегчения состояния обсудите с психиатром назначение минимальных доз фенозепама исключительно на дневное время, а если через 7 дней состояние не начнет ослабевать, рассмотреть временный возврат на 1/4 таблетки эсциталопрама. В быту важно снизить сенсорную нагрузку, приглушить свет, использовать ночной режим на экранах, избегать резких движений глазами и головой, пить достаточно воды, исключить кофеин и применять медленное дыхание при приступах.
Здравствуйте. В период отмены и после отмены рекомендовано принимать анксиолитик курсом, например тералиджен на протяжении месяца, это помогает пройти период отмены более комфортно. В зависимости от переносимости и уровня тревоги тералиджен может назначаться по четверти таблетки 3 раза в день и наращиваться до полтаблетки или целой три раза в день.
К сожалению даже плавная отмена антидепрессанта не всегда спасает от синдрома отмены, поэтому назначают анксиолитик
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202314 ответов
- 30 Июня 202317 ответов
- 30 Мая 202321 ответ
- 24 Мая 20237 ответов
- 19 Апреля 20238 ответов
- 11 Апреля 202311 ответов
- 1 Апреля 202312 ответов
- 8 Марта 20239 ответов
- 20 Января 20237 ответов
- 4 Января 20238 ответов