Что вас беспокоит?
Ребенок 5 лет, год как не набирает в весе
Доброй ночи. Дочке 5 лет рост 116 см,а вес 16500, уже целый год вес стоит на месте. С лета стал болеть живот спазмами, пытаемся до сих пор выяснить, послелнее врач гастроэнтеролог поставил диагноз функциональная абдоминальная боль, или еще говорили синдром раздраженного кишечника. На вес как то не обратил внимания, предыдущий порекомендовал пить лечебное питание для маловесных детей ( не особо помогло, да и ребенку не нравится).Пугает что ребенок кушает хорошо и разнообразно, но ни как не поправится. Подскажите, может провериться по иммуной системе или сдать анализы, уже не знаем куда идти и что делать
Принятый ответ
Здравствуйте) Да, вес немного ниже среднего (не критично) , рост же наоборот выше среднего для детей данного возраста.
сдавали ли копрограмму? Какого характера стул? Есть ли жалобы со стороны стула и жкт?
Ольга, да много раз, там ничего критичного, гастроэнтерологи даже внимания на нем не заостряют, живот болит раз-два в неделю спазмами и вечером, обычно после того как сходит в туалет он проходит, иногда очень сильно болит, а иногда нет. Уже дала 5 дней назад немозол однокоатно, хотя по анализам все чисто, просто не знаем уже что не так
Добрый день! Рекомендую провести обследование:
1. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
2. Эозинофильный катионный белок
3. антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию
4. ТТГ, св Т3, св Т4
5. Ферритин, сывороточное железо
6. Витамин Д
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также необходима консультация эндокринолога и гастроэнтеролога (исключение паразитов)
Марина, я прикрепила анали что сдавали,целиакию исключили сдавали кучу анализов и сидели на диете но всеравно боли сохранялись, по ig e тоже все в норме, нам тогда нужно сдавать алергопробы что вы написали?
Марина, 5 дней назад дала немозол однократно, уже не знаем что думать и по этому решили что все таки дать от паразитов. Хотя по анализам все чисто
Принятый ответ
Юлия, анализы посмотрела. Общий IgE низкий, аллергии нет. Смысла дальше искать аллергены нет
С иммунитетом тоже все по анализам в порядке
Склоняюсь все-таки к какой-то болезни ЖКТ. Не увидела в анализах Фекальный кальпротектин. Сдавали?
Касательно паразитов-кал или кровь сдавали?
Марина, кальпротектин сдвали 23.5 тоже в норме, на паразитов и кровь и кал сдаввли и на лямблии и еще кучу каких то, но ничего. Спасибо хоть успокоили что по иммунитету норм, скажи е а вот аутоиммуные болезни как выявляют, на это не похоже, а то уже страстей начиталась
Юлия, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы, все неплохо, общий иммуноглобулин Е в пределах нормы, что указывает на вероятное отсутствие аллергии к продуктам питания.
Учитывая симптомы, вы сдавали анализ на дисбактериоз?
Екатерина, да сдавали, там тоже ничего плохого нет
Как ребенок кушает? С аппетитом? Все ли продукты ест? Стресса не было? Если причины кишечного расстройства не найдено, значит лечитесь от СРК. Может не набирать вес за счёт активного роста, стресса, недостаточного питания, особенностей конституции. Анемии у вас нет, дефицитарных состояний, как я понимаю, тоже.
Екатерина, кушает не всегда конечно с аппетитом, но впринципе ест все и разнообразно, стараемся сейчас есть каждые 1,5-2 часа и по немногу
Екатерина, стресса не было, она сама по себе очень волнительная и переживательная
Принятый ответ
Тогда возможно действительно СРК, можно обратиться к неврологу, чтобы прописал лёгкие успокоительные препараты.
Екатерина, спасибо, думаю обязательно сходим к неврологу
Принятый ответ
Юлия, мне кажется, вы ищите проблемы там, где их нет.
Если по анализам всё в порядке, и доктора на очных приемах не видят повода для беспокойства, то и переживать не надо!
Есть так называемые центильные таблицы (или стандартные отклонения) массы тела и роста для детей разных возрастов.
Если смотреть по этим таблицам, то ваша дочка укладывается в среднюю норму веса для 5 лет, а вот рост чуть выше среднего.
Какое телосложение у родителей? Если вы высокие и стройные, то чего ждать от ребенка?))
Кроме того, увеличение массы и длины тела у детей происходит неравномерно, волнообразно. Периоды «округления», когда нарастает преимущественно масса тела, приходятся на возраст 1–4 и 8–10 лет; периоды «вытяжения», когда нарастает преимущественно длина тела, – на возраст 5–7 и 11–15 лет.
Не переживайте, все хорошо у девочки! Сместите фокус внимания на что-то другое, тогда и дочке будет спокойнее.
Мария, спасибо огромное, да хочется уже не зацикливаться, но как живот начинает болеть конечно уже не знаешь чем помочь ребенку. Спасибо за разьяснения, тогда ждем когда начнет набирать в весе
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 201829 ответов
- 15 Ноября 20181 ответ
- 5 Октября 20191 ответ
- 13 Января 202011 ответов