Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус в моче
Ребенку 2,3 года. С 1,6 лет пытаемся снизить показатели цитомегаловируса в моче. Не ставим прививки. Прошли 2 курса лечение,немного смогли снизить. С 10в 5 степени до 10в 3 степени. Сдала ПЦР крови на цитомегаловирус,он отрицательный. Интересует вопрос,можно ли ставить прививки,так как отставали от графика и нужно ли продолжать лечение. Чувствует себя нормально,температуры нет,развит по возрасту. Единственное что беспокоит,это соли в моче. Наблюдаемся у Нефролога,по последнему узи (в 1,6 лет) почки в норме. Каждые 4 месяца пропивает Канефрон и магний(месяц)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, расскажите подробнее о ваших анализах! Интересует результаты ИФА крови на ЦМВ (IgM, IgG с авидностью), ПЦР (кровь, слюна, моча) ДНК ЦМВ. И какие проявления ЦМВ у ребёнка? БХ крови. С какого возраста наблюдаете, какие были ранее показатели
Мне не говорили сдавать ИФА крови. ПЦР крови на цитомегаловирус отрицательный. ПЦР мочи на Цитомегаловирус сдавали в декабре был положительный 8,7x 10 в 3 степени. Есть только соли в моче,больше ничего нет,ничего не беспокоит. Наблюдаем с 1,6 , но тогда сдавали только мочу на цитомегаловирус, был 6,0x 10в 4 степени
Вам необходимо определить, есть ли активный процесс в данный момент у ребёнка. Учитывая отсутствие ДНК в крови, необходимо сдать ИФА крови (IgM IgG) и посмотреть, требует ли вообще лечение ЦМВ. Так же сдать БХ крови (алт, аст, щф, билирубин и фракции).
И ещё один вопрос, вы пишете о двух курсал лечения ЦМВ, о каком именно лечении вы говорите? Какими препаратами?
А разве ПЦР не говорит об активности вируса в крови? Мне сказали что как раз таки ПЦР показывает,активен вирус или нет
Я приложила фото,что нам назначали
Нет, мы должны оценивать в комплексе, об активности судим по IgM,и авидности IgG. Так же о ПЦР, но без ИФА оценить активность нельзя. Так степень поражения
Препарат Ацикловир не имеет точек приложения в лечении ЦМВ инфекции
Поняла на счет крови,анализов,сдадим.
А на счет Ацикловира,ничего сказать не могу. Ходим к платному Инфекционисту. Но платно не равно правильно,получаетсч
К сожалению, терапия не обоснованна. Проведите дообследование для коррекции терапии, если результаты будут готовы до закрытия вопроса, прикрепите и напишите)
Результаты готовы не будут,они делаются 2 дня. А вопрос закроют автоматом через сутка
В любом случае по результатам необходима консультация для определения тактики. Обратитесь очно к другому инфекционисту
Здравствуйте еще раз, я приложила скрин с БХ крови.сказите это сдать надо?
Чтоб не сдавать лишнее, сдайте сначала ИФА крови, если IgM будут отрицательные, IgG высокоавидные, то учиться отриц ПЦР крови БХ сдавать не нужно будет. А вообще поражение чаще затрагивает печени поэтому смотрим (алт, аст, ЩФ)
Мне жалко ребенка просто,он плачет конечно же когда кровь берут
Ну в таком случае тогда проще разом взять оба анализа
ЩФ это Щелочная фосфатаза?
Да
Хорошо,спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте ! ЦМВ может сохраняться и периодически выделяться с мочой и слюной в течение всей жизни человека, поскольку после первичного заражения вирус остается в организме в неактивной форме .Само по себе обнаружение вируса в моче и слюне не говорит об активном заболевании, а лишь свидетельствует о носительстве. Данные ситуация специфического лечения как правило не требуют, особенно если ребёнок себя хорошо чувствует, и нет никаких симптомов.
Нужно ли сдать БХ крови и ИФА для уточнения? Активен вирус или нет. Мне нужно ребенку ставить прививки,а я боюсь ставить,если вирус активен. ПЦР крови отрицательный .
Принятый ответ
Здравствуйте! Если биохимию крови не сдавали то для контроля можно сдать, также дополнительно ИФА крови на ЦМВ с IgG и IgM.Наличие антител или латентной ЦМВ (отрицательный ПЦР крови) не является противопоказанием к прививкам при хорошем самочувствии. Вакцинация проводится даже при хронических состояниях в ремиссии.
Спасибо
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это называется неактивное носительство ЦМВ, это норма для людей, ничего не требуется, можно спокойно делать прививки
Нужно ли сдать ИФА крови и БХ?для уточнения
Если нет жалоб ничего не требуется
Соли в моче не считаются?
Не считается, это зависит от питьевого режима
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
И вам здоровья
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если нет клинических проявлений, то лечения не требуется, вакцинация возможна
Подскажите пожалуйста какие проявления у Цитомегаловируса
Принятый ответ
Поражения глаз, слуха, нервной системы, температура, увеличение узлов, гепатит
Спасибо.ничего такого нет
Здравствуйте! ЦМВ инфекция, это хроническая инфекция, при которой вирус находится в организме пожизненно.
Если проявлений, то есть симптомов нет, ребенок развивается нормально и чувствует себя хорошо, то проводить вакцинацию можно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20191 ответ
- 7 Апреля 202024 ответа
- 11 Декабря 202315 ответов
- 23 Января 202415 ответов