Расшифровка биопсии желудка

Анна Морозова9 Ноября

3.2

Гастроэнтеролог

1 937 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
По результатам биопсии выявлено небольшое воспаление слизистой желудка. Слизистая не истончена, предраковых изменений не обнаружено. В двенадцатиперстной кишке все в пределах нормы (структура ворсинок сохранена, признаков целиакии по биопсии нет).
> Боль в эригастральной области может возникать при наличии функциональной диспепсии (повышение висцеральной чувствительности). Но дополнительно рекомендуют провести диагностику инфекции Н.pylori так, как она может вызывать хроническое воспаление слизистой желудка.
-Для диагностики H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест (Золотой стандарт) или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования.
При положительном результате проводят эрадикацию 14 дней.
В плане симптоматической терапии, если инфекция не выявлена могут назначать:
~ ИПП (при эпигастральной боли) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчености, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов. Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.

Вероника Иваненко9 Ноября

2.4

Гастроэнтеролог

652 консультации

Здравствуйте, Екатерина, буду рада Вам помочь!)

-По биопсии все хорошо: нет атрофии, нет метаплазии, нет дисплазии в желудке. Также по результатам биопсии из 12-перстной кишки -исключена целиакия

-Учитывая фовеолярную гиперплазию (небольшое воспаление), необходимо исключить инфекцию Хеликобактер пилори (выполнить 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори). При выявлении бактерии- подтверждается хр гастрит и выполняется эрадикационная терапия Хеликобактер пилори

-В случае, если бактерия не будет выявлена, боли в желудке объясняются Функциональной диспепсией. При функциональной диспепсии (синдроме эпигастральной боли) успешно применяются:

-Рабепразол (Разо) 20 мг 1 р/д за 30 мин до завтрака 4 недели
-Тримебутин (Тримедат, Необутин) 200 мг по 1 таб 3 р/день за 20 мин до еды 4 недели

Желаю Вам крепкого здоровья!)