Аллергическая реакция после Флуоксетина
Девушка, 30 лет. Хронических болезней нет, постоянно ничего не принимает.Аллергии раньше в принципе никогда не было. Флуоксетин Ланнахер 20 мг назначили от хронической боли в руке (после эпикондилита). Вчера приняла ОДНУ капсулу, впервые (ранее никогда ничего подобного не принимала) в 12:00 после еды. Затем: - 16:00 — лёгкое онемение лица; - 18:50 — за ~20 минут: стреляет в голове, слёзы, онемение лица, нарастающий отёк в горле, стало трудно дышать; - скорая: дексаметазон и антигистаминный в/в, оставили дома. Полегчало и отпустили домой. Ночью только першило в горле. Сегодня в 11:50 — второй эпизод без новых таблеток. Сначала боль в челюсти и зубах, стреляет в голове, онемение, потом сжимает горло и трудно дышать. Выпила Супрастин 25 мг, скорая ввела преднизолон, госпитализировать отказались. Через ~15 минут стало легче. Сыпи не было ни разу, сатурация в норме. В инструкции к препарату Флуоксетин Ланнахер пишет, что такая аллергическая реакция возможна у 1 из 1000 человек. Но не написано, что с этим делать и как долго она будет идти. Вопросы: 1. Насколько вероятны новые эпизоды, если сам флуоксетин выводятся неделями? Сколько дней опасно? 2. Что принимать сейчас: Супрастин только при ухудшении или ежедневно антигистаминный нового поколения (какой, в какой дозе, сколько дней)? Супрастин вызывает сонливость, действует не так долго. Но помогает ли он вообще сам без преднизолона например? Новый приступ всё равно будет? 3. Если что случится, то как оказать помощь? В России наборов для чп с адреналином для быстрого вкалываня в бедро нету, а дома никто уколы ставить не умеет. Да и по рецепту они. 4. Куда обращаться и что говорить скорой, чтобы её госпитализировали или наблюдали? Нужен ли срочный приём аллерголога? В скорой сказали, что если симптомы появляются только раз в определённое время, то госпитализации не будет. Как так можно сидеть непонятно сколько дней и ждать, когда тебя чуть ли не за 20-30 минут может накрыть до удушья? В скорой просто сказали звонить, когда станет плохо и они приедут и поставят уколы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Герман.
Подобные проявления характерны для ангионевротического отека гортани.
Рекомендуется продолжить ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин в течение 10-14 дней..
При появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки, спиртные напитки.
При возобновлении симптомов озвучивать для СМП диагноз "Рецидивирующая анафилактическая реакция.Ангионевротичкский отек гортани".
Подобное состояние считается жизнеугрожаемым и является показанием для госпитализации.
Аллерголог после очной консультации в подобной ситуации может рассмотреть необходимость курсового лечения инъекциями Преднизолона или Дексаметазон в течение нескольких дней подряд.
Всего доброго.
Подскажите пожалуйста. Купили Ксизал и выпили за 3 часа до сна. Стоит ли пить постоянно вечером тогда в одно и тоже время? И стоит ли купить преднизолон в таблетках домой? И делают ли после таких реакций аллергических на такие препараты какие-то тесты на аллергию или как подбираться например будут другие препараты? Получается все из той же группы принимать же нельзя будет?
Да,как минимум 1 раз в сутки.
При ангионевротическом отеке при необходимости допускается увеличение суточной дозы антигистаминного препарата 2 поколения в 2 раза от суточной дозы, прописанной в инструкции.
Лабораторные тесты малоинформативны в диагностике медикаментозной аллергии,основную роль играет анамнез .
Вопрос назначения Преднизолона в таблетках решает аллерголог на очной консультации,с учётом возможных противопоказаний.
Прием препаратов данной группы рекомендуется исключить.
Подскажите, а какова вероятность, что будет и третья волна и опять придётся вызывать скорую? Почему такое приходит именно волнами? Т.к период полувыведения у препарата очень длинный. то значит, что плохо будет много дней?
Обычно самыми сложными являются первые 2-3 дня.
На фоне приема антигистаминных препаратов и после повторных инъекций гормонов риск рецидива значительно ниже.
Для стабилизации состояния организма нужно время.
Поняли. Спасибо вам большое за ответ
Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 24 ответа
- 7 Марта 9 ответов
- 9 Февраля 5 ответов
- 14 Января 7 ответов
- 8 Июня 202511 ответов
- 6 Февраля 202522 ответа
- 1 Сентября 20245 ответов
- 5 Августа 202415 ответов
- 3 Июля 202415 ответов
- 4 Февраля 20245 ответов