Диарея у ребенка 2 года
Жидкий стул со слизью продолжается уже неделю. Частота стула 2-3 раза в день. Стул нормального цвета. Диету соблюдаем, пили ромашку и Энтерол, положительного эффекта нет. В группе есть дети заболевшие вирусом Коксаки (первый случай более двух недель назад, дочь контактировала с заболевшим ребенком). Дочь уже неделю не ходит в сад, чтобы не заразиться. 2 ноября была сыпь на ягодицах. Мазали Клотримазолом, она прошла в течение пары дней. Других высыпаний не было. Ранее , начиная с августа, каждая вирусная инфекция сопровождалась диареей, которая проходила в течение пары дней. Всего эпизоды диареи были 4 раза с августа (начало адаптации в детском саду). Прилагаю результаты копрограммы и исследование кала на дисбактериоз (не свежие). Сейчас кожа без высыпаний и шероховатостей. Меня беспокоит, что жидкий стул продолжается , несмотря на то, что мы исключили сырые овощи и фрукты, сладкое и молочные продукты. Осталась только смесь nutrilon 3 на сон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В стуле по результатам копрограммы воспаления нет (нет лейкоцитов), а это главное. Значит что жидкий стул не следствие воспаления, а скорее функционального нарушения желудочно-кишечного тракта. В данном случае можно применить сорбент (смекту/энтеросгель) коротким курсом 2-3 дня с последующей отменой и посмотреть на результат.
В пищу вводить все продукты которые ранее ели.
Спасибо Вам за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
Подскажите, есть фото стула? Не отмечаете в стуле большое количество слизи или крови?
Острые вирусные инфекции могут сопровождаться нарушениями со стороны ЖКТ. А после выздоровления стул может восстанавливаться в течение нескольких недель.
Обычно при затяжной диареи (7-10 дней) может назначаться Энтерол.
Здравствуйте! Я приложила фото стула вчерашнего. Цвет такой был вчера после пюре Gerber морковь.
В стуле точно много слизи, крови нет.
Мы добавляли энтерол в смесь на ночь в течение недели. Раньше он помогал , сейчас не увидели эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По описанию можно предположить затяжное течение кишечной инфекции или временные изменения пищеварения после перенесённой инфекции. Учитывая посещение детского сада и повторные эпизоды диареи на фоне ОРВИ, вирусная природа вполне вероятна. Однако подтвердить конкретный возбудитель, в том числе вирус Коксаки, по описанию невозможно.
Представленные анализы кала выполнены ранее и не отражают текущего состояния ребёнка. Анализ на дисбактериоз считается устаревшим и малоинформативным. Копрограмма также не позволяет достоверно определить причину диареи. Наличие слизи и крахмала не свидетельствует о серьёзном нарушении пищеварения.
При сохранении жидкого стула обычно рекомендуют продолжать привычное питание по аппетиту, обеспечивать достаточное питьё. Строгая диета не требуется. После кишечной инфекции иногда развивается временная лактазная недостаточность, поэтому стоит учитывать возможное влияние молочной смеси на консистенцию стула, особенно если после неё симптомы усиливаются. Однако без таких признаков исключать молочные продукты необязательно.
Поскольку жидкий стул сохраняется уже неделю, обычно рекомендуют показать ребёнка педиатру. При дальнейшем сохранении симптомов обычно рассматривают исследование кала на кишечные инфекции, включая паразитарные причины по показаниям.
При появлении крови в стуле, высокой температуры, выраженных болей в животе, вялости или признаков обезвоживания обычно рекомендуют срочный осмотр.
Спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20238 ответов
- 3 Сентября 202320 ответов
- 27 Августа 202321 ответ
- 6 Августа 20239 ответов
- 4 Августа 20237 ответов
- 24 Июля 20238 ответов
- 25 Июня 202325 ответов
- 17 Мая 202317 ответов
- 8 Февраля 20238 ответов
- 20 Января 202310 ответов