Повышенный гемоглобин и фибриноген — вопрос №1437081

Question

Повышенный гемоглобин и фибриноген — вопрос №1437081

Тамара

353 просмотра

30 июня 2023

Здравствуйте. Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов и назначением.
Моей бабушке 74 года. Из жалоб отдышка и головокружение.
ЭКГ в норме, лёгкие тоже. Уши сосудов шеи тоже в пределах нормы. Был перенесён ковид 2 года назад, после него проходила обследование лёгких всё было хорошо. Повышен гемоглобин, холестирин,фибриноген . Анализы прилагаю, помогите пожалуйста.

Возраст: 74

Хронические болезни: Болезнь Жильбера.

Вопрос закрыт

отдышка

головокружение

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тамара, 30 июня 2023

Клиент

Елизавета, статины принимала, но невролог отменил

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Диляра, если честно не знаю. Невролог сказал ей нельзя их пить. Ну на сколько я понимаю, в статинах нет необходимости, так как УЗИ сосудов и сердца и кор диаграмма в норме. С почками не было проблем.

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Диляра, срб -0. 01. Проколола недавно цитофлавин и принимает метилкобаламин.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Насчёт статинов не уверена, так как необходимость их определяется не только по УЗИ, а по сердечно-сосудистому риску. Поэтому рекомендую сдать полную липидограмму и проконсультироваться повторно у грамотного терапевта/кардиолога. Дополнительно можно начать прием омега-3а.
Креатинин нужно сдать повторно, если сохраняется повышение, обратиться к нефрологу.
Если СРБ в норме, поводов для беспокойства нет, фибриноген должен снизиться самостоятельно.
После этих уколов В12 сдавать не нужно, только фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Диляра, спасибо, омега 3 бабушка пропивает курсами в высокой дозировке. Подскажите пожалуйста, не надо ли какие-то противотромбовые препараты? Всё же и гемоглобин и тромбоциты и фибриноген высокие.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, не нужны, если не было инфарктов, инсультов, бляшек в сосудах.
Норма тромбоцитов до 450. Фибриноген должен снизиться самостоятельно, это не говорит о рисках тромбообразования.
Если гемоглобин снижаться не будет, нужно будет сдать анализ на эритропоэтин и сделать УЗИ органов брюшной полости.

+ 1

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Вот это очень и беспокоит. Какие надо принимать антикоагулянты?Она пьёт тромбаас. Это результаты уже на фоне приёма. Веса лишнего нет, двигается много

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Сами по себе анализы не лечатся, антикоагулянты назначаются только если есть высокие риски тромбоза ( тромбозы в прошлом, атеросклероз, декомпенсированный диабет)

Пожаловаться

Тамара, 1 июля 2023

Клиент

Анастасия, а, поняла. Нет, такого ничего у неё нет

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Тогда скорее всего пока только антиагреганты.

Пожаловаться

Тамара, 3 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое. В анализах есть результат СРБ - 0.01

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ужасное состояние, головокружение, давит голову

2 ответа

12 февраля 2022

Диана

Вопрос закрыт

Приступ. Помогите,что это могло быть

4 ответа

5 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Результаты Мрт

3 ответа

3 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Помогите в постановке диагноза

2 ответа

14 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T23:30:16+03:00

Тамара, здравствуйте.
Показатель гемоглобина по верхней границе, при этом совершенно нормальный гематокрит и хорошее СОЭ - повода для беспокойства с этой стороны нет.
Фибриногена повышен совсем незначительно, а поскольку реагирует он неспецифический на что угодно, на любое воспаление - тоже не повод для беспокойства.
По поводу холестерина желательно проконсультироваться с кардиологом или терапевтом - возможно, нужен приём статинов.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T00:25:05+03:00

Тамара, здравствуйте!
Гемоглобин повышен незначительно, это может быть на фоне сопутствующей патологии. Необходимо соблюдение питьевого режима, также не забывать пить воду перед анализом.
И нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту, так как есть повышение эритроцитарных индексов.
Повышение фибриногена чаще всего характерно для воспалительных процессов. Нужно сдать анализ на СРБ, чтобы исключить воспаление.
Повышен креатинин - есть хроническая болезнь почек?
По поводу холестерина необходимо придерживаться диеты по типу средиземноморской, соблюдать физическую активность. А почему отменили статины?

Грекина Мария Игоревна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T03:14:35+03:00

Здравствуйте, Тамара, изменения в общем анализе крови (повышение эритроцитов и гемоглобина) говорят о недостаточном питьевом режиме, также необходимо выпивать стакан воды натощак перед сдачей анализов крови

Данных за заболевание крови нет

Коагулограмма в норме, небольшое повышение фибриногена не имеет клинического значения

По поводу холестерина необходимо сдать липидограмму - чтобы оценить за счет именно каких фракций липидов повышен холестерин, далее вероятнее всего понадобится прием статинов
Необходимо также соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, прием препаратов ацетилсалициловой кислоты по 100мг в сутки на постоянной основе (тромбоасс, аспиринкардио)

Также в связи с повышением креатинина необходимо сдать общий анализ мочи, сделать узи почек, далее при необходимости консультация нефролога/уролога

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T08:22:40+03:00

Здравствуйте, по анализу крови у бабушки заболевания крови нет. А вот по свертываемости есть изменения, активность плазменного гемостаза. Возможно сопутствующая патология, возрастные поражения сосудов, лишний вес вызывают это напряжение. Нужно провести беседу с бабушкой по поводу факторов тромботических событий и решить вопрос о приеме антиагрегантов типо аспирина или антикоагулянтов.

Репченко Татьяна Александровна, 3 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-03T11:35:07+03:00

Здравствуйте. Повышение гемоглобина и эритроцитов незначительное, что говорит о нарушении питьевого режима, вам нужно увеличить количество потребляемой жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.фибриноген очень чувствителен, реагирует своим повышением на любой воспалительный процесс. Нужно сдать кро на СРБ.
Холестерин у вас выше 8, это является показание для приёма статинов и постановки на учёт у участкового доктора. Вам нужно посетить по этому поводу кардиолог для подбора оптимальной для вас терапии.
Есть увеличение креатинина. Рекомендую пропить Канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение месяца, после сделать контроль.