Киста и межполушарная щель у ребенка. Можно ли вакцинироваться

Алена Понарина9 Ноября

5.0

Невролог

33 458 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Кисты опасности не несут , медикаментозного лечения в таких случаях нет, как правило они самостоятельно рассасываются за счет нейропластичности мозга у детей . Физиологический гипертонус может сохраняться до 5-6 мес, выгибания это не патология. Важно ежедневно выполнять лфк, можно больше времени проводить на полу , занятия на фитболе, по возможности бассейн, массаж. Вакцинация в таких случаях не противопоказана

Юлия Сироткина9 Ноября

2.1

Невролог, Детский невролог

687 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. На НСГ межполушарная щель до 4,4 мм ( норма до 5 мм), определяются сосудистые кисты как результат перенесенной гипоксии , опасности не несут , рассасываются самостоятельно к 1-1,5 годам . Рекомендуется контроль НСГ через 2 месяца . Желательно НСГ проводить у одного специалиста и на одном аппарате . Рентген шейного отдела в этом возрасте не информативен, так как связки и мышцы , удерживающие позвонки слабые и нестабильность будет у всех . Выгибания ребенка могут быть связаны с тем , что ребенок пытается рассмотреть больше пространства вокруг себя , и также присутствует гипертонус мышц спины (в норме гипертонус до 6ти мес). Вакцинация не противопоказана . Старайтесь больше времени проводить на полу для освоения навыков , гимнастика , массаж, прием Витамина Д в профилактической дозировке.

Юлия Бикасова9 Ноября

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

34 680 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по нсг имеются косвенные признаки перенесенной гипоксии, обычно такие показатели наблюдают а динамике, но чаще всего такие кисты опасности не несут и рассасываются в динамике самостоятельно. Касаемо шейного отдела, такие изменения могут быть анатомической особенность, важно оценить неврологический статус, нет ли любимой стороны? Касаемо выгибаний, если ребенок это контролирует самостоятельно и ему это не приносит дискомфорт, обычно так малыши в этом возрасте расширяют себе кругозор. Решение о препаратах принимается на очного осмотре но если отталкиваться от описания показаний для препаратов не вижу. Касаемо вакцинации, это решение принимается на очном осмотре, но по описанию противопоказаний не вижу.

Регина Фахрутдинова9 Ноября

5.0

Невролог, Детский невролог

16 603 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам нсг отклонения не выявлено . Межполушарная щель в норме до 5 мм; у вас 4.4 ; это вариант нормы . Кисты сосудистых сплетений они врожденные ; образуются вследствие разрыва мелких сосудов в родах ; они не несут опасности; не дают жалоб и рассасываются самостоятельно до года . По шейному отделу только возрастные особенности; в норме мышечно - связочный аппарат у грудничков слабый ; нестабильность бывает у всех . Вакцинироваться можно , противопоказаний у вас нет. По жалобам вероятнее всего ребенок таким образом пытается расширить обзор ; также выгибания бывают на фоне повышенной нервной возбудимости. Ребенок перестанет так делать как только освоит активно перевороты . Важно делать гимнастику регулярно 3-4 рд по 5-10 мини; чаще выкладывать на живот ; можно ванны с магниевой солью на ночь..

Вардуи Аветисян9 Ноября

3.3

Невролог, Детский невролог

982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий !
Давайте разбираться по порядку :
▫️Кисты сосудистого сплетения — это доброкачественные образования. Они не влияют на развитие мозга и в большинстве случаев исчезают самостоятельно к году.
▫️ Расширение межполушарной щели - если нет быстрого роста окружности головы и ребенок развивается, это считается вариантом нормы.
▫️У детей первого полугодия связочный аппарат еще незрелый, поэтому некоторая подвижность позвонков — это физиологическая особенность. Она не опасна, но требует наблюдения.
▫️То, что ребенок лежа на спине запрокидывает голову и встает дугой -чаще всего это связано с мышечным гипертонусом ( напряжением ). Рекомендуется чаще ложить на живот , проводить редактирующий массаж, ЛФК.
▫️Циннаризин- его эффективность при таких состояниях у детей не имеет доказательной базы
▫️Гемоглобин 109 - норма
▫️ Наличие кист сосудистого сплетения и нестабильности C2-C3 не является противопоказанием к вакцинации. Прививки делаются по календарю, если ребенок здоров (нет температуры, острой инфекции).
Для уточнения картины (и чтобы исключить другие возможные причины таких выгибаний) ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. Выгибания усиливаются или появляются сразу после кормления (в течение 30–60 минут), или могут возникать в любое время дня, независимо от еды?
2. Есть ли срыгивания?
3. Как он ведет себя во время кормления? Беспокоится ли он у груди, выгибается ли, отрывается ли с плачем, или сосет спокойно?
4. Замечаете ли вы, что выгибания усиливаются, когда он лежит горизонтально (на спине), а в вертикальном положении (на руках столбиком) ему становится легче?