Риск на приращение плаценты в области рубца на матке
Добрый вечер. Беременность- 12 недель. Первая беременность - 3 года назад. Через 1.5 года после первой беременности появилился эндометриоз послеоперационного рубца 28*18 мм( по последнему УЗИ в июне 2026 года). Сегодня на УЗИ сказали, что все хорошо с ребеночком, но низкая плацентация. УЗИ прилагаю. Какие мои прогнозы, что плацента поднимается высоко? И мое дальнейшее действие. Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Евгения! Риск врастания плаценты есть и высок, если она не поднимется к моменту 2-3 скрининга. Матка сейчас начнет активно расти и вместе с ее ростом плацента начнет подниматься вверх, поэтому окончательно судить о врастании можно только на экспертном узи в третьем триместре. Если врастание подтверждается - роды возможны только путем кесарево сечения, чтобы снизить риск кровопотери, в роддоме 3 уровня (перинатальные центры), специализирующемся на метро пластике (пластика матки после иссечения рубца с плацентой приращенной).
Сейчас достаточно только динамического наблюдения и узи в скрининговое сроки. Также рекомендовано исключить физическую активность и соблюдать половой покой.
Есть ли шанс, что она поднимется? Или это уже безнадежная ситуация?
Конечно, есть и большой. Поэтому и пишу, что окончательно о вращении плаценты можно судить только на 3 скрининге в 30-32 недели, до этого мы можем ожидать, что она поднимется выше до нормального положения.
А зачем половой покой? Гулять можно?
При подозрении на врастание плаценты/низком ее положении половой покой показан, так как высок риск кровотечения.
Если дальше плацента поднимется выше, то половую жизнь можно вернуть.
Гулять можно, избегать подъема тяжестей, занятий спортом активным.
Здравствуйте!
Врастание плаценты на самом деле случается не так часто и на первом скрининге утверждать что именно так и случится совершенно нельзя .
Окончательные выводы о расположении плаценты делают к 3 скринингу , если остаются сомнения о том, есть ли прорастание в рубец или нет- рекомендуется проведение МРТ рубца, что помогает окончательно принять решение о дальнейшем плане ведения .
Если врастание все же имеется - родоразрешение проводят в стационаре 3 уровня , как правило это либо федеральные центры , либо перинатальные центры . И родоразрешение проводится на сроке 34-36 недель , обычно уже с 33 недель решается вопрос о госпитализации .
Как то повлиять на расположение плаценты и снизить вероятность врастания - невозможно, профилактики в данный момент не существует.
Пока в подобных случаях рекомендуют соблюдать половой и физический покой и контроль узи на 2 скрининге , либо дополнительный контроль еще в 16 недель
Добрый вечер. А зачем половой покой? Гулять можно?
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 9 ответов
- 19 Апреля 16 ответов
- 7 Февраля 38 ответов
- 31 Октября 202518 ответов
- 31 Октября 202530 ответов
- 13 Мая 202516 ответов
- 20 Июня 20249 ответов
- 24 Апреля 20245 ответов
- 8 Марта 20249 ответов
- 31 Июля 202321 ответ