Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4636754

Кривошея в 3 месяца

Здравствуйте! На осмотре у невролога в 3 месяца ребенку поставили мышечную кривошею слева, назначили массаж. Никак не могу разобраться: при таком диагнозе на каком боку укачивать ребенка? На какой бок класть при кормлении из бутылочки? С какой стороны подходить и показывать игрушки?

26 лет
Вчера в 13:54·Просмотров: 73·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, старайтесь почаще менять стороны, касаемо кривошеи еще можно показаться ортопеду, очень хорошо что назначили курс массажа, по необходимости назначают еще физио лечение, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону, то есть на противоположную. Если в динамике что то не нравится проводится дообследование.

Принятый ответ

Здравствуйте! Привычный поворот головы влево или установочная мышечная кривошея говорит о том что голова наклонена к левому плечу а подбородок к правому . Рекомендуется носить ребенка на руках чередуя стороны , кормить ребенка меняя стороны , не придерживаться какой-то одной потому что быстро может кривошея сформироваться вправо , класть и поднимать ребенка через бок , игрушки и источник света справа . Когда ребенок лежит слева подкладывать валик , чтобы выровнять голову. Чаще ребенка выкладывать на животик и с расширением двигательной активности кривошея уйдет.

Здравствуйте, Виктория 🌸
Чтобы я могла подсказать вам правильную тактику ухода и помочь сориентироваться в домашних упражнениях, давайте уточним несколько деталей. Это поможет понять, связана ли асимметрия с мышечным напряжением или это просто удобная для малыша поза:
1. Поворачивает ли ребенок голову влево (в сторону пораженной мышцы) самостоятельно? Или всегда смотрит только вправо, а влево поворачивается с трудом или плачет?
2. Если вы мягко попробуете повернуть его голову влево рукой (к плечу), чувствуете ли вы сопротивление (мышца «натянута как струна»), или голова поворачивается легко и безболезненно?
3. В какую сторону он чаще всего поворачивает голову, когда спит? Если вы поправите голову в другую сторону во сне, он сразу возвращает ее обратно?
5. Замечаете ли вы, что одна щечка выглядит меньше другой?

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый день!
1) поворачивает голову в обе стороны
2) поворачивается легко, сопротивление немного в обе стороны (ему не нравится, что поворачиваю голову насильно), но если, например подойти с левой стороны или показать игрушку, то спокойно поворачивает голову
3) спит на боку, в течение ночи меняем стороны
4) щечки одинаковые

Принятый ответ

Благодарю за ответы🌸. То, что ребенок сам легко поворачивает голову в обе стороны, спит на разных боках, а щечки симметричны — это говорит о том, что у него нет стойкого ограничения движений в шее. Скорее всего, невролог увидел легкую асимметрию тонуса или так называемое привычное положение, когда малышу просто удобнее смотреть в одну сторону. Это не истинная мышечная кривошея (при которой мышца укорочена и голова поворачивается с трудом).
Что делать:
1. Продолжайте стимулировать повороты. Подходите с левой стороны, кладите игрушки слева, носите на руках так, чтобы ему приходилось смотреть влево. Это отлично тренирует мышцы.
2. Продолжайте менять стороны, как вы и делаете. Это лучшая профилактика.
3. Курс массажа, назначенный врачом, не помешает (он расслабит мышцы).

Здравствуйте!
В первые месяцы жизни присутствует физиологический гипертонус, который постепенно угасает.
Также нередко возникает привычный поворот головы, для его профилактики рекомендуется менять стороны кормления и укладывания в кроватку, чаще выкладывать на живот.

Здравствуйте! По описанию вероятнее всего это установочная кривошея ; не истинная . Связана с повышением тонуса в шейном отделе позвоночника. Физиологический гипертонус проходит к 6 месяцам . В таких случаях рекомендуется гимнастика регулярно, чаще выкладывать на живот ; можно пройти курс массажа с акцентом на шейно - воротниковую зону. Старайтесь менять стороны когда кормите / укладываете в кроватку. Самое главное постоянно менять стороны . Под «любимую» сторону можно подкладывать валик . Можно использовать специальную позиционную подушку для новорожденного.

Принятый ответ

Здравствуйте! Коллеги уже рассказали Вам, как чередовать стороны при кормлении и укачивании. Игрушки тоже лучше показывать с разных сторон, чтобы малыш сам поворачивал за ними голову. Не нужно специально удерживать её в определённом положении или поворачивать с усилием.
Но один момент меня настораживает: ребёнку уже три месяца, в этом возрасте дети обычно активно поворачивают голову в разные стороны. И если ребенок по-прежнему предпочитает одну сторону, стоит разобраться в причине. Это может быть привычное положение головы, а может быть ограничение движений из-за изменений мышц шеи.
Поэтому я бы рекомендовала показать малыша детскому ортопеду. Важно проверить, одинаково ли свободно поворачивается голова в обе стороны активно и пассивно, нет ли укорочения мышц шеи и уплощения затылка с одной стороны.
Если подтвердится мышечная кривошея, одного массажа недостаточно. Нужны специальные упражнения, которые подбирает врач ЛФК, работающий с грудными детьми. Он же покажет, как правильно заниматься дома.
Пока продолжайте чередовать стороны при кормлении и укачивании, чаще выкладывайте малыша на живот во время бодрствования под Вашим присмотром. А спать укладывайте только на спину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.