Повышены лимфоциты ру ребенка 10 мес, абкм ( вопрос по питанию)
Добрый день, ребёнку 10 месяцев, в месяц поставлен диагноз абкм, пьем лечебную смесь Альфарэ гастро С июля месяца не можем сделать прививку, болели ларинготрахеитом, дышали пульмикортом и беродуалом по очереди (такое лечение назначал педиатр), потом меня смущали сопли, возможно были зубы, но я не рискнула делать прививку Затем в начале октября снова заболели , снова ларинготрахеит, дышали пульмикортом Сейчас хотела сделать прививку, за день до прививки решила сдать общий анализ крови, там снова повышены лимфоциты , фото прилагаю Подскажите, пожалуйста, из-за чего основан могут быть повышены лимфоциты? До этого сколько раз не сдавали общий анализ крови, всегда были повышены лимфоциты , но сдавали в период болезни и выздоровления Сейчас ребёнка ничего не беспокоит по моим ощущениям , но почему они снова повышены? Ещё хотела уточнить вопрос, мы кушаем из фруктов яблоки груши бананы, на обед картофель, морковь, брокколи, кабачок, цветная капуста, цыпленок ,на завтрак и ужин каши: в основном кукурузная, гречневая Последний месяц ребёнок какает 5 – 6 раз в день , нормально это или нет? И подскажите, пожалуйста, что можно ввести в рацион ребёнка нового? На лечебной смеси мы девять месяцев, когда можно будет пробовать молочную лестницу? И можно ли подробнее узнать о ней как правильно вводить рацион?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анастасия, при таких показателях общего анализа крови говорят о возрастной норме, ориентируются на абсолютные значения (10⁹), а не проценты.
В абсолютных значениях лимфоциты в этом возрасте в норме от 4 до 10.5 х 10⁹, в процентном соотношении в этом возрасте они преобладают над нейтрофилами.
Лечебное питание рекомендуют на 6 мес, далее пробуют плавный переход на частичный гидролиз (смеси комфорт или гипоаллергенные), если нет никаких реакций, то оставляют частичный гидролиз.
Далее уже начинают введение продуктов по молочной лестнице.
Время, проведенное на каждой ступеньке, будет у каждого ребенка свое. Не переходят к следующей ступеньке лестницы, даже если ребенок съел необходимое количество до 7-го дня. Просто повторяют это же количество в оставшиеся дни, прежде чем переходить к следующей ступени.
На молочной лестнице перед каждой новой ступенькой следует убедиться: ребенок чувствует себя хорошо, кишечник и кожа в хорошем состоянии.
Количество продукта подбирается индивидуально: начиная с крошечных кусочков, лучше начинать утром или в обед, а не вечером, чтобы можно было следить за переносимостью в течение дня.
При реакции легкой - шаг назад. При выраженной -ждут полгода снова.
Продукт переносится и нравится ребенку - включают его в регулярный рацион.
Иногда обнаруживают, что ребенок может переносить только продукты, содержащие обработанное молоко.
Жалобы обычно появляются в течение 1-4ч, диарея в течение 10ч
Цельное молоко находится на верхушке лестницы, то есть предлагают буквально продукты со следами молока или по 1 г, каждый день наращивая, если нет никаких реакций на продукт, вводят 1 продукт в течение недели, если появляется реакция, то убирают.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По анализу крови гемоглобин, эритроциты и тромбоциты соответствуют возрастной норме. Преобладание лимфоцитов у детей до 4-5 лет является физиологическим, поэтому их высокий процент не считается патологией. Однако отмечается снижение абсолютного количества нейтрофилов, что нередко бывает после вирусных инфекций. Обычно рекомендуют повторить общий анализ крови через 2-3 недели и обсудить результат с педиатром.
Если ребёнок сейчас здоров, вакцинация обычно допустима. Физиологический лимфоцитоз и перенесённая ОРВИ не считаются противопоказаниями к прививкам. Снижение нейтрофилов требует оценки, но такой уровень не считается причиной откладывать вакцинацию.
Стул 5-6 раз в сутки может быть индивидуальной особенностью, если он оформленный или кашицеобразный, без крови, ребёнок хорошо прибавляет в весе.
В таком возрасте уже можно постепенно вводить другие крупы, индейку, кролика, говядину, рыбу, желток, если ранее не было реакций на эти продукты.
Если малыш уже 9 месяцев на лечебной смеси, можно обсудить с педиатром переход на частичный гидролиз.
Что касается молочной лестницы, при АБКМ повторное введение молочных продуктов обычно рассматривают после 6-12 месяцев исключения белка коровьего молока, с учётом характера предыдущих реакций. Начинают с небольшого количества продукта с хорошо термически обработанным молоком в составе выпечки, печенья, затем постепенно переходят к менее обработанным молочным продуктам. Продукт обычно вводят в течение 7 дней, в утренние часы, с небольшого количества - с крошек или "на кончике ножа", если всё хорошо - переходят на следующую "ступень", все их более подробно можно найти в открытом доступе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть при перенесенной инфекции.
В таком случае рекомендуется контроль за нейтрофилами
Обычно лечебная смесь назначается на 6-9 месяцев. Потом можно вводить молочную лестницу. Если ребенок кушает кусочки то рекомендуется
Молочная лестница
1 ступень - печенье, содержащее минимум молочного белка с длительной термической обработкой (в тесто добавляется сухое молоко или сливочное масло)
2 ступень - кекс, маффин (в тесто можно добавить сливочное масло, кефир, молоко). Молоко во время запекания подвергается длительной термической обработке
3 ступень - блинчики (добавляется молоко, которое в процессе выпекания подвергается непродолжительной термической обработки)
4 ступень - твердый сорта сыра
5 ступень - йогурт, кефир, творог
6 ступень- пастеризованное молоко
Стул 5-6 раз в день может быть допустимым
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови результаты соответствует возрастной норме. Лимфоциты в абсолютных значениях в норме, мы ориентируемся именно на них, а не на проценты. Как правило через 6 месяцев впервые начинают вводить продукты по молочной лестнице: 1 ступень это обычно печенья/бисквит- пробуем вводить по 1/2 или даже 1/4 порции. Расширяем примерно до 3 х штук. Точного времени нет сколько по времени это будет. Затем переходим ко второй ступени
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202325 ответов
- 11 Мая 202310 ответов
- 5 Мая 202313 ответов
- 27 Апреля 202315 ответов
- 24 Февраля 202314 ответов
- 15 Февраля 202318 ответов
- 8 Февраля 202310 ответов
- 17 Января 202338 ответов
- 6 Января 202310 ответов
- 5 Января 20238 ответов