Щитовидка что делать дальше
Я сдавала плановый Чекап по крови и у меня были отклонения по гормонам щитовидной железы я сделала узи щитовидной железы и была на приеме эндокринолога, она выписала мне препарат иода и сказала пропить его один месяц или полтора и сделать повторный контроль анализов щитовидной железы чтобы посмотреть стоит назначать гормон или нет, я продолжаю пить йод ! Я сделала повторный анализ и хочу узнать что делать дальше, продолжать пить йод или пора пить эутерокс , так как я очень плохо сплю ) долго засыпаю и просыпаюсь ночью и долго не могу уснуть, я связываю это с щитовидной железой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, результаты исследований
Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина , в12. Также рекомендуется сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Я вроде прикрепила
Все эти анализы у меня есть )
Принятый ответ
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо не повышены , в таких случаях риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий
Препараты йода показаны при планированиибеременности и гв
В остальных случаях рекомендуется использовать в рационе йодированную соль
Может быть связь С уровнем ферритина
Феррити ещё низкий , принимаете препараты железа ?
Витамин д в пределах нормальных значений, в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед в сутки
Рекомендуется пересдать креатинин , мочевину
Холестерин повышен, в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи ,консультация терапевта или кардиолога для определения тактики, гипохолестеринлвая диета .
Нет не беременна и не планирую , ферритин был еще ниже , сейчас я его подняла на 5 мг за 1,5 месяцев, витамин Д тоже был низким , поднялся на 20 за 1,5 месяцев, у меня был курс лечения от Хиларибактер! До этого холестерин был идеальный . Думаю пересдать чуть позже , вероятно перед сдачей анализа ела жирное не могу вспомнить! Мочевина тоже была идеальной, пересдам , креатинин был 99 стал 90 все проверено ни могут найти причину , может из за спорта 🙈железо пью и витамин Д пью и пью фолиевую кислоту и цинк
Здравствуйте! По результатам обследований сохраняется субклинический гипотиреоз, то есть умеренное повышение ТТГ при нормальном уровне Т4св. Симптомы гипотиреоза имеются при снижении Т4св, то есть манифестном гипотиреозе. В подобных случаях рекомендую повтор анализов через 3 мес.
Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Нарушение сна может быть при снижении Ферритина. Возможен также прием магния В6 2 мес.
Я пью железо седерал форте и ферретин поднялся на 5 за 1,5 месяцев и витамин Д поднялся, у меня было лечение Хиларибактер! Вопрос что делать с щитовидкой ? Продолжать пить йод ? .
Сидерал Форте это трехвалентное железо, оно менее эффективное. Рекомендовала бы рассмотреть двухвалентные формы. Достаточно использовать йодированную соль в рационе-это лучшая профилактика йодного дефицита. И повторить анализ.
Принятый ответ
То есть вероятность, что терапия тироксином потребуется- есть, но лучше ее начинать при уже сниженном Т4св, чтобы избежать «гормональных качелей» , когда тироксина то мало, то много.
Спасибо) перейду на собифер
Здравствуйте!
Пострадаюсь вас сориентировать в данном вопросе.
Диффузные изменения на УЗИ неспецифичны и зачастую, действительно, являются признаком дефицита йода в организме. Поэтому с целью профилактики рекомендуется заменить дома всю поваренную соль на йодированную и готовить на ней.
ТТГ повышен, но некритично, св. Т4 в норме. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного тиреоидита и стойкого гипотиреоза. ТТГ до 10 мМЕ/л обычно никак себя не проявляет, поэтому мы выбираем наблюдательную тактику. На фоне восполнения дефицитов показатель может прийти в норму.
По анализу также отмечается низкий Ферритин, а дефицит железа может обуславливать повышенный ТТГ.
Препараты железа не принимали?
Здравствуйте, я пью железо, витамин Д, фолиевой кислоты, так как до этого у меня были еще ниже показатели и была выявлена Хиларибактер я про лечила , сдала кровь повторно и ферритин за 1,5 месяца вырос на 5 а витамин Д на 20 ! То есть я продолжаю просто пить йод (йодомарин 200 по 0,2 мг в каждой )? Эуткрокс не нужен?
Доза Йодомарина 200 мкг в сутки предназначена для планирующих беременность и беременных. Для поддержания достаточного уровня йода в организме достаточно йодированной соли, рыбы, морепродуктов в рационе.
Какой препарат железа пили и как долго?
Я пью седерал форте 1,5 месяцев! Так как у меня была эрадикации я перешла на седерал форте чтобы меньше раздражать желудок! А так пила еще неделю сорбифер ! Если не пить йод как гормоны щитовидки восстановятся!?
Да, йод в такой дозе при гипотиреозе не назначается.
Сорбифер хорошо переносили?
Это хороший препарат двухвалентного железа, который лучше всасывается за счет аскорбиновой кислоты в составе. Но он нередко вызывается расстройства ЖКТ.
Да , ничего не чувствовала ни болей ни тошноты не тяжести пила на голодный желудок
Тогда стоит продолжить прием Сорбифера. На фоне восполнения дефицита железа может и ТТГ нормализоваться.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (кальций-содержащие продукты, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Спасибо
Принятый ответ
Рада помочь! 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца.
По анализу имеется снижение ферритина, для восполнения уровня железа возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяц а. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте, спасибо за такой развернутый ответ))
Хотела ещё добавить в отношении УЗИ щитовидной железы, но уже символов для набора текста не хватило, по УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это некритичные изменения, опасности не несут. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно использовать пищевой йод, данные меры чаще всего создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.
Я просто в жизни мало использую соль , совсем мало солю
🙈я куплю конечно соль йодированную, но можно продолжать пить йодомарин или можно пить какой нибудь другой йод ? Или в нем вообще нет смысла и при нормальном ферритине и витамине Д и щитовидка стабилизируется?
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202313 ответов
- 14 Октября 20237 ответов
- 22 Августа 202313 ответов
- 6 Июня 20236 ответов
- 7 Мая 202322 ответа
- 18 Апреля 20235 ответов
- 5 Апреля 20237 ответов
- 9 Марта 20238 ответов
- 3 Февраля 202310 ответов
- 23 Января 202310 ответов