Усиливающийся кашель
Здравствуйте! Беременность 32 недели. Обратилась к терапевту в конце сентября (27) с жалобами на легкий насморк,заложенность в носоглотке и начавшийся кашель.Назначили ингаляции физраствором,проделала,несколько дней облегчения и 14.10. снова обращаюсь к терапевту с жалобами на ухудшение самочувствия,кашель стал хуже и сильнее,но переодически более влажный Поставили диагноз бронхит,назначили пульмикорт в дозировке 0,25 с физраствором 2 раза в день.Через день другой терапевт скорректировал дозировку на 0,5/ 2 раза в день.Проделала,около 5 дней облегчения.И с 6 на 7 ноября в ночь мне стало хуже чем было.По ощущениям появился отёк внутри,как стеноз.И кашель стал сухим,не прокашляться,кашель бесконечный,если себя не сдерживать.Терапевт сказала,что подозрение на бронхиальную астму.Назначила снова пульмикорт+физраствор,и амбробене+ физраствор. Облегчения нет,сегодняшней ночью хуже самочувствие,чем вчерашней.Кашель нескончаемый,без ощущения облегчения после прокашливания.Днем не такой сильный кашель,сейчас даже лечь не могу,тк дышать тяжело.Единственное,в чем помог пульмикорт со вчера-это ушло ощущение того,что дышу как через тонкую трубочку.Но тяжесть в грудной клетке осталась,и кашель стал еще чаще и сильнее чем прошлой ночью.Уже все болит от кашля. Пожалуйста,подскажите,как-то можно себе помочь,кроме госпитализации?Может,добавить беродуал или увеличить кратность ингаляций пульмикортом? К какому врачу обратиться утром?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Для лечения такого кашля как правило используют дозированный порошковый ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день и по требованию (не более 10 вдохов в сутки суммарно), а также Зодак/ Зиртек 10 капель на ночь.
Если в течении 1-2-х дней не наступает облегчение, тогда планируют стационарное лечение в отделении пульмонологии.
Добрый день.Судя по препарату,это именно для лечения астмы,значит,по описанию,похоже на нее?..Я сегодня попаду на прием к врачу,надеюсь,дадут верные назначения
По описанию симптомов похоже на начало Бронхиальной астмы.
Здравствуйте. Мария.
Приступообразный кашель, затруднение при дыхании, может быть из-за гиперактивности бронхов.
На фоне беременности реактивность дыхательных путей меняется, и действе раздражителей (тригеров) может вызывать подобные жалобы. Самим триггером обострения могли стать не только инфекция, но и аллергены (пыль, шерсть, бытовая химия), гастроэзофагеальный рефлюкс (когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает горло)
Если на фоне Пульмикорта отмечалось ранее улучшение,это обычно тоже подтверждает обычно бронхообструкцию, которая может быть при астме, обструктивном бронхите.
в таких случаях без осмотра пульмонолога очно не обойтись. врач еще раз прослушает легкие, если хрипы есть, он может назначить с дозированного ингалятора. например Симбикорт, чтоб помочь справиться с обструкцией, может назначить обследование на аллергию.
То есть это может быть как «продолжение» бронхита,так и астма,верно? На днях терапевт сказала,что хрипов точно нет..
Принятый ответ
Да, иногда обструкция может быть как "хвост" от затяжного течения обструктивного бронхита.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20248 ответов
- 21 Января 202420 ответов
- 5 Января 202411 ответов
- 11 Декабря 202313 ответов
- 30 Ноября 202311 ответов
- 16 Ноября 20238 ответов
- 2 Ноября 202314 ответов
- 16 Августа 202327 ответов
- 29 Июня 20238 ответов
- 27 Апреля 20239 ответов