Ком в спине - ГРЭБ (?). Питание до приема гастроэнтеролога
Были проблемы с коленом, паралельно заболела, сама долечилась до бронхита. До приема принимала Нурофен интенсив (и для колена и простуды). Была неудачная попытка проглотить капсулы Анвимакс. Они прошли, но видимо травмировали слизистую. Кроме кома в верхней части лопаток ничего не было- ни отрыжки, ни болей в животе. После приема стала принимать Фосфалюгель - получается только 2р- таблетки свои принимаю, Нексиум (7дней-2раза, до 14 -1 р.в день). Квамател только начался вчера. По времени не получается. Я работаю, живу одна, поэтому- в одни руки + слабость после болезни. Я развариваю рис, гречку и добавляю туда перетертую на блендере грудки курицы/индейки. Овсянка разваренная(мелкую тоже долго варю) и манную кашу на воде, практически без соли. Впихиваю. Но в последние дни проявился заброс - горит язык, небо( раньше такого не было). Ком в спине у меня уже было- без симптомов, думала остеохондроз, т.к лежала на Ипликаторе Кузнецова -помогал- ком проходил.Не поняла, что делаю не так. +Готовить даже на 3-4 р/в/день очень проблематично. Можно что-то из детского питания, если да конкретно что и какое. На прием к гастроэнтерологу в конце недели. Знаю, что надо делать фгдск, тоже будет не просто- у меня повышенный рвотный рефлекс.Сил нет, давление низкое. Страх что опять не проглочу таблетки.Все грустно .Что можно ещё готовить? пробовала разминать картофель в воде, который варился- на1-2 раза. Без соли, масла очень противно. И аппетит есть, боюсь, а теперь этот забро, Оказывается неприятно. УЗИ ОБП тоже огорчил, как я поняла показания к удалению желчного пузыря. Как все это совместить? + Курс лечения по колену
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Вера.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Вера, то, что вы описываете может быть симптомом рефлюкса (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Ком в верхней части лопаток-это тоже возможный отраженный симптом проблем с желудком и пищеводом.
Ваш подход с разваренными крупами и перетертым мясом однообразный. Детское питание-это не полноценный рацион для взрослого, его можно использовать как перекус, а не как основу.
За основу своего рациона вы берете средиземноморский тип питания и гарвардская тарелка, исключаются только продукты индивидуальной непереносимости, не все.
Нексиум и квамател - это препараты из разных групп, снижающие кислотность. Обычно их не назначают одновременно, что-то одно. Фосфалюгель-это антацид,на фоне ИПП он чаще всего не имеет смысла.
Параллельно всё делать. Единственное, вам нужно обсудить вопрос о прекращении приема нурофена за несколько дней до операции, так как он влияет на свертываемость крови. Это уже врач-анестезиолог-реаниматолог решает, какие препараты исключить на время операции и врач-терапевт.
По-хорошему да, необходимо сделать ФГДС, если не проводилась.
Анна Михайловна, здравствуйте!
Нексиум я принимаю сейчас только утром, а Квамател в 21:00 - врач спросила во сколько я ложусь, я сказала, что в 23 и она написала это время, т.е.его принимают за 2 часа до сна?
Фосфалюгель,по моим ощущениям, мне помогает.
Средиземноморский тип питания мне же не подходит в связи с проблемами с желчным. Там бобовые, орехи, яйца, жирная рыба для меня сейчас особенно табу . Если воспалена слизистая оболочка желудка можно есть цельно зерновые продукты.
А может этот ком быть из-за проблем с желчным пузырём?
Детское питание я и хотела как перекус, чтобы питание было дробным.
Тогда какое?
Квамател действительно принимают за 2 часа до сна, но если врач считает необходимым вечерний приём, то просто рекомендует принимать нексиум 2 раза в день.
Цельные злаки есть можно, но с осторожностью. Поэтому выбирайте хорошо разваренные каши (овсянка, гречка, рис), а не жесткие хлопья или зерна.
Нет, ком в горле не может быть из-за проблем с желчным пузырем.
Из детского пюре хорошо зарекомендовали себя: ФрутоНяня, Gerber, Бабушкино лукошко.
Средиземноморский тип питания-это один из самых полезных подходов для здоровья.
Я отписалась, ком в спине.
Мне тоже понравилось этот тип питания, но сейчас боюсь, я принимаю статичны (розувастатин 20), и перегружать печень боюсь- появляется тяжесть в правом боку и отдает в руку, коли желчный не работает.
Детское питание мясное этих фирм можно? Или и фруктовое тоже хорошо.?
При проблемах с желчным пузырем может быть иррадиация (то есть отраженная боль), но также необходимо исключить и проблемы с сердцем, а также мышечно-скелетную природу болей.
Необходимо снять ЭКГ, получить консультацию врача-кардиолога, невролога.
Все можно.
При приме воды относительно приема пищи играет какую-либо роль когда её пить?
Глицин форте можно принимать?
Нет, не имеет принципиального значения.
У глицина нет прочной доказательной базы.
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста после приема Фосфалюгель через какое время можно есть? Если принимать препараты то через 2 часа, а если еда?
Добрый день!
Схема приема зависит от заболевания.
При ГЭРБ препарат принимается сразу после еды и на ночь.
Анна Михайловна, хотела уточнить если у меня предположительно есть воспаление слизистой оболочки желудка, в результате неудачно проглоченных капсул Анвимакс, то мне можно детское питание?
Можно конечно.
А по поводу соли и сахара?
Растительного и сливочного масла
Принятый ответ
Можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Клиническая картина характерна ГЭРБ , который обострился на фоне ОРВИ, кашля и приема НПВС (Нурофен ). Нурофен сам по себе сильно раздражает слизистую желудка и пищевода, а кашель при бронхите буквально "выдавливает"кислоту наверх.
В такой ситуации рекомендуется определённые правила питания:
Еда должна быть чуть теплее комнатной или прохладной. Горячее усиливает жжение. Стоит остужать ту же гречку или овсянку сильнее.Белый подсушенный хлеб (не свежий, он бродит) или домашние сухари из батона. Размоченные в теплой воде или остывшем рисовом отваре. Это отлично гасит кислоту и дает сытость.
При раздражении пищевода кислотой иногда спасает ложка нейтрального киселя (овсяного, на воде, без ягод) или 1/2 ч.ложки меда (если нет аллергии), растворенного во рту. Возможно рассмотреть детское питание, кроме :фруктовые пюре (особенно яблоко, груша, чернослив - они кислые и расслабляют сфинктер), творожки и йогурты (часто дает рефлюксы ), соки, мясорастительные консервы с подливами (там томат и специи).
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Возможно скорректировать схему лечения в такой ситуации:
Нексиум 40 мг утром натощак до 4 нед ( при ГЭРБ эффективнее всю дозировку утром)
Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокс по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Квамател стоит отменить
Т.к нет приступов желчной колики, то рекомендуется удаление желчного пузыря в плановом режиме, после стабилизации общего состояния
Запланировать: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ общий билирубин и его фракции
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте!
При приеме некоторой пиши ( рис) или если выпью, забывшись, воду достаточно большими глотками ощущение кола(камня) в верхней части лопаток, затем через какое-то время как пощипывание, затем все проходит. Это тоже ГРЭБ?
Я принимаю вечером Кардиомагнил 75, сегодня пила и он буквально растворился ещё во рту. Такое не желательно? Это же аспирин.
Не порекомендуете где почитать о приготовлении диетический пищи, например какой рис лучше брать, как правильно варить и т.д.
У нас в роду такого не было ("специалист" - давление, сердце, печень) и я совершенно не в теме оказалась.
И ещё ортопед назначил курсом 2 месяца принимать витамин Д500 и Остегенон( 2 табл 2раза в день).
Аквадетрим я принимаю, только надо уточнить по дозировкнг сколько это капель, а Остегенон нет. Не вредно ли это сейчас, в период обострения? Сдвинуть на попозже.
Спасибо 🙏
И ещё можно вечером принимать глицин форте.?
Ощущение кома/кола/камня в груди действительно может быть проявлением ГЭРБ. На фоне рефлюксов возникает спазм пищевода, особенно если слизистая раздражена.
Кардиомагнил - ацетилсалициловая кислота в сочетании с гидроксидом магния. Гидроксид магния нужен как раз для защиты желудка.
Если таблетка растворилась во рту, часть аспирина начала всасываться уже через слизистую ротовой полости и пищевода. Аспирин "обжигает" слизистую на пути в желудок, что может усиливать симптомы.
Дозировка вит Д 500 сутки- мало. Поддерживающая - 2000 ед, т.е 4 капли Аквадетрима
Противопоказаний к остеогенону нет.
При ГЭРБ нер жесткой и универсальной диеты для всех.
По последним данным: пациенту рекомендуется вести дневник питания и отмечать продукты, на которые усиливаются симптомы
Про Кардиомагнил поняла.
Я не приписала нолик
Д 5 000, я с октября по апрель принимаю 6 капель.
По питанию тоже. Но можно уточнить кабачки тушеные/ тыква в виде каши сейчас можно принимать или тыква тяжеловата?
И Глицин форте не влияет, его можно принимать?
И приме вода относительно приема пищи играет какую-либо роль?
6 капель - 3000 ед, 5000 ед - 10 капель
Да кабачки и тыква разрешены . Чаще всего исключаются: томаты, чеснок, кофе, шоколад , цитрусовые, крепкий чай
Глицин форте не запрещено
Вообще прием воды не оказывает негативного влияния на ГЭРБ. Рекомендуется питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки
Добрый день, подскажите пожалуйста после приема Фосфалюгель через какое время можно есть? Если надо принимать препараты то через 2 часа, а если еда?
Прием пищи после фосфалюгеля разрешен через 30 мин
хотела уточнить если у меня предположительно есть воспаление слизистой оболочки желудка, в результате неудачно проглоченных капсул Анвимакс, то мне можно детское питание? Растительное и сливочное масло?
Да, детское масло, а также масло - разрешены
Детское питание и растительное масло и сливочное?
Понятно,что по чуть чуть
Да, только детское питание за исключением фруктового( как писала выше ☝️)
Соль исключила полностью
Или немного подсаливать можно?
Пища не должна быть полностью пресной, т.к на фоне отсутствия вкуса возникает стресс, а стресс- усиление симптомов
Вот согласна.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202328 ответов
- 14 Августа 20236 ответов
- 3 Августа 202310 ответов
- 22 Мая 202316 ответов
- 16 Мая 202313 ответов
- 16 Марта 202326 ответов
- 27 Февраля 20237 ответов
- 5 Февраля 202323 ответа
- 3 Февраля 20237 ответов
- 18 Января 202316 ответов