Энурез ночное недержание мочи
У меня ночное недержание ночи. Это продолжается долгое время, 7-8 лет где-то, я уже не знаю, что делать. У уролога был, мне сказали по анализам УЗИ всё чисто, сказали что это неврологическая проблема. Обратился к неврологу она тоже не знает, что мне делать, говорит, по анализам всё нормально, но проблема остаётся. Родители сказали, с возрастом пройдёт, но надеятся только на это... я уже не знаю что мне делать. У меня неврологических заболеваний нет, с психикой у меня все нормально. Да еще есть проблема что голова онемеет тоже примерно 7-8 лет. Можете порекомендовать что-то, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Нередко недержание мочи в ночное время связано с повышенной тревожностью, рекомендуется консультация психолога для выявления возможных причин, психотерапия является частым методом лечения.
Рекомендуется ограничить прием жидкости после 18 часов, за 1.5 часа до сна помочиться 3 раза с интервалом в 30 минут для максимального опорожнения мочевого пузыря перед сном.
Также назначается медикаментозная терапия - возможно назначение препарата, уменьшающего выработку мочи в ночное время (десмопрессин), за час до сна на три месяца с оценкой эффективности.
Здравствуйте
У меня тревожности нет я спокойный человек, с психикой у меня все нормально.
В таком случае требуется дальнейший поиск органических причин - проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения патологии, которая может вызывать нарушение функции тазовых органов.
А узи с микцией надо делать?
Да, требуется УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи - сначала смотрят наполненный мочевой пузырь, затем нужно его опорожнить и снова смотрят по УЗИ, осталась ли после мочеиспускания остаточная моча
У меня в последнее 2 месяца один раз за день было в течение 2-4 сходил в туалет 2 раза и моча прозрачная но это происходит редко в основном беспокоит ночное недержание мочи
Что скажете насчёт этого?
Если дневное учащенное мочеиспускание является эпизодическим, то это может быть физиологическим, если это будет постоянно - то нужен контроль общего анализа мочи. Ночное недержание не является нормой, поэтому требуется дообследование, как и писала выше.
Нет вы не правильно написали дневное частое мочеиспускание и происходит это редко за последние 2 месяца произошло один раз, за день в течении 3-4 часов сходил в туалет 2 раза моча прозрачная.
По описанию это может быть вариантом нормы.
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Вероятнее всего имеет место гиперрефлекторный нейрогенный мочевой пузырь , когда нарушается проведение импульса от мочевого пузыря в головной мозг. Если по узи и анализам все в порядке, то рекомендовано проведение мрт головного мозга и пояснично-крестцового отдела для исключения структурных изменений. Возможно применение урологического препарата Дриптан. Из физиолечения применяется гелий неоновый лазер на область мочевого пузыря курсами. Важно соблюдение режима дня, достаточный ночной сон , ограничение гаджетов и телевизоров за час до сна, не употреблять в вечернее время кофеин и жидкость на ночь.
Здравствуйте
Я у уролога был, он сказал у меня урологический заболеваний нет, сказал обратиться к неврологу. Если нужно было он назначил бы таблетки.
Как правило этот препарат применяется в урологии , он убирает спазм мышц мочевого пузыря . Неврологи также его могут назначить
Урологический препарат Дриптан как влияет на проблему, и на организм как влияет расскажите подробнее пожалуйста
Дриптан это спазмолитик , он расслабляет мышцу , которая должна сокращать мочевой пузырь , тем самым увеличивается вместимость мочевого пузыря и уменьшаются позывы к мочеиспусканию, а в ночное время это позволяет сдерживать непроизвольные мочеиспускания
Также как я писала выше, рекомендовано проведение МРТ головного мозга и пояснично-крестцового отдела
Мрт головного мозга делал
Скажите ночное недержание может к примеру сам по себе пройти с возрастом к примеру через 3-4 года, а сам энурез 7-8 лет как.
??
Нужно сначала исключить все патологии , которые могли вызвать энурез . Анализы , УЗИ с микцией, МРТ головного мозга Аы провели . Что бы исключить Spina bifida необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела . Шанс , что само пройдет есть .
Узи делал , мрт головного мозга делал.
Что ещё надо сделать?
Есть разные виды узи мочевого пузыря? Или как что значит Узи с микцией?
МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника для исключения Spina bifida
Есть разные виды узи мочевого пузыря? Или как что значит Узи с микцией?
Узи с микцией это сначала смотрят наполненный мочевой пузырь , затем Вы его опорожняете , и врач снова делает УзИ и смотрит сколько остаточной мочи осталось в мочевом пузыре
Такого не было только делали узи мочего пузыря
А этого недостаточно?
Этого недостаточно , при энурезе надо обязательно с микцией
Для чего эта процедура если уже делал узи объясните пожалуйста
Ладно хорошо буду делать
МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника для исключения Spina bifida и узи с микцией и все да?
Так как есть недержание , возможно остается моча когда Вы сходите в туалет , поэтому смотрят узи после опорожнения, чтобы узнать осталось или нет. Если осталось то это лечат урологи , если нет мочи то неврологи
Да верно
Из физиолечения применяется гелий неоновый лазер на область мочевого пузыря курсами. А это то что вы написали, это тоже надо делать? Расскажите про это подробнее пожалуйста
Да это физио процедура , за счет лазера усиливается кровоток в мышце мочевого пузыря , тем самым увеличивая вместимость
Для чего это мне нужно объясните подробнее пожалуйста
Процедура назначается при недержании , для увеличения вместимости мочевого пузыря
Но у меня ночное недержание мочи не каждый день происходит, а раз в 2 месяца, раз в месяц происходит ночное недержание мочи, думайте эта физио процедура мне необходима делать?
Я написала Вам , что можно предпринять при этом заболевании , а проходить эти обследования и лечение решать только Вам
Здравствуйте. Если обычный невролог не может помочь, стоит искать специалиста, который занимается именно нейроурологией. Это узкое направление на стыке урологии и неврологии. Такие специалисты изучают, как нервная система управляет мочевым пузырем, и могут назначить специфические тесты, которые не входят в стандартный протокол.
Если УЗИ показывает, что органы в норме, это не значит, что они работают правильно. Уродинамическое исследование (цистометрия) позволяет оценить, как мочевой пузырь накапливает и опорожняет мочу под давлением. Это помогает выявить нарушения в работе мышц пузыря или сфинктера, которые не видны на обычном УЗИ.
Онемение головы в сочетании с ночным недержанием может указывать на дисфункцию вегетативной нервной системы. Стоит рассмотреть возможность обследования у невролога, специализирующегося на вегетативных расстройствах или дистониях. Также может быть полезно провести исследование сосудов шеи и головы (УЗДГ), чтобы исключить нарушения кровотока, которые могут давать сенсорные нарушения (онемение).
Ночное недержание иногда связано с дефицитом антидиуретического гормона (вазопрессина), который регулирует выработку мочи ночью. Стоит обсудить с эндокринологом возможность проверки гормонального фона, влияющего на концентрацию мочи в ночное время.
Несмотря на то, что вы отмечаете, что с психикой все в порядке, длительный стресс от самого заболевания может поддерживать цикл нарушений в работе вегетативной системы. Функциональные расстройства (когда орган здоров, но сигнал от мозга к нему идет с ошибкой) часто требуют комплексного подхода, включая когнитивно-поведенческую терапию для коррекции паттернов сна и работы организма.Нужна консультация психотерапевта.
Вы сказали обратиться к нейроурологу, тогда зачем консультация психотерапевта? Так давайте, пожалуйста, порядок действий, с чего нужно начинать?
Здравствуйте))
Вы сказали обратиться к нейроурологу, тогда зачем консультация психотерапевта? Так давайте, пожалуйста, порядок действий, с чего нужно начинать?
Чтобы определить причину,начните с психотерапевта.
А к нейрохирургу можно сразу обратиться что психотерапевт скажет мне кажется нужно лечить уже
К нейроурологу ,а не к нейрохирургу
Психотерапевт может вообще что то другое сказать. Вы написали обратиться к нейроурологу и обследование какие то
Или могу обсудить наш диалог с неврологом или терапевтом на очном форме скажу что вы порекомендовали, хорошо?
Вам нужны оба специалиста ,с кого Большой разницы нет .
Хорошо тогда с ними поговорю обсудим что вы порекомендовали
Если дни закончатся, вопрос новый создам сможем продолжить наш диалог?
Хорошо
Здравствуйте
Ночное недержание мочи в течение 7–8 лет не стоит оставлять без внимания и рассчитывать только на возраст. Нормальные анализы и УЗИ не исключают нарушения работы мочевого пузыря и его нервной регуляции. Рекомендуется сделать урофлоуметрию, вести дневник мочеиспусканий и обратиться к урологу, специализирующемуся на нейроурологии. При необходимости проводится уродинамическое исследование. Также важно исключить нарушения сна, в том числе апноэ.
Онемение головы не обязательно связано с недержанием, но его тоже нужно оценить отдельно у невролога. Чтобы определить дальнейшую тактику скажите пожалуйста как часто происходит недержание, бывает ли непроизвольное мочеиспускание днём и проводилось ли МРТ головного и спинного мозга.
Здравствуйте
Ночное недержание ночи может происходить раз в 2 месяца, раз в месяц или вообще в месяц 2-3 раза по-разному, также я могу сходить в туалет за 4 часа 2-3 раза, и моча прозрачная будет, ну пока в последнее время так не проходит.
Если недержание происходит 1–3 раза в месяц, это не обязательно говорит о серьёзном неврологическом нарушении. Но частое мочеиспускание с выделением большого количества прозрачной мочи требует внимания. Желательно проверить глюкозу крови, креатинин, электролиты и суточный объём мочи. Важно понять, это просто частые позывы или действительно выделяется много мочи за сутки. От этого во многом зависит дальнейшее обследование.
Нет частое мочеиспускание с выделением большого количества прозрачной мочи происходит редко в последнее месяци пока не происходит такое мне большое волнует недержание мочи ночное
Мне больше волнует ночное недержание мочи
Что делать давайте по порядку начнём
Когда происходили частые походы в туалет, это не целый день, в течение дня за 3-4 часа 2 похода в туалет. В последние 2 месяца такое произошло один раз , меня больше всего волнует ночное недержание мочи. Давайте по порядку начнём что надо будет делать?
Сначала необходимо выяснить причину. Для этого нужно сделать общий анализ мочи, оценить остаточную мочу после мочеиспускания и пройти урофлоуметрию. Также важно вести дневник, отмечать, сколько жидкости выпито, сколько раз мочились и когда происходили эпизоды недержания.
Анализ мочи много раз сдавал там все хорошо
В данном случае важно проверить именно работу мочевого пузыря, поэтому следующим этапом будет УЗИ с определением остаточной мочи и урофлоуметрия.
Здравствуйте! Нормальный анализ мочи не оценивает работу мочевого пузыря, поэтому следующий шаг это УЗИ с определением остаточной мочи и урофлоуметрия. Если отклонений нет, дальше проводят комплексное уродинамическое исследование, оно показывает, как пузырь накапливает и выводит мочу. Также стоит сделать МРТ пояснично крестцового отдела для исключения скрытой аномалии развития позвоночника. С результатами этих исследований обращаются к нейроурологу ~!очно
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202311 ответов
- 17 Августа 202317 ответов
- 17 Июля 20237 ответов
- 16 Июня 202311 ответов
- 13 Июня 20235 ответов
- 6 Июня 20237 ответов
- 10 Мая 202313 ответов
- 7 Апреля 20238 ответов
- 5 Апреля 202324 ответа
- 31 Марта 20239 ответов