Низкий гемоглобин у ребенка

Галина Зеленина9 Ноября

5.0

Педиатр

11 553 консультации

Здравствуйте!

Подскажите, за последний месяц ребенок не болел?

Снижение лейкоцитов и тромбоцитов обычно характерно для вирусной инфекции.

Тромбоциты должны восстановиться, в норме от 150, рекомендуют контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов.

Снижение гемоглобина, эритроцитов обычно характерно для железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуют препараты железа,например, Мальтофер, ферлатум, с контролем общего анализа крови, ферритина, индекса насыщения трансферрина железом через 1 мес.
Препараты железа принимают с фруктами, овощами, соком, не рекомендуют совмещать с молоком.

Показатели сниженных тромбоцитов могут быть при нарушении техники забора крови, при сильном надавливании на пальчик.

Виктория Нассонова9 Ноября

5.0

Педиатр

19 123 консультации

Бэлла, Здравствуйте!

По результатам оак отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может указывать на развитие железодефицитной анемии, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа (например, мальтофер, феррум лек), приём в течение 10-14 дней, затем повторная передача, чтобы оценить подходит ли препарат, если гемоглобин вырос на несколько единиц, в таких случаях приём препарата рекомендуют продолжать в течение 3 месяцев с ежемесячным контролем оак, а через 3 мес ферритина ( не менее 30 нг/мл) , % насыщения трансферрина железом ( не менее 20%)

Также отмечается снижение лейкоцитов, (норма от 4 до 17.5) и тромбоцитов ( норма от 150 до 600), что может быть характерно для вирусной инфекции, если есть какие-либо симптомы?

Уточните, пожалуйста, а до этого анализа когда последний раз сдавали ОАК?

Алина Асланова9 Ноября

5.0

Педиатр

43 906 консультаций

Здравствуйте, Бэлла!
Такие изменения в анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции, возможно даже бессимптомно, кровь восстанавливается 2-3 недели .

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол показатель может быть снижен после перенесённой вирусной инфекции, в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Гемоглобин снижен , что может указывать на железодефицитную анемию , но так же железо может снижаться и при контакте с вирусной инфекцией, обычно рекомендуют анализ пересдать , если показатель будет снижен , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Арсения Сидорова9 Ноября

4.7

Педиатр

16 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты снижены

Признаки анемии и железодефицита отмечаются - гемоглобин снижен

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Нейтрофилы тоже снижены

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка снижены

Соответственно, по анализу крови, можно сделать вывод, что показатели крови могут соответствовать показателям при вирусных инфекциях

Жалоб нет?

При анемии врач назначает чаще всего ещё диагностику - ферритин и по результатам - если снижен - то мальтофер

Александр Морозов10 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 716 консультаций

Здравствуйте ,Бэлла!

По анализу крови отмечается снижение гемоглобина, что соответствует анемии. Наиболее частая причина в этом возрасте - дефицит железа, однако для подтверждения обычно рекомендуют проверить ферритин совместно с СРБ.

Также снижены тромбоциты и лейкоциты. Подобные изменения могут наблюдаться после вирусной инфекции, но в сочетании с анемией требуют дополнительного внимания.

Обычно рекомендуют очный осмотр педиатра в ближайшие сутки, повторный общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоцитарной формулы, мазком крови и ретикулоцитами. При сохранении изменений - консультацию детского гематолога.

При подтверждении железодефицитной анемии обычно применяют препараты железа в лечебной дозировке, одной коррекции питания недостаточно.

При появлении кровоточивости, синяков без причины, выраженной слабости или высокой температуры рекомендуют срочный осмотр.