Обострение тревожности и страха с навязчивыми пугающими мыслями.
Добрый день. После перенесенной ангины в августе , как то подсбилось психологическое состояние. Появилось больше тревожности и страха, часто лезут пугающие мысли, кидает, то в жар, то в слабость. Сдавал анализы и там все нормально и ТТГ и ферритин и калий и магний и витД, кроме снижения вит.В9. Есть антитела 60 к короновирусу. Возможно это ангина перешла в ковид потом. Весь сентябрь прошел более-менее нормально. В октябре загрузился темой плеча, оно потому что побаливало и проел сам Эглонил 50 мг 2 недели. Нв фоне приема Эглонила все было хорошо, а после окончания вся тревожность и пугающие мысли вернулись и я уже не понимаю, что такое со мной и от этого еще тревожнее. На ночь для сна посоветовали пить Атаракс 1\4., но я пью его разово, по необходимости. Что посоветуете в данной ситуациии? просто не хотелось садиться на СИОЗ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Симптомы вероятнее всего указывают на тревожное расстройство с вегетативной реакцией. Эглонил лишь временно замаскировал проявления, поэтому после отмены всё вернулось.
Атаракс является исключительно симптоматическим средством для снятия тревоги и улучшения сна, но он не устраняет причину. Для стойкого лечения используются как раз антидепрессанты группы СИОЗС в комбинации с КПТ. Бояться СИОЗС не стоит: они не вызывают привыкания и работают с корнем проблемы.
Ну одно дело говорить , что бояться не стоит, а другое дело отзывы знакомых, которые пробовали и не зашли, там дело до скорой доходило. КПТ как может помочь без СИОЗ таблеток?
Реакция на препараты всегда индивидуальна, и большинство переносит СИОЗС отлично, особенно при медленном наращивании дозировки.
КПТ в одиночку эффективна чаще лишь при легкой тревоге. Обычно применяют комбинированное лечение
А много вообще этих СИОЗ, самый легкий и малопобочный это какой?
Обычно очень хорошо переносятся сертралин и эсциталопрам
Здравствуйте. Ваше состояние вероятнее всего представляет собой тревожное расстройство с вегетативной реакцией, которое усугубляется дефицитом витамина B9, напрямую влияющего на синтез нейромедиаторов стресса. Прием Эглонила, как и разовое использование Атаракса, является исключительно симптоматическим лечением и временной мерой, оба препарата лишь маскируют тревогу и телесные проявления на время своего действия, но не устраняют причину, из-за чего после отмены все симптомы закономерно вернулись. Для решения проблемы и глубокой перестройки работы нервной системы основным лечением являются антидепрессанты группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией (КПТ), которых не стоит бояться, так как они не вызывают привыкания, а постепенно восстанавливают баланс серотонина и нейропластичность мозга, в то время как психотерапия закрепляет навык спокойной реакции на телесные ощущения и стресс. Дополнительно стоит обсудить с врачом восполнение нехватки витамина B9.
Здравствуйте!
Учитывая описанное вероятно, что слишком много стрессовых факторов наладилось на психику в связи с чем и ухудшилось общее ментальное состояние и увеличилась тревожность, тем самым стало причиной данных симптомов.
Эглонил неплох, но он симптоматический - работает только на время приема, плюс длительно его не получиться из-за риска повышения уровня пролактина в крови;
Атаракс отлично, препарат хороший, но опять-таки он симптоматического действия и работает только на время приема;
СИОЗС бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, много информации в интернете к сожалению не соответствует действительно, но люди это доверяют и тем самым не выходит адекватно получать лечение из-за сомнений. СИОЗС работая на уровне биохимии мозга полностью приведет к стабилизации состояния (если они вообще нужны и предположение верны исходя из описанного).
Лечение курсово, то есть несколько месяцев, но они являются лечебными именно.
Сейчас стоит продолжить наблюдение врачом-психотерапевтом и подбирать препараты.
Все обязательно вернется в норму, качество жизни которое стало снижаться стабилизируется.
Все будет хорошо!
Я боюсь препараты СИОЗ,т.к. там много побочек написано в инструкции, не факт, что один мне препарат зайдет , тогда придется подбирать другой. Так же на них нужно зайти с минимально дозы и потом так же выходить уменьшая дозу. Это всё уже напрягает и тревожит. Так же есть несколько знакомых, которые не смогли зайти на эти препараты, там дело до скорой доходило. Ну как то меня это останавливает. И что за КПТ и какой врач этим занимается?
Это вероятно с тревожностью и связано, но попробуйте ответить себе на вопрос, с текущим состоянием легко ли жить, справляться?
А есть препараты/лечение, на фоне которых состояние стабилизируется.
КПТ- когнитивно-поведенческая психотерапия, этим может заниматься врач-психотерапевт или психолог.
Перед лечением СИОЗ сдаются анализы какие-то и какой из препаратов обычно самый легкий и менее побочный?
В анализах необходимости нет.
Все препараты переносятся хорошо и особой подготовки не требуют, сложно сказать какой из них мягки в плане адаптации/переносятся, за исключением индивидуальных реакций.
У каждого есть свои особенности, поэтому подбор ведется при на основании очного/объективного осмотра.
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с навязчивыми мыслями.
Эглонил является симптоматическим препаратом,который дает нужный терапевтический эффект только на момент приема,он не лечит заболевания,только стирает симптомы,Атаракс точно так же.
Основа лечения препараты группы СИОЗС (Сертралин,Ципралекс,Феварин)
Они именно лечат саму причину,а не стирают симптомы.
А к ним уже можно добавить вспомогательные препарат ,которые вы принимали ранее,для облегчения симптоматики заболевания.
Так же рекомендуется работа с психотерапевтом КПТ.
Все вместе даст отличный результат.
Препараты СИОЗ меня пугают уже по количеству побочек и инструкции и по рассказам некоторых знакомых, которым так и не удалось зайти на эти препараты. Есть ли какой то еще план лечения , кроме СИОЗ?
Я бы рекомендовал вам не слушать знакомых и не читать отзывы от пациентов.
Препараты этой группы безопасны,при верном использовании.
Все побочные эффекты индивидуальные,их может не быть совсем.
Альтернативный способ использование транквилизаторов совместно с КПТ,но на мой взгляд это будет менее эффективно.
А перед СИОЗ препаратами какие анализы сдаются, чтобы точнее подобрать?
Специфических анализов нет.
Тут только практический подход,пока не попробовать использовать препарат не понять,как он будет работать и подойдет вам или нет.
А сколько вообще этих СИОЗ лекарств? Их обычно на год назначают или бывает и меньше года? Просто получается методом проб и ошибок их применять.
Обычно прием рекомендуется продолжать не менее 12 месяцев от момента полного купирования симптоматики.
Чаще всего удается подобрать с первого раза,но конечно иногда и не получается.
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Чтобы не было откатов в лечении - очень важно работать и над мыслями и условиями жизни , а в этом может помочь психотерапия. Если не хотите антидепрессанты, то вариант остается только КПТ терапия. Это дольше , дороже , но даст вам навыки совладания с тревогой и переживаниями, научит разделять адаптивную тревоги и неадаптивную. Можно заниматься онлайн со специалистом!
Дома можно изучить книги Р.Лихи для самопомощи и Ильи Качай
Здравствуйте! Похоже, что после перенесённой инфекции у вас повысилась тревожная чувствительность. Такое действительно бывает: болезнь, физическое истощение и стресс могут стать пусковым механизмом для тревожного расстройства. При этом антитела к коронавирусу сами по себе не доказывают, что у вас был ковид, и не объясняют нынешнее состояние.
То, что на фоне Эглонила стало легче, а после отмены симптомы вернулись, скорее говорит о том, что препарат временно уменьшал проявления тревоги, но сама проблема осталась. Возвращение тревоги не означает, что с вами происходит что-то опасное или что состояние обязательно будет ухудшаться.
Я бы пока не спешила с СИОЗС, если симптомы не сильно нарушают повседневную жизнь. Но важно разобраться в характере тревоги и подобрать подходящую тактику. Атаракс можно использовать для кратковременного облегчения тревоги и проблем со сном, но он не решает проблему в целом. Эглонил самостоятельно повторно принимать не рекомендую.
Также стоит скорректировать дефицит В9. Из немедикаментозного лечения я бы рекомендовала КПТ: важно научиться по-другому реагировать на пугающие мысли, не пытаться постоянно их анализировать и искать подтверждения, что всё в порядке.
Добрый день. У меня была консультация с психологом, но не впечатлила. Всё закончилось тем, что она порекомендовала мне почитать книгу про тревогу Девида Берна. При чтении первых страниц я понял, что не хочу ее читать, там описывающие примеры с людьми тольео еще больше вызывали у меня тревогу. Кто занимается этим КПТ у нас я не нашел.
Понимаю. Неудачный опыт с одним психологом не означает, что КПТ вам не подойдёт. Книга — не замена полноценной терапии, поэтому не нужно заставлять себя её читать, если она усиливает тревогу. КПТ можно проходить онлайн, главное — найти специалиста с соответствующей подготовкой.
У специалиста психолога или психотерапевта? У него должен быть какой то диплом по КПТ или , как понять, что врач силен по этой терапии?
 Лучше искать специалиста, который имеет базовое психологическое или медицинское образование и дополнительную подготовку по КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Важно не столько название профессии, сколько реальное обучение и опыт работы в этом методе.
Можно даже онлайн в форме чата
А вы с КПТ работаете?
Да,можем попробовать в личном чате
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202518 ответов
- 10 Ноября 202527 ответов
- 30 Октября 20258 ответов
- 3 Октября 202518 ответов
- 7 Декабря 202414 ответов
- 29 Ноября 202415 ответов
- 9 Октября 202435 ответов
- 16 Сентября 20249 ответов
- 31 Мая 20248 ответов
- 29 Февраля 20247 ответов