Понос у ребенка 6 месяцев
Добрый день! Ребенку (девочка) 11.11. 6 месяцев. Родились 2900 кг 50 см, последний раз взвешивались 13.10. 6600 кг 63,5 см. Два дня назад начался стул со слизью, ухудшился аппетит. С 2-х недельного возраста на СВ, на текущий момент грудь даю уже только на сон, кушаем антирефлюксную смесь 750-800 мл. Последние 3 дня ест 550-620 мл, 7.11 стул был 2 раза со слизью, 8.11 - 5 раз, сегодня уже 7 раз сходили, последние 2 раза появились черные крапинки как песок (фото прилагаю). По поведению все как обычно - играем, ползаем, болтаем на своем языке. Только плачет, когда покакает. Сегодня хотели начать прикорм и естественно его отложили. Связывались с педиатром по телефону днем, сказали наблюдать и пить бак сет бейби, пока еще не давала. Не знаю, можно ли его дать на ночь.. Но днем не было крапинок в кале и за последний час она 3 раза сходила. Что сейчас делать, нужна ли скорая помощь, воду мы не пьем, пытаюсь с ложечки дать, боюсь обезвоживания. Какие можно сдать анализы. Еще уточню, на осмотре в 5 месяцев нам сказали, что зубы начинаются, но я заметила их визуально (шишечки) только сейчас. Все во рту (руки, игрушки, все с пола), слюни у нас уже давно, месяцев с 4-х, но поноса никогда не было. Температуры нет.
Принятый ответ
Добрый день. Стул по фото жидкий, но примесь крови визуально не определяется. Введение прикорма стоит отложить. Сейчас необходимо восполнить потери электролитов и жидкости, с этой целью можно использовать адиарин регидро каждые пять минут по чайной ложке. Из препаратов в таких случаях рекомендуют использовать сорбенты (энтеросгель) и биопрепараты типа бак сет бэби. Обязательно контроль частоты мочеиспусканий. Если ребёнок вялый, сонливым, мало мочится, нужно госпитализировать
Добрый день. Мы готовимся на ночной сон, ночью нужно давать адиарин Регидрон? Бак сет можно на ночь дать? Аллергий от него не может быть? И еще у нас вся попа покраснела.
Бак сет можно дать на ночь, это биопрепарат, он хорошо переносится . Стул у ребёнка с кислым запахом? На ночь стоит обильно нанести защитный укрем под подгузник или бепантен
Запах обычный, писает тоже как обычно.
Ночью специально не будим, даём пить адиарин при пробуждении
А что может дать такую реакцию, учитывая, что мы едим только смесь и немного грудь? Это может быть из за того, что она ползает и постоянно что то врот тянет, у нас дома еще кот. Домашний, чистоплотный.
Пока сложно сказать является это нарушение проявлением инфекции или носит функциональный характер, показано наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях, во избежание обезвоживания, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, также обычно применяются солевые растворы Адиарин регидро
Как правило , при подобных проявлениях, с целью нормализации консистенции стула хорошей эффективностью обладает Бак - Сет Бэби
Необходимо понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула, при сохранении частого стула провести осмотр ребенка дежурным педиатром для оценки и уточнения состояния
С целью исключения воспалительных проявлений, как правило,в подобных случаях, выполняется общий анализ крови
Добрый день. Мы уже готовимся к ночному сну, можно утром уже дать адиарин регидро и можно ли вместо него дать Регидрон? Бак сет же можно смешать со смесью и дать перед сном, реакций он не вызывает аллергических?
как правило, дети этого возраста неохотно пьют Регидрон, обладает специфическим привкусом
Адиарин не имеет вкуса и запаха и обычно больше подходит для выпаивания детей этого возраста
маловероятно, что Бак - Сет Бэби вызывает аллергические реакции
К сожаление ию она и воду плохо пьет, пыталась дать с бутылочки, как понимает, что это н смесь - выплевывает. Делает всего пару глотков. С ложечки тоже выплевывает.
А что может дать такую реакцию, учитывая, что мы едим только смесь и немного грудь? Это может быть из за того, что она ползает и постоянно что то врот тянет, у нас дома еще кот. Домашний, чистоплотный.
ферментативная система ребенка ещё незрелая, характер стула может меняться
не исключается, вероятность не совсем чистых рук при нахождении ребенка на полу
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятнее функциональное нарушение ЖКТ, но может быть и начало кишечной инфекции.
Необходимо наблюдение.
Для закрепления стула желательно использовать сорбент - например полисорб 1/2 чайной ложки в 30 мл воды 3 раза в день до закрепления стула.
Баксет можно начать так же сейчас.
Обязательно восполнять потери жидкости, лучше использовать регидратационные растворы - напимер, нормобакт аквабаланс из расчета 30 мл/ кг в сутки.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)
Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Добрый день! А вот крапинки это что может быть? Если приблизить прям крупинки, как песок.
Остатки непереваренной смеси
Крапинки могут быть и в норме
Принятый ответ
Ксения, Здравствуйте!
Чаще всего разжижение стула наблюдается на фоне дентации, либо на фоне функционального нарушения ЖКТ.
При учащении стула рекомендуют средства для регидратации ( например, адиарин регидро часто дробно) + при очень частой диарее, бак сет беби - приём возможен в вечернее время.
При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр для исключения/подтверждения кишечной инфекции.
Добрый день! А вот крапинки в кале, что это может быть? Воду стараюсь давать, но она к ней абсолютно категорична. Пьет пару глотков, как понимает, что это вода - выплевывает.
Адиарин дробно - это по ложечкам давать, как часто?
Адиарин регидро предлагать каждые 20-30 минут по ложечке по две, сколько выпьет.
Крапинки могут быть на фоне ферментативной незрелости ЖКТ, поэтому они не опасны.
А когда можно будет попробовать прикорм после восстановления? С чего лучше начать, думала, с овощей. Или может лучше с каш тогда? Как ей воду вообще предлагать, можно, например, шиповник в место воды предложить? Может хоть так понравится.
Обычно прикорм начинают при нормализации стула.
Один продукт рекомендуют вводить не более 2-3 дней, например за 2-3 дня ввели порцию кабачка, затем введение цветной капусты ( например, 60 г кабачка + ложка цветной капусты вместе) все овощи, которые введены можно будет между собой сочетать между собой в любых комбинациях.
Затем уже как введено 3-4 овоща можно вводить каши безмолочные безглютеновые и кашу можно предлагать на завтрак, а овощи на обед, затем к каше можно будет добавлять фрукты, к овощам добавлять мясо.
Сначала рекомендуют предлагать прикорм, если малыш съедает менее 150 г можно предложить остаток смесью/грудью (например Малыш съел 90 г овощей - сразу после прикорма, либо чуть позже можно предложить порцию смеси 60-90 мл)
Водичку рекомендуют предлагать с начала введения прикорма, другие напитки не заменяют воду.
Спасибо за ответ. Сегодня уже лучше, стул не частый (2 раза за день), но жидковат. Из за частых походов у нас ужасные опрелости, мажу судокремом и бепантеном, чередуя. Объём красноты как будто уменьшается, но места, где красно, как будто становятся жёсткими. А судо крем еще и не отмывается, прилипает. У нас присутствуют проявления атопического дерматита в принципе - сухость на ножках, и красные щечки, мажу эмолентами. Опрелостями в принципе не страдали особо, чуть краснота иногда была. Но сейчас все как то очень не очень выглядит. Могу приложить фото для оценки, наш педиатр сказал в маргананцовке покупать, но я не очень доверяю такому методу.
И аппетит у нас не восстанавливается, ест мало. Обычно за раз съедает 120-150 смеси. Сейчас 70-90.
Здравствуйте, если отмечаются опрелости с ранками, в таких случаях рекомендуют использовать purelan плюс Пимафукорт два-три раза в сутки в течение 7-10 дней ( разрешён с двух лет, но по показаниям могут использоваться и в более младшем возрасте).
Аппетит обычно восстанавливается постепенно, главное чтобы не было полного отказа.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным фото стула.
По фото стула- действительно можно предположить что стул достаточно жидкий. В таких случаях можно предположить функциональное расстройство пищеварения или легкое течение кишечной инфекции.
Обычно в таких случаях может быть рекомендовано- для избежания обезвоживания отпаивать ребёнка чередуя при необходимости воду с растворами электролитов- Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт.
Отложить пока на время введение прикорма.
Действительно в таких случаях могут быть рекомендовано препараты Бак сет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней.
Растите здоровыми 🌼
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20235 ответов
- 9 Мая 20236 ответов
- 2 Мая 20235 ответов
- 1 Апреля 202312 ответов
- 20 Марта 202316 ответов
- 19 Марта 20238 ответов
- 21 Февраля 20235 ответов
- 22 Января 202316 ответов
- 14 Января 202310 ответов
- 9 Января 202333 ответа