Температура и анализы

Добрый вечер.Вчера задавала вопрос о температуре 5 дней,сегодня сдали анализы,вызвали врача,проходные хрипы от носоглотки услышаны,много слизи по задней стенке.Температура так и идет,стала выше 38.9 и часто поднимается Были назначены антибиотик Аугментин 400 5 мл 2 раза в день..Одну дозу уже дали Пришли анализы,посмотрите,пожалуйста,что это вирус или бактерия.Взволновал анализ мочи там и лейкоциты и белок.. Еще сдавала ей биохимию,но пока нет результатов

40 лет
1 час назад·Просмотров: 60·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ,Мария !

По анализу крови отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов ,что может быть характерно для течение бактериальной инфекции

В таких ситуациях обычно назначение антибиотика оправдано ,эффект ожидаем в течение 72 часов от начала приема

По поводу анализа мочи уточните пожалуйста ,как собирали ? ( собрали среднюю порцию мочи сразу в аптечную баночку ,не касаясь половых органов перед этим хорошо подмыли ребёнка ?)
Небольшое количество белка может быть на фоне болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Моча средняя порция,банка стирильная,подмывали на ночь,но сейчас вспомнила,что ночью она писала...это могло повлиять?

Обязательно нужно подмывать именно перед сбором ,аккуратно собрать среднюю порцию мочи в аптечную баночку ,не касаясь половых органов и отнести в лабораторию в течение 2 часов
Вероятно с этим и связано небольшое увеличение лейкоцитов в моче

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Но белок то от этого не вырастет в анализе?Откуда он?

Белок может быть в моче как на фоне дефекта сбора ,так и на фоне повышенной температуры и интоксикации

Белка по анализу не много ,он по верхней границе нормы( норма до 0.15 , у вас по анализу 0.14)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Прикрепила результаты биохимии.,СРБ повышен - это критично? На ттг и т4 свободный не смотрите,сдавала сразу,чтоб 10 раз не колоть ребенка,она на л-тироксине "сидит".Назначенный антибиотик "спасет" ситуацию?

Срб повышен, но не критично ,обычно для бактериальных инфекций характерно повышение даже более 30-50

Да ,Аугментин является антибиотиком широкого спектра действия ,на фоне его применения должен отмечаться положительный эффект

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества нейтрофилов, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Также повышен уровень моноцитов, изначально процесс был вирусный. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В моче белок по верхней границе нормы. Повышен уровень лейкоцитов. Как собирали анализ мочи? Был ли ребёнок подмыт перед сбором? Есть ли покраснение в области наружных половых органов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Жалоб нет и не было.На ночь подмывали,сейчас только вспомнила,что ночью она писала и с утра я взяла среднюю порцию,но ночью я забыла ее подмыть..это могло повлиять?Но белок то откуда?...креатинин должен еще прийти,тоже сдавала

Белок в норме, мочу стоит повторить в динамике после тщательного туалета наружных половых органов утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Прикрепила еще результаты Биохимии,посмотрите,пожалуйста в части нефрологии результаты

Все биохимические параметры (в том числе мочевина и креатинин) соответствуют норме, кроме уровня срб, он повышен.

Здравствуйте, Мария!

По анализу крови есть признаки вирусно-бактериальной инфекции ( за вирусный процесс повышение моноцитов, за бактериальный нейтрофильный сдвиг, лейкоцитоз). В таком случае действительно может быть показан антибиотик.

По моче все зависит от того как собирали анализ. Но если есть воспаление , то антибиотик и на него будет работать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Назначенный антибиотик подойдет?Доза действующая?(вес 21 кг)

Дозировка рассчитывается 25-45 мг/кг в сутки , где 25 - легкие инфекции, 45-тяжелые.

Если по этому расчету и вашему весу , то да, все подходит.

Добрый вечер. Назначение антибиотика абсолютно точно обосновано,так как в анализе крови картина бактериальной инфекции. Только не забывайте в промежутке между приемами антибиотика про пробиотик. По поводу анализа мочи, действительно есть вопрос по лейкоцитам и белку. Подготовка к анализу была полной и правильной? Есть жалобы на боли при мочеиспускании? Возможно стоит пересдать анализ по Нечипоренко и бакпосев мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Жалоб нет и не было.На ночь подмывали,сейчас только вспомнила,что ночью она писала и с утра я взяла среднюю порцию,но ночью я забыла ее подмыть..это могло повлиять?

Здравствуйте, Мария!

Действительно, в предоставленном анализе крови и мочи имеются признаки бактериального воспаления: в моче резко повышены лейкоциты, в общем анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты, всё это говорит о течение бактериальной инфекции. В подобном случае назначение аугментина целесообразно и обоснованно. Также с учётом предоставленной информации можно рекомендовать симптоматическую терапию: снижение температуры препаратами парацетамола (цефекон) 15 мг\кг до 4 раз в сутки или ибупрофена (нурофен) 10 мг\кг до 3 раз в сутки, обильное теплое питье и постельный режим, промывание носа водно-солевым раствором, сосудосуживающие капли по возрасту при сильной заложенности носа.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.

Мария, добрый вечер

по анализу крови отмечаются признаки бактериального воспаления, повышены лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных чмислах. поэтому прием Аугментина. в целом. обоснован, учитывая сохранение повышенной температуры без положительной динамики

Белок в анализе мочи по верхней границе нормы, в следовых количествах, а лейкоциты повышены, уточните пожалуйста, собирали анализ после тщательного подмывания сразу в стерильный контейнер?

Какие еще жалобы есть, кроме повышенной температуры?

Добрый день.
В клиническом анализе крови признаки острой бактериальной инфекции, о чем свидетельствует значительное повышение уровня лейкоцитов, и абсолютного числа нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Поэтому приём антибактериального препарата оправдан.
В общем анализе мочи превышено количество допустимых лейкоцитов .
Возможно имеет место погрешность гигиены при заборе анализа мочи.
Рекомендуется через 3 дня повторить анализ мочи, предварительно подмыть ребёнка , и собрать среднюю порцию мочи(т.е. начальную и конечную слить ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.