Проконсультируйте что делать , надо принимать таблетки от давления на постоянной основе?
Подскочило давление до 180 , раньше такого не было. Стала мерить давление неделю раз пять в день , все нормально к вечеру могло подняться до 130/70. Пошла к кардиологу все рассказала , она мне сразу ставит гепертанию 2 ст и назначает кардосал10 и сказала, если давление будет ниже 110/60 годов пить половинку. Я стала пить , пропила две недели, давление утром 100!67,106!70 и вечером где так , а сегодня с утра 98/67 хотела выпить половинку , разрезала не ровно, и вообще прочитала что кардосал не режут. Пить сегодня ни чего не стала. Делала узи сосудов сердца, шеи , почек все чисто и врач узист сказал что не видит ни какой гепертонии и атеросклероза и пить ни чего не надо. Что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Гипертоническая болезнь это стабильное и регулярное повышение давления выше 135/85 мм.рт.мм( при домашнем измерении), разовые эпизоды повышение давления (особенно спровоцированное чем-либо: стресс, переутомление, тревога и тд) нет является показанием для регулярного приёма препаратов от давления
Я загрузила анализы , посмотрите пожалуйста.
По анализам крови отмечается повышение уровня калия (с большой долей вероятности обусловлен неправильным взятием крови), если нет жалоб на задержку, проблемы с почками и отмечается повышение ЛПНП (плохого холестерина), но учитывая бляшек по данным УЗИ и если пока нет устойчивого повышение давления, то такие цифры не нуждаются в специфической медикаментозной терапии
Спасибо!
Марина, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Учитывая отсутствие атеросклеротических изменений , целевые значения лпнп менее 2.6, и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Что касается терапии , все же , гипертония - это стойкое повышение дпвления , и если на фоне самоконтроля дпвления за неделю не отмечается повышение дпвления до 140/90 и более , чаще двух раз , это не является показанием для постоянного приема гипотензивных препаратов, тем более по результатам обследования нет данных за гипертонию ;
При редких скачках дпвления рекомендуются препараты скорой помощи - капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-04 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Скажите , а скачки вообще как часто отмечаются и с чем то связываете их?
Добрый день! Скачки бывают редко, с чем связано даже не знаю. Последне было , даже не знаю с чего. Поела в обед , легла прилечь , потом встала и меня повело, померила давление 160, у меня началась паника , через 10 минут померила уже180 конечно вызвала скорую, сделали ЭКГ все нормально. И теперь с тех пор появилась какая то тревожность, вечером стала бояться мерить давление, а вдруг буде высокое? Записалась с невропатологу , а пока плюю афабазол.
Давление может повышаться под влиянием очень многих внешних факторов , поэтому все же более оправдано ориентироваться на более частое повышение дпвления когда речь идет о гипотензивной терапии
Конечно если скачки частые тогда тоже мы можем назначить терапию в минимальной дозе в целях профилактики, но в данном случае показаний для этого нет
С афобазолом согласно решение верное
И еще, скажите пожалуйста , как мне быть дал. Я пропила кардосал 15 дней, если я его больше не буду пить , можно подскочить резко давление?
Доза какая?
10
10 мг это минимальная доза можно сразу отменить , тем более афобазол за счет подавления симпатической нервной системы тоже дополнительно может снижать дпвление ;
После отмены в течение 7 Нед контроль дпвления
А максонидин надо под язык или во внутрь? И еще , если нет гипертонии , а ты пнешь таблетки на постоянной основе , чем это грозит?
Анализ липопротеин(а) посмотрите пожалуйста
Моксонидин как и капотен можно под язвк так эффект будет быстрее
Если нет стойкого повышения давления и идет прием таблеток это будет приводить к эпизодам чрезмерного снижения давления , а это оказывает неблагоприятное влияние на сосуды головы и почек
Липопротеин а в норме, менее 75 это норма
Я поняла правильно, я отменяю кардосал и неделю серию давление, если повышения нет, то таблетки не пью?А если будет повышение, то начинать пить снова? Я стола плохо спать , купила чай Формула сна , можно его принимать на ночь , если утром пью афабазол? Посмотрела состав чая, там присутствует пустырник и валерьяна, не будет резкого снижения давления?
И как часто мерить давление в течение недели? Сколько раз в день?
Значит обязательно ведете дневник в течение 7-10 дней пишете дпвление утром и вечером ; утром как Проснулись немного посидели померили, вечером перед сном , в покое
Если за неделю будут скачки дпвления как скорая помощь принимаете капотен или Моксонидин
Далее по цифрам дапления будет понятна дальнейшая тактика
Чай можно , только смотрите по самочувствию и цифр дпвления, действие на всех разное
Липопротеин если у меня в норме , это снижает риск инфариоа и инсультов? Вы меня извините , я очень мнительный человек и начинаю себя всегда накручивать😃
Я давление мерил три раза с интервалом одна минута , правильно?
Нормальный липопротеин а говорит о том что у вас нет наследственной предрасположенности к атеросклерозу
А риски оцениваются по липидному профилю и наличием бляшек , а там все в норме , значит риски низкие
Да на счет дпвление все абсолютно верно
И наверно последний вопрос, если у меня немного повышен плохой холестерин можно пропить фитостатин?
Да можно , но вместе с этим обязательно упор на питание , и не забывать про физическую активность
Спасибо!
Рада помочь )
Крепкого здоровья !
Еще забыла😀,Я пью Омега 3 и еще хочу пропить гинкго билома они совместимы? А как вы относитесь к гинкго , что посоветуете?
Особо опыта назначения нет к сожалению , поэтому здесь точно не подскажу , эффективнее бадов к сожалению мало изучена
Спасибо!
На здоровье)
Я когда вечером начинаю мерить давление , у меня появляется какая то тревожность, можно например перед замком выпить настойку пустырника , а потом мерить давление ? Или это будет не правильный результат?
И посмотри пожалуйста я еще скинула ренген шеи может от такого диагноза скачки давления?
Повышение дпвления в вечернее и ночное время часто связано с повышенной тревожностью, и в таких случаях действительно эффективнее всего успокоительные препараты
По поводу рентгена ничего плохого , на дпвление может влиять болевой синдром который который может бытт на фоне остеохондроза
Если я с начало приму успокоительное а потом померю, результат будет верный?
Если там истинное повышение давления на фоне успокоительного значимо ситуация не изменится
Спасибо большое , все понятно, даже немного успокоилась. А то ходила к двум кардиологом, один сразу статины назначил, другой гипертониию 2 ст. Один только врач узист сказал , что пить ни чего не надо. Дай вам бог здоровья. Если будут еще вопросы можно к вам обратиться?
Да, конечно буду Рада помочь 🌹
А вообще узи сердца и шеи как часто надо делать , хотя бы по моим показателям?
1 раза в год вполне достаточно
Спасибо!
Добрый день! Ознакомилась с результатами Ваших обследований. Всё в порядке, однако отмечается небольшое увеличение показателей ЛПНП (плохого холестерина). Целевой уровень для него в Вашем случаем менее 2.6 ммоль/л. На данный момент рекомендуется:
- увеличение двигательной активности
- коррекция питания в пользу клетчатки, замены насыщенных жиров на ненасыщенные (рыба, орехи, авокадо.
Что касается давления, гипертонической болезнью считается стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт ст. Разовые повышения давления могут быть связаны, как со стрессом, так и с переутомлением. Обязательно продолжайте вести дневник давления.
А на данный момент можно искользовать немедикаментозные методы снижения артериального давления:
- ограничение употребления поваренной соли ( менее 5 г в сутки)
- отказ от курения (если курите)
- аэробные нагрузки (например, ускоренная ходьба на свежем воздухе)
- ограничение алкоголя
- конечно, питание (писала выше)
- нормализация массы тела
- ограничение психоэмоциональных нагрузок.
Спасибо!
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений локальной сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме, расширений нет.
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
То есть по УЗИ признаков гипертонии нет!
Сосуды шеи бед признаков атеросклеротических бляшек, а значит для снижения ЛПНП до целевых 3.0 и менее достаточно будет соблюдение Средиземноморской диеты и достаточной двигательной активности.
Что касается самого определения гипертонии, то это стойкое повышение давления выше 140/90.
Если был разовый подьем, особенно на фоне физической или эмоциональной нагрузкт, это не представляет из себя опасности и обычно не требуют назначения постоянной терапии.
Скажите пожалуйста, в тот день, когда был скачок давления, не было избытка стресса? Приема алкоголя, избытка кофеина?
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20235 ответов
- 11 Мая 202314 ответов
- 28 Апреля 20236 ответов
- 30 Марта 202317 ответов
- 21 Марта 20239 ответов
- 24 Февраля 202319 ответов
- 21 Февраля 202313 ответов
- 26 Января 20237 ответов
- 18 Января 202310 ответов
- 16 Января 202319 ответов