Расшифровка биопсии

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 32 года. Уже около 5 месяцев беспокоят сильный зуд, сухость, раздражение и периодические трещины кожи в области вульвы, преимущественно больших половых губ и вокруг клитора. Также периодически беспокоит зуд в перианальной области. Сама я не могу связать все это ни с чем кроме как началом купального сезона, мы с семьей живем у моря. Потому что началось это все с того момента, как я начала проводить полдня в мокром купальнике. Также много времени в бассейне. Обследования: Первоначально обратилась к гинекологу. Прошла полное гинекологическое обследование, сдала все необходимые мазки и анализы, включая исследования на грибковые и инфекционные заболевания, в том числе инфекции, вероятность которых в моём случае практически исключена. Все результаты по гинекологической части хорошие, патологий не обнаружено. Гинеколог направила меня к дерматологу. Дополнительно прошла обследование на аутоиммунные заболевания, сдала анализы на аутоиммунный профиль. Некоторые анализы уже жду, а вот ANA все отрицательные. Лечение: За эти 5 месяцев применяла различные препараты: клотримазол, флуконазол, Тридерм, левомеколь даже, Судокрем, местные кортикостероиды. Сейчас использую клобетазол 0,05% по назначению дерматолога. Биопсия: В Турции дерматолог первоначально предположил склерозирующий лихен. 3 ноября 2026 года мне провели панч-биопсию кожи вульвы. По результатам гистологии: * Поверхностный периваскулярный дерматит с лимфоцитарной инфильтрацией. * Ортокератотический гиперкератоз. * Псориазиформный акантоз. * Очаговый спонгиоз. * Экзоцитоз лимфоцитов. Заключение патоморфолога: признаки склероатрофического лихена не обнаружены. Изменения неспецифические, расценены в пользу хронического дерматита. Очень прошу вас внимательно оценить результат моей биопсии, включая микроскопическое описание. Насколько эти изменения характерны для хронического экзематозного дерматита? Можно ли по данной гистологической картине исключить склерозирующий и красный плоский лишай? Необходимо ли пересматривать гистологические препараты или проводить дополнительные исследования? Какой диагноз наиболее вероятен с учётом симптомов, длительности заболевания и результатов биопсии? Очень хотелось бы установить окончательный диагноз, поскольку симптомы сохраняются уже около пяти месяцев, несмотря на неоднократное лечение. Также по назначению врача я использую клобетазол, стоит ли его продолжать учитывая результаты биопсии? Прилагаю оригинал гистологического заключения из турецкой лаборатории и его перевод на русский язык. Буду очень благодарна за подробную интерпретацию биопсии и ваше профессиональное мнение.