Прием АД при тревожности
Здравствуйте уважаемые специалисты! Начат прием Ципралекс и нужна поддержка… сегодня 3й день пью по 1/4. Моя история такая: давно мучаюсь мышечными спазмами, то швз, то грудиной, то голова ватная… Я ипохондрик и не люблю, когда что-то болит и сразу пытаюсь выяснять причину, поэтому всегда хожу по врачам. Мне это надоело. 15.08 получила удар по лбу шлагбаумом и после этого начался кошмар: делала несколько раз кт, у врачей по 2-3 раза в неделю. Я очень испугалась и боялась, что что-то могло серьезное случится от удара. На сегодняшний день у меня начался спазм жевательных мышц и скул, звон в ухе. Лор сказал всё в порядке, аудиометрия показала что есть небольшие нарушения и выписал много сосудистых… Потом я пошла к неврологу и он мне сказал, что мне поможет только АД и выписал цирралекс. Я настолько устала, что решила сдаться и начать всетаки… Начала.. первые 2 дня были отличными, но вчера появилось бешеное сердцебиение, я конечно испугалась и началась паника. В связи с этим я подумала, что я не выджержу заход(( пишу сюда, чтобы получить совет, а так же мнение: может есть какие-то еще варианты без АД? Если нет, то я точно потом не смогу уже жить без препарата? Я вообще не поклонник фармы и всячески стараюсь не пить лишний раз препараты вообще…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,может повышаться артериальное давление,пульс,может быть тошнота,рвота,диарея,головокружение.
Обычно симптоматика не опасна,но доставляет сильный дискомфорт.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние постепенно стабилизируется.
Для снижения уровня симптоматики можно использовать Стрезам,Тералиджен.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Второй способ лечения тревоги и ипохондрии работа с психотерапевтом КПТ,но на мой взгляд лучше использовать комплексный подход к лечению .
Не стоит прекращать прием препарата,лучше добавить в схему вспомогательный препарат.
Павел, ну это же какой-то сильно сложный путь(( разве это того стоит? Если я пройду курс и потом мозг привыкнет к такому допингу и уже тем более сам не сможет без препаратов?
На мой взгляд стоит,так как тревога истощает вас морально и физически и вы постоянно себя мучаете и изводите,поэтому АД оптимальный вариант,нужно немного потерпеть.
Я вас понимаю симптомы очень не приятные,но не опасные.
Стоит пройти этот путь и дальше вам станет легче.
К препаратам нет привыкания,не переживайте.
Здравствуйте. По Вашему описанию, Ваша тревога стала настолько сильной, что Вы постоянно прислушиваетесь к организму, замечаете малейшие изменения и начинаете опасаться серьёзных заболеваний. В результате формируется замкнутый круг, который со временем только усиливает тревогу и телесные симптомы. Это провоцирует тревожное расстройство с ипохондрическими проявлениями.
Важно понимать, что Ципралекс не вызывает лекарственной зависимости. Вам не придётся принимать его всю жизнь. После улучшения состояния и достижения устойчивого результата препарат постепенно отменяем. Да, в начале бывает период адаптации и действительно может быть тяжело, но, как правило, это проходит и далее становится значительно лучше. Чтобы облегчить состояние используем временно препарат прикрытия, например Тералиджен, обычно 5-10 мг на ночь.
Если совсем нет настроя на АД, то существуют варианты психотерапевтического лечения, прежде всего когнитивно-поведенческая терапия. Но при выраженной тревоге сочетание психотерапии и медикаментов часто даёт более быстрый и лучший результат.
Самостоятельно можно почитать книгу Роберта Лихи, Свобода от тревоги. Она помогает лучше понять как работает тревога.
И главное, постарайтесь не воспринимать начало лечения как что-то страшное или как признание собственного бессилия. Вы не обязаны всю жизнь жить с тревогой и постоянно бояться за своё здоровье. С этим состоянием можно работать, и оно вполне поддаётся лечению. Дайте себе время на восстановление и все обязательно нормализуется.
Ильгиз, благодарю за внимание к моей проблеме! Читаю литературу, работаю над этим. В целом, я избавилась от ПА, но вот от прислушивания к себе пока нет. Я на самом деле уже для себя решила, что АД для меня сейчас тяжкая терапия и у меня нет на это желания… хочу попробовать еще тайм без тяжелой артиллерии… Думаю остаться на месяц на анксиолитике… что скажите?
Понимаю Ваше желание пока попробовать справиться без АД. Тем более, что ПА уже удалось преодолеть. Соглашусь, что принимать АД через сильное внутреннее сопротивление тоже не лучший вариант. Важно, чтобы Вы понимали цели лечения и были готовы к нему.
В качестве симптоматической терапии обычно рассматриваем Тералиджен 5-10 мг на ночь или Грандаксин 50 мг утром и днём, если нет противопоказаний.
Но важно понимать, что анксиолитики преимущественно помогают уменьшить выраженность тревоги, а не устраняют её причины и механизмы поддержания.
Если мы рассматриваем вариант без АД, я бы рекомендовал сочетать медикаментозную поддержку с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). При таком подходе шанс улучшить своё состояние будет гораздо выше.
Да, именно так с кпт.. Вы берете такое прорабатывать есть ли у вас видео сессии или только чат?Меня просто очень озадачило, что начались именно телесные проявления и различные боли. Сама по себе тревога менее беспокоит, а вот всякие спазмы, да((( Но в любом случае, должен точно быть настрой, которого сейчас нет!
Да, я работаю в формате чата. В Вашем случае всё же предпочтительнее полноценные сеансы психотерапии со специалистом, очно либо по видеосвязи.
Касательно телесных проявлений, скорее всего избыточная тревога у Вас в большей степени проявляется через телесные симптомы, то есть имеет место психосоматический механизм. Такое наблюдаем когда человек находится длительно в фоновой тревожности.
Да, всё верно, так и есть! Спасибо вам!
Пожалуйста) Скорейшего улучшения самочувствия.
Здравствуйте.
Первые 3-4 недели при заходе на антидепрессант может быть усиление тревоги, могут появляться вегетавные нарушения. В этот период обычно рекомендуется прием препаратов для снятия тревоги и облегчения захода на ципралекс,например,атаракса или тералиджена ( препараты рецептурные). Лечение обычно длительное не менее 6 месяцев с момента наступления ремиссии. Из немедикаментозных методов лечения может быть рекомендовано проведение когнитивно-поведенческой терапии, ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Иногда требуются повторные курсы терапии.
Ирина, мне уже делали сеанс ТМС! Очень понравился эффект, реально тревога ушла на неделю… То есть, пройти курсом тмс может помочь и плюсом кпт?
Да,можно сочетать эти методы лечения. Курс рТМС обычно составляет 28 дней.
Ирина, как вы относитесь к анксиолитикам? Если взять курс на месяц? Оставить только их? Без АД
Они не решат проблему,к сожалению.
Здравствуйте. Усиление сердцебиения и паника на 3 день приема Ципралекса это нормальная временная реакция адаптации организма в первые 2-3 недели, которую можно сгладить, обсудив с врачом назначение прикрытия (например грандаксина или тералиджена). Пожизненного приема не потребуется, современные антидепрессанты не вызывают истинной зависимости, их пьют курсом (обычно 6-12 месяцев) для стабилизации нервной системы и снятия хронических мышечных зажимов в шее и челюстях, после чего плавно отменяют без возврата симптомов. Если же вы категорически не хотите продолжать антидепрессанты, главной доказанной альтернативой при тревоге о здоровье и мышечных спазмах является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) в сочетании с техниками мышечной релаксации и массажем.
В первые два дня было все так, как будто ад начали работать… такое возможно? Или это исключено? Просто было такое чистое здоровое состояние, что это сильно вдохновило! Но потом полезли эти адаптационные неприятные штуки. Крайне неприятные! Хуже чем сама болезнь 🙈
Да, такое возможно из первичного всплеска серотонина в мозге, но затем это закономерно сменяется временным ухудшением.
Здравствуйте!
Появление сильного сердцебиения и тревоги в первые дни приема Ципралекса это частый побочный эффект, тк в первые 2-3 недели они перестраивают работу рецепторов серотонина в головном мозге.
В качестве прикрытия обычно назначают анксиолитики(атаракс, тералиджен, стрезам), они рецептурные, может доназначить лечащий врач очно.
Если рассматривать терапию не антидепрессантами, то можно тогда попробовать психотерапию по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психотерапевты и психологи), самостоятельно можно практиковать медитации и миорелаксацию по Джекобсону.
Тк спазм жевательных мышц и звон в ушах могут быть связаны с дисфункцией области височно-нижнечелюстного сустава на фоне хронического стресса (бруксизм), иногда эффективным методом является изготовление специальной каппы у стоматолога-гнатолога.
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения и на фоне повышения дозировки в 1 месяц могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно.
Можно рассмотреть варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 6 ответов
- 8 Апреля 10 ответов
- 1 Сентября 20257 ответов
- 11 Апреля 20259 ответов
- 14 Марта 202534 ответа
- 18 Января 20256 ответов
- 13 Декабря 202418 ответов
- 1 Сентября 202424 ответа
- 14 Мая 202433 ответа
- 23 Июля 202311 ответов