Нет месячных после родов

Ребенку 5 месяцев, почти с рождения на ив, молоко было, но была желтуха,из-за ЛА и абкм приняли решение с врачом перейти на смесь. Кровотечений в родах не было, не указано нигде по крайней мере. До родов цикл был стабильный, проблем не было. С середины беременности присутствовал сильный стресс, и первое время после родов, не ела, не спала практически, лежали с малышкой в больнице, сейчас все равно постоянная тревожность. Из груди все равно бывает от близости с ребенком подтекает, но не много, капли. Была у гинеколога недавно, сделали узи. Дюфастон не принимала тк тут написали врачи, что не даст результата. Периодически бывают выделения как при овуляции, но по узи овуляции не было. Потягивает живот иногда, но так ничего и нет. Сдала анализы на гормоны, прикрепляю, что это? И что делать

25 лет
Вчера в 07:17·Просмотров: 61·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Хочется Вас успокоить, по анализам повышение пролактина означает обычный послеродовые период, менструальный цикл после завершения ГВ может восстанавливаться до 6 месяцев (от последнего кормления), именно относительно половых гормонов- норма, повышенный пролактин (повторюсь, это норма в первые полгода после родов даже при отсутсвии ГВ) блокирует остальную ось. В таких случаях обычно рекомендуем не паниковать и ждать самостоятельного восстановления цикла, что обязательно и произойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, спасибо большое! А мрт гипофиза делать пока не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, а можно пить какие-то успокоительные, которые не воияют на пролактин? Не могу никак после бер и родов отойти от бесконечных переживаний и ежедневного стресса.

Если уже нет ГВ, то лучше проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом

Не исключен факт послеродовой депрессии (это очень частая история, но о ней мало говорят)

Нет, МРТ гипофиза на данном этапе смысла нет, если бы такой пролактин был через год после родов, то конечно же нужно было

Здравствуйте! А приложите , пожалуйста, узи гениталий

Но судя по анализу яичники не начали свою работу , не смотря на то , что пролактин повышен за счёт не активной фракции , но порой такое возможно.
Плюс может сказаться длительный стресс , который вы испытывали .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Узи не могу приложить… не дома. Но там тонкий эндометрий 3 мм и нет главного фолликула. Но ведь уже прошло 5 месяцев почти

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина, а не подскажите, какие успокоительные не влияют на пролактин? Не могу никак справиться с тревожностью

Поняла вас , в таком случае, действительно стоит пока оставить все в покое , иногда для восстановления работы репродуктивной системы нужно чуть больше времени , по гормонам лишь видно , что вы еще не восстановились после родов . Даже контакт с малышом провоцирует выработку молока , и это совершенно нормально .

Обычно рекомендуют травяные препараты для снижения тревожности: пустырник, новопасит , персен . Но если это все вы уже пробовали , то возможно стоит обратиться к психотерапевту для назначения более серьезных препаратов . Иногда это действительно требуется🫂❤️ , и совершенно не говорит о том, что прием этих препаратов будет постоянным , просто женщина после родов находится очень в уязвимом периоде , здесь и гормональные изменения, и новые обязанности,и постоянное чувство контроля и волнения за ребенка , плюс недосып и тд . Иногда нужна помощь чтобы со всем этим справиться 🫂

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо большое!

Всего доброго вам 🫂❤️

Добрый день.
Понимаю ваше волнение, однако конечно стресс, недостаточный сон, тревожность являются триггерными факторами нарушения цикла. НО, по анализу крови на гормоны видны высокие показатели пролактина, а также мономерного пролактина, что характерно для послеродового периода.
Сам по себе высокий пролактин подавляет овуляцию, отсюда цикл может ещё не наступать. Поэтому поводов для волнения нет, у женщин цикл может восстанавливаться в течение 1го года. Но есть ли возможность дополнительно прикрепить УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо, Екатерина! Тоесть при таком повышении не надо делать мрт гипофиза? Пересдать нужно будет когда-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

По узи тонкий эндометрий 3 мм и нет фолликула главного, все одинаковых размеров

Учитывая тот факт, что ещё после родов прошло немного времени, есть отделяемое из сосков молочных желез, это не является именно патологией, а именно послеродовым течением.
Так как пролактин подавляет овуляцию, то доминантный фолликул Расти не будет. А если не растет фолликул, то и эндометрий не будет расти, ведь в доминантном фолликуле вырабатываются эстрогены, нужные для роста эндометрия. Отсюда и эндометрий тонкий.
Пока рекомендовано понаблюдать за циклом до года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ!

Была рада помочь. Здоровья вам🌸

Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания , по прикреплённым анализа основное отклонение- это повышенный пролактин . Повышена и его активная фракция мономерный пролактин
Из-за этого может подавляться овуляция, снижаться эстрадиол и отсутствовать менструация.
Учитывая, что после родов прошло всего 5 месяцев и даже сейчас выделяется молоко, Стресс и недосып также могут влиять на гормональный фон.
После родов пролактин не обязательно сразу возвращается к обычным значениям. Иногда требуется время . Чаще цикл восстанавливается в течение 6-12 месяцев .
Рекомендуют через 9-12 месяцев повторить анализ на пролактин по правилам подготовки: утром, через 2–3 часа после пробуждения, после спокойного отдыха, избегая стимуляции груди накануне.
Рекомендуют после результатов повторных обсудить с лечащим врачом необходимость МРТ гипофиза( но это через 12 месяцев если цикл так и не восстановился )

На данном этапе переживать не рекомендуют

Дарья, добрый день.
В похожих случаях предполагают физиологическую гиперпролактинемию (повышение уровня пролактина), связанную с беременностью и родами. Даже если малыш на искусственном вскармливании, менструальный цикл будет восстанавливаться в течение года.
Никаких дополнительных мероприятий, обычно, не требуется в похожих ситуациях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.